Tipos de craniossinostose, causas e tratamento

Sabe-se que quando nascemos, os ossos da nossa cabeça não estão completamente formados. Graças a isso, a cabeça do bebê é capaz de passar pelo canal do parto, que de outra forma seria muito estreito. Após o parto, os ossos do crânio tornam-se endurecidos e soldados pouco a pouco, devagar o suficiente para permitir o crescimento do cérebro e da cabeça da criança..

Entretanto, algumas vezes a referida sutura ocorre em um estágio muito inicial do desenvolvimento, causando alterações que podem ter consequências graves. Esta sutura precoce é chamada craniossinostose.

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O crânio: ossos e suturas

O crânio humano, se entendermos como tal cobertura óssea do cérebro (excluindo outros ossos faciais como mandíbula) consiste em um conjunto de oito ossos frontais, duas vezes, dois parietal, occipital, etmoidal e esfenoidal.

Este conjunto de ossos não está completamente unido desde o nascimento, mas eles estão se soldando pouco a pouco à medida que nos desenvolvemos. As articulações entre esses ossos, inicialmente formadas por tecido conjuntivo, mas ao longo de nossas vidas são ossificadas, são chamadas de suturas e fontanelas.. Na abóbada craniana, os pontos onde se encontram vários ossos são chamados fontanelas, igualmente importante.

Entre as muitas suturas possuem (um total de trinta e sete), destacar a lambdóide ligando parietal e occipital, metóticas que liga as duas partes da frente, o que permite coronal frontal e parietal sobreposição e sagital permitindo que os dois parietais são.

Como dissemos, os ossos do crânio são suturados e soldados durante todo o nosso desenvolvimento, mas às vezes essa união ocorre cedo.

Craniosynostosis

A craniossinostose é entendida como o defeito ou malformação congênita em que alguns ou todos os ossos do crânio do recém-nascido são soldados mais cedo do que o normal. Embora as suturas geralmente fechem por volta dos três anos de idade, nos bebês nascidos com essa malformação o fechamento pode ocorrer nos primeiros meses.

Este aqui sutura precoce dos ossos do crânio Pode ter sérios efeitos no desenvolvimento da criança. O crânio não se desenvolve como deveria e malformações aparecem em sua estrutura, alterando também o desenvolvimento normativo do cérebro. Além disso, provoca um aumento da pressão intracraniana à medida que o cérebro tenta crescer, o que pode ter sérias consequências. Não é incomum que ocorra microcefalia e que estruturas cerebrais diferentes se desenvolvam corretamente. A hidrocefalia também é comum.

Os efeitos que esta malformação causa Eles podem variar muito e podem variar de não apresentar sintomas óbvios até a morte da criança. É comum que pacientes com craniossinostose sofrer atrasos no desenvolvimento, deficiência intelectual, dores de cabeça contínuas, desorientação e falta de coordenação, problemas motores que podem chegar a apreensão ou sensoriais deficiência se eles não recebem tratamento. Também náusea, falta de energia, vertigem e alguns sintomas típicos de depressão como abulia são frequentes.

Além disso, outras estruturas e órgãos faciais também podem estar comprometidos, como olhos, trato respiratório ou buco-organismo, devido a alterações morfológicas.. Isso pode levar à cegueira ou surdez, Além de dificuldades respiratórias, engolir e comunicar.

Em suma, é um distúrbio que pode causar problemas graves para a criança e seu desenvolvimento adequado. Por isso, recomenda-se buscar um tratamento precoce que previna alterações ósseas, gerando dificuldades ao nível do encéfalo.

Tipos de craniossinostose

Dependendo dos ossos que são suturados prematuramente, podemos encontrar diferentes tipos de craniossinostose. Alguns dos mais conhecidos e comuns são os seguintes.

1. Escafocefalia

O tipo mais frequente de craniossinostose. Ocorre quando a sutura sagital fecha precocemente.

2. Plagiocefalia

Este tipo de craniossinostose é aquele que ocorre quando a sutura coronal fecha prematuramente. É o mais frequente após a espafocefalia. Pode parecer que a testa pare de crescer. Pode aparecer bilateralmente ou apenas em uma das suturas frontoparietais.

3. Trigonocefalia

A sutura metópica fecha cedo. Então os ossos frontais fecham cedo demais. Geralmente causa hipotelorismo ou olhos juntos.

4. Braquicefalia

Suturas coronais fecham cedo.

5. Oxicephaly

Se considera o tipo mais complexo e grave de craniossinostose. Neste caso, todas ou quase todas as suturas aparecem fechadas precocemente, impedindo que o crânio se expanda.

Causas possíveis

A craniossinostose é um distúrbio do tipo congênito cujas causas não são claras na maioria dos casos. Acontece de maneira geral sem precedentes na mesma família. Suspeita-se que fatores genéticos e ambientais combinam.

No entanto, em muitos outros casos, este problema tem sido associado a diferentes síndromes e distúrbios, nos quais aparece ligado a mutações genéticas que podem ou não ser herdadas. Um exemplo disso é encontrado na síndrome de Crouzon.

Tratamento

O tratamento da craniossinostose é realizado por cirurgia. O procedimento cirúrgico deve ser feito antes que o indivíduo atinja um ano de idade, porque mais tarde os ossos endurecerão e haverá mais dificuldades para corrigir as malformações..

Não é uma intervenção que é realizada apenas por estética, mas devido às complicações que podem causar o fechamento precoce dos ossos do crânio. Deixar de operar o cérebro teria dificuldades para se desenvolver normalmente, e durante esse desenvolvimento, um nível de pressão intracraniana seria atingido, o que poderia ser perigoso. No entanto, uma intervenção precoce pode fazer com que o desenvolvimento do cérebro e do osso seja normativo e não cause alterações na vida da criança..

Referências bibliográficas:

• Hoyos, M. (2014). Síndrome de Crouzon. Rev. Act. Clin. Med.: 46. La Paz.

• Kinsman, S.L; Johnston, M.V. (2016). Craniosynostosis Em: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier.