Inibidores seletivos da recaptação da serotonina

Nas últimas décadas, muitos estudos mostraram que há uma série de drogas eficazes para aumentar o efeito de diferentes intervenções, diminuindo a intensidade ou a frequência de certos sintomas. Este é o caso de inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs), usado principalmente no tratamento da depressão.

Certamente você já ouviu falar de alguns inibidores seletivos de recaptação de serotonina. Estas drogas são apresentadas sob o nome de citalopram, escitalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina, etc.. Você acha isso familiar?

Inibidores seletivos de recaptação de serotonina são um rótulo que engloba uma série de drogas com um objetivo comum. Normalmente eles têm sido usado como antidepressivos no tratamento de transtornos depressivos, transtornos de ansiedade e alguns transtornos de personalidade.

Comprimidos para depressão

Porém, SSRIs não são os únicos antidepressivos que existem. Drogas antidepressivas foram introduzidas no uso clínico em psiquiatria a partir de 1957. Na década seguinte, a maioria dos antidepressivos chamados tricíclicos (ADT) foram desenvolvidos. Ao mesmo tempo, os inibidores da monoamina oxidase (IMAOs) também foram usados..

Os antidepressivos tricíclicos alcançam remissão ou melhora dos sintomas depressivos em mais de 65% dos casos. Não obstante, seus efeitos colaterais também são numerosos. Isto representa uma desvantagem em comparação com outros antidepressivos.

Medicamentos antidepressivos, ao contrário de estimulantes (anfetaminas, metilfenidato ...), eles só melhoram o humor em pessoas que estão deprimidas. Eles não elevam o humor em sujeitos sem depressão.

Quais drogas antidepressivas estão lá?

O principais tipos de antidepressivos que são usados ​​atualmente são os seguintes:

• Triciclos (ADT). Eles são nomeados por sua estrutura química.
• Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs). Eles agrupam princípios diferentes com diferentes estruturas químicas. Eles agem nos receptores de serotonina pré-sinápticos inibindo seletivamente sua recaptação.
• Inibidores seletivos de recaptação de serotonina e noradrenalina (SNRI). Inibem de maneira não seletiva os receptores pré-sinápticos de serotonina e noradrenalina ao mesmo tempo.
• Inibidores da monoamina oxidase irreversível (MAOI) e reversível (RIMA). Inibem a enzima monoaminooxidase, responsável pelo metabolismo de aminas biogênicas.
• Noradrenérgico e seletivamente serotoninérgico (NaSSA). Eles levam a um aumento de noradrenalina e serotonina no espaço inter-sináptico.
• Inibidores seletivos da recaptação da noradrenalina (ISRN). Sua ação é principalmente limitada à noradrenalina.
• Inibidores selectivos da recaptação da dopamina (ISRD). Eles são direcionados para a dopamina.

Neste artigo, vamos nos concentrar nos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs). Mas primeiro, vamos ver o que é isso sobre a serotonina.

Serotonina, o neurotransmissor que nos faz sentir bem

A serotonina é uma substância química produzida pelo corpo humano, que transmite sinais entre os nervos e funciona como um neurotransmissor. É considerado por alguns pesquisadores como o substância química responsável por manter nosso humor em equilíbrio, então o déficit de serotonina levaria à depressão.

A serotonina tem um efeito inibitório modulador e comportamental geral. Este neurotransmissor afeta a maioria das funções do cérebro. Você poderia dizer isso a serotonina é o "hormônio do prazer", além de ser o "hormônio do humor".

A função serotoninérgica é fundamentalmente inibitória. Ela exerce influência no sono e também está relacionada a estados de humor, emoções e estados depressivos. Afeta o funcionamento vascular, bem como a frequência dos batimentos cardíacos.

Existe uma estreita relação entre depressão e serotonina. No entanto, os cientistas ainda não têm certeza se os níveis diminuídos de serotonina contribuem para a depressão, ou, inversamente, a depressão provoca uma diminuição nos níveis de serotonina..

Como os inibidores seletivos da recaptação da serotonina funcionam?

SSRIs bloqueiam a reabsorção (recaptura) da serotonina. Assim, os níveis de serotonina entre os neurônios aumentam no espaço inter-sináptico, o que produz uma regulação negativa dos receptores 5HT1A. Depois de reduzir o número de receptores 5HT1A, o neurônio é "desinibido" para liberar mais serotonina no espaço sináptico.

Este aumento nos níveis de serotonina no espaço inter-sináptico (fenda sináptica) pode melhorar o humor de uma pessoa. Além disso, os ISRS são chamados seletivos porque afetam principalmente a serotonina, e não outros neurotransmissores..

Tudo o que reluz não é ouro

Todos os inibidores seletivos da recaptação da serotonina funcionam formando. Tal como acontece com todos os medicamentos, existem alguns efeitos secundários frequentes, o que não significa necessariamente que devam aparecer durante o tratamento..

De fato, alguns dos efeitos colaterais podem desaparecer após as primeiras semanas de tratamento, enquanto outros podem fazer com que seu médico decida mudar o tratamento.. Se você não pode tolerar um ISRS, você pode tolerar outro, já que sua composição química varia.

Desde que tudo que brilha não é ouro, Os possíveis efeitos colaterais dos ISRSs podem incluir, entre outros:

• Sonolência.
• Náusea.
• Boca seca.
• Insônia.
• Diarréia.
• Nervosismo, agitação ou inquietação.
• Tontura.
• Problemas sexuais, como diminuição do desejo sexual ou dificuldade em atingir o orgasmo ou incapacidade de manter uma ereção (disfunção erétil).
• Dor de cabeça.
• Visão turva.

Como vimos, Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina são medicamentos especialmente desenvolvidos para a depressão. No entanto, eles podem ter outras indicações (tratamento de longo prazo de ansiedade e transtorno obsessivo-compulsivo).

Essas drogas não são livres de efeitos colaterais, embora sejam mais baixos do que em outros antidepressivos, como MAOIs ou ADTs. Se você acha que pode precisar de medicação, a primeira coisa que você deve fazer é visitar seu médico. Lembre-se que a automedicação pode ser muito perigosa.

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