Teste do desenho do relógio para diagnosticar doenças e transtornos mentais

Teste do desenho do relógio para diagnosticar doenças e transtornos mentais / Neurociências

O teste do desenho do relógio é um teste de diagnóstico muito simples para aplicar. Sua finalidade é avaliar a deterioração cognitiva dos pacientes e ser capaz de diagnosticar possíveis distúrbios neurológicos e psiquiátricos. Desde que foi aplicado pela primeira vez em 1953, é geralmente um dos testes mais comuns para identificar a doença de Alzheimer precoce ou outras demências..

É bem possível que agora, se você dizer que este teste é baseado "apenas" para pedir a alguém para desenhar um relógio cujas mãos marcar o 11 e 10, mais do que se pode vir a duvidar de sua validade e eficácia diagnóstica. No entanto, existem alguns Aspectos práticos que devemos considerar sobre o que esta tarefa (na aparência) implica tão simples.

Desenhe um relógio É tão simples que é quase incrível que seja um dos testes mais conclusivos na detecção de distúrbios cognitivos como Parkinson ou Alzheimer..

Primeiro, você precisa entender a ordem solicitada: "Desenhe um relógio que marque essa hora". Posteriormente, a pessoa deve planejar, cuidar do desempenho motor, ajustar sua percepção visual, coordenação visomotora e capacidade visoconstrutiva. Não é nada, é mais, a eficiência cognitiva exigida pelo teste do relógio faz com que seja um dos testes mais úteis, especialmente se compararmos com outras mais complexas, mais caras e menos confiáveis.

Teste do desenho do relógio para avaliar um déficit das capacidades cognitivas

Este teste foi desenvolvido e aplicado pela primeira vez em 1953. O objetivo foi avaliar a apraxia construtiva (comum na demência) e também para identificar a extensão das lesões do córtex parietal. Pouco a pouco, e vendo a sua eficácia, tornou-se uma ferramenta essencial para diagnosticar a deterioração cognitiva associada especialmente às primeiras fases da doença de Alzheimer..

A administração deste teste, como indicamos, é simples. No entanto, isso deve ser orientado e analisado por um psicólogo treinado, já que a partir do teste do relógio você pode identificar vários distúrbios, déficits ou lesões cerebrais. Deve também dizer: Existem até 15 maneiras diferentes para avaliar este teste.

Como o teste do teste do relógio é aplicado?

Geralmente o profissional pode optar por administrar o teste de duas maneiras:

  • Desenho do relógio por instruções. Neste caso, o paciente recebe uma folha em branco onde deve desenhar um relógio que marca 11,10. É importante que a esfera contenha a distribuição correta de cada hora.
  • Em outro caso, você também pode pedir à pessoa para copiar o modelo de um relógio já desenhado. A cópia deve ser exata: números, tamanho do mostrador, mãos ...
  • Quando o paciente termina o teste, ele é perguntado se ele terminou e se acha que fez bem.

É muito possível que agora nos perguntemos por que escolhemos o relógio para marcar exatamente 11 e 10. Algo tão simples como este implica que os dois hemicardos visuo-intencionais devem participar. Também requer que a pessoa assista à instrução, que a entenda, que ele se lembra do que os relógios são, como cada fuso horário é distribuído e que ele planeja apropriadamente onde cada mão é deixada..

Como é avaliado o teste de desenho do relógio??

Como já apontamos, existem muitas maneiras de avaliar esse teste. Normalmente a esfera é observada, a ordem de colocação dos números, a orientação, se eles estão dentro ou fora da esfera, se apenas um lado ou mesmo se o excesso de numeração. Para pacientes com perturbações esquizofrénicas, por exemplo, uma obsessão quase milimétrica geralmente aparece no campo para apontar cada minuto, o que faz com que um desenho composição bizarro, malhada e quase ininteligível.

O caso de um paciente

Maria tem 80 anos e vai pela primeira vez na companhia de seus filhos para a consulta de um psicólogo. "Eu esqueço as coisas", Ela diz entre risadas enquanto sua família concorda com uma expressão preocupada. A profissional, após coletar alguns dados e conversar com Maria para relaxá-la e conhecê-la um pouco melhor, pede a ela que desenhe um relógio que marca uma hora muito específica, 11.10.. O resultado é o que vemos abaixo.

O declínio cognitivo de Maria é evidente. Este teste não será o único feito para este paciente, o diagnóstico da doença de Alzheimer será confirmado (ou não) com outras estratégias neuropsicológicas. No entanto, o teste do desenho do relógio é um ponto de partida e oferece uma informação confiável e reveladora.

Maria já é velha e a perda de faculdades cognitivas é comum. Além disso, pode-se dizer que nos últimos anos este teste está sendo refinado muito mais. E ele ainda tem uma caneta projetado pelo "Laboratório de Inteligência Artificial e Ciência da Computação pela Massachusetts" (MIT), que registra o pulso da pessoa, precisão, interrupções, tremores e outras irregularidades.

Graças a esta tecnologia milhares de parâmetros podem ser extraídos, no entanto, o mais interessante de tudo é que pode ser feito diagnósticos muito precoces da doença de Alzheimer ou de Parkinson.. Uma detecção precoce nos ofereceria a oportunidade de desenvolver melhores estratégias, aplicar tratamentos adequados para oferecer atendimento integral ao paciente e uma melhor qualidade de vida para retardar o curso da doença. Portanto, o teste do desenho do relógio continuará sendo uma das melhores ferramentas para a detecção deste tipo de doenças..

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