Utilizações, efeitos e riscos das benzodiazepinas (psicodrogas)

A história da psicofarmacologia é cheia de curiosidades e descobertas de vários tipos.

Como alguns destes descobertas produto de meticulosa investigação e outros derivados da observação de efeitos no tratamento de outras doenças (tais como a tuberculose ou asma), eventualmente, a investigação permitiu a criação e o consumo de substâncias que ajudam a formar nós eficaz para tratar múltiplos problemas psicológicos. Este é o caso das benzodiazepinas, um dos tipos mais conhecidos de drogas psicotrópicas no tratamento da ansiedade.

Benzodiazepínicos: o que são eles??

Benzodiazepínicos são um grupo de drogas psicotrópicas com efeito principalmente ansiolítico cuja descoberta foi uma grande revolução no tratamento da ansiedade. Nascido em uma era onde barbitúricos eram, sem dúvida, o tratamento de escolha para os problemas de ansiedade, apesar do alto risco de overdose e dependência, o seu elevado nível de sucesso na redução dos sintomas com riscos e efeitos colaterais, muito menos transformou-os rapidamente no tipo mais consumido de droga psicoativa.

Estas são substâncias relaxantes com um grande número de aplicações clínicas, apesar do fato de que como todas as drogas psicoativas apresenta uma série de riscos e efeitos colaterais para levar em conta ao aplicar. No momento do consumo são geralmente administrados por via oral, embora nos casos em que uma ação rápida é necessária pode ser recomendada a administração intravenosa (que é muito mais rápida).

O mecanismo de acção das benzodiazepinas é baseada sobre o seu desempenho como agonista de GABA indirectos ou ácido gama-aminobutírico, um neurotransmissor que permite uma gestão adequada e não sobrecarga, reduzindo cérebro e impedem a transmissão de impulsos nervosos. Especificamente benzodiazepinas fazer com que o GABA exerce uma grande influência sobre o sistema, sendo um tipo de neurotransmissor inibitório produz um efeito depressivo sobre o sistema nervoso. Considerando que no sistema límbico há um grande número de receptores gabaérgicos, o impacto dos benzodiazepínicos no tratamento de ansiosos e humor é muito alto. Desta forma, o nível de ativação do organismo diminui, produzindo um alívio dos sintomas ansiosos, juntamente com outros efeitos, como relaxamento muscular e sedação..

Tipos de acordo com sua vida média

Existem diferentes tipos de substâncias que fazem parte do grupo dos benzodiazepínicos. Embora possam ser agrupados de maneiras diferentes, uma das classificações mais comuns é aquela que leva em conta a vida média do medicamento no organismo, ou seja, o tempo que permanece ativo dentro do organismo..

Desta forma, podemos encontrar três grandes grupos de benzodiazepínicos, cujas características os tornarão mais adequados para algumas ou outras situações..

1. Vida / ação curta benzodiazepines

São substâncias que permanecem por um curto período de tempo (menos de doze horas) no organismo, não sendo adequadas para tratar transtornos de ansiedade prolongados ao longo do tempo. Porém, são os benzodiazepínicos que agem mais rapidamente, assim, eles representam uma grande ajuda para combater o aparecimento súbito de sintomas de ansiedade como ataques de ansiedade ou problemas exigem apenas um relaxamento momentâneo, tais como dificuldade em adormecer.

O principal problema deste subgrupo é que, ao passar rapidamente os efeitos, de querer mantê-los, o consumo da substância será mais usual, o que provavelmente acabará gerando dependência. Além disso, geralmente causam um nível mais alto de efeitos colaterais. Alguns medicamentos deste grupo são triazolam ou midazolam.

2. Benzodiazepines da vida / ação longa

Este tipo de benzodiazepina tem a grande vantagem de fica no corpo por muito tempo, ser de ajuda em transtornos de ansiedade. Por outro lado, o fato de permanecerem tão tempo no corpo faz com que os efeitos das doses se acumulem, o que poderia ter efeitos sedativos indesejáveis..

Além disso, eles levam algum tempo para entrar em vigor, o que não é indicado quando uma resposta imediata é necessária. Eles podem ficar e agir por mais de trinta horas após o consumo. Dentro deste grupo é o ansiolítico mais conhecido, diazepam, juntamente com outros, como o clonazepam.

3. Benzodiazepínicos da vida / ação intermediária

Em um ponto intermediário entre os dois tipos anteriores, os benzodiazepínicos de vida intermediária apresentam uma ação precoce (embora não tão imediata quanto de curta duração) por um período de tempo relativamente longo. Eles duram entre doze e vinte e quatro horas. Alprazolam ou lorazepam são alguns dos medicamentos deste grupo.

Algumas drogas polivalentes: indicações

Como indicado acima, os benzodiazepínicos têm um grande número de utilidades. Alguns dos principais problemas em que estes medicamentos são utilizados são os seguintes:.

1. Distúrbios e episódios de ansiedade

A aplicação para a qual são conhecidas as benzodiazepinas, tendo sido o tratamento farmacológico de escolha para tais problemas, durante muitos anos (hoje foram destronado como o tratamento de eleição para várias desordens). O tipo de benzodiazepínico a ser usado em cada tipo de transtorno dependerá das características do transtorno.

Por exemplo, se uma ação rápida é necessária em resposta ao surgimento de uma crise de ansiedade, um benzodiazepínico de curta duração pode ser aplicado. Na presença de fobias com alta probabilidade de aparecimento do estímulo fóbico (como a fobia social), podem ser usados ​​benzodiazepínicos de vida média ou longa, como o alprazolam. Em transtornos como transtorno de ansiedade generalizada ou transtorno do pânico, o clonazepam, uma versão de ação prolongada, tende a ser um dos mais eficazes.

2. Insônia

Uma das propriedades das benzodiazepinas, que às vezes resulta em um efeito colateral indesejado, é o seu potencial sedativo. É por isso que eles são úteis quando se trata de combater problemas de sono.

As benzodiazepinas são geralmente de curta duração como triazolam é usado quando a dificuldade em adormecer, mas também algumas drogas ao longo da vida, como flurazepam se o problema está em despertares frequentes ou manutenção do sono.

3. Transtornos do humor

Enquanto tanto a depressão quanto o transtorno bipolar são outras drogas que são priorizadas sobre os benzodiazepínicos, em alguns casos é usado o alprazolam ou o clonazepam, pois permitem acalmar o paciente e reduzir sua angústia..

4. Convulsões, espasmos e agitação motora

Convulsões do tipo epiléptico aparecem quando um ou vários grupos de neurônios se tornam hipersensíveis e eles ficam animados muito facilmente. Como mencionado acima, o mecanismo primário de acção das benzodiazepinas é a potenciação de GABA como um inibidor de excitação neuronal, desse modo, para melhorar nervoso benzodiazepinas depressão do sistema são úteis para controlar as convulsões.

Outros sintomas do tipo motor também podem ser atenuados devido ao efeito como relaxante muscular e sedativo.

5. síndrome de abstinência alcoólica

A interrupção abrupta do consumo de álcool em indivíduos que desenvolveram tolerância e dependência pode produzir síndromes de abstinência, cujos sintomas podem ser ansiedade, problemas de coordenação e agitação.. Tanto no nível hospitalar quanto ambulatorial, o uso de benzodiazepínicos permite controlar esses sintomas, aproveitando sua atividade sedativa para reduzir sua intensidade.

Riscos e efeitos colaterais associados

O uso e a administração de benzodiazepínicos apresentam múltiplas vantagens em uma ampla variedade de transtornos. Entretanto, seu uso não é isento de riscos, possuindo características diferentes que fazem com que tenha que regular sua dose e tempo de uso..

1. Vício

Um dos principais problemas deste tipo de drogas é o seu potencial aditivo. Embora em comparação com seus antecessores benzodiazepinas são muito menos viciante, é substância cujo uso prolongado pode levar à tolerância, dependência e sintomas de abstinência, mesmo.

Nesse aspecto, quanto maior a meia-vida no organismo, menor será o consumo necessário para manter seus efeitos, de modo que, em geral, as benzodiazepinas de vida longa são as menos viciantes. É necessário dosar correctamente as quantidades de benzodiazepina e o tempo que será consumido para evitar estes tipos de problemas..

2. Abuso e overdose

Uma overdose dessas substâncias geralmente causa uma exacerbação dos efeitos, causando uma profunda depressão do sistema nervoso. Não costuma ter repercussões fatais, a menos que sejam pacientes muito idosos e / ou com problemas médicos concomitantes.

3. síndrome de abstinência

Com relação aos sintomas de abstinência, os sintomas muitas vezes parecem opostos aos produzidos por drogas, um efeito rebote que destaca a presença de insônia, dores de cabeça, ansiedade, cãibras e até convulsões. Para evitar isso, é necessário agendar sua retirada com extrema cautela.

4. Sedação, diminuição da concentração e desempenho

A sedação que produzem é outro problema que o uso de benzodiazepínicos pode envolver. Embora em muitos casos são utilizados precisamente para relaxar e facilitar estados de sono, nas ocasiões em que você só quer reduzir a ansiedade este efeito pode ser prejudicial devido à diminuição da coordenação motora, concentração e eficácia do assunto na realização de tarefas.

5. problemas de memória

O consumo de benzodiazepínicos pode causar, especialmente quando se começa a administrar, problemas de memória. Os tipos de problemas que muitas vezes causam dificuldade na aquisição e consolidação de novas informações e lembrando-se quando a informação prévia.

6. Reação paradoxal

Em alguns casos, especialmente com os idosos, o uso de benzodiazepínicos pode causar um efeito completamente oposto ao que seria esperado. Nestes casos, por um aumento da excitação do sistema nervoso, causando angústia e agitação cognitivas e motoras.

Referências bibliográficas:

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