Usos do IRSN e efeitos colaterais dessas drogas

Usos do IRSN e efeitos colaterais dessas drogas / Psicofarmacologia

No tratamento da depressão, um dos transtornos mentais mais freqüentes, um grande número de métodos e alternativas terapêuticas têm sido criados para reduzir e eliminar a sintomatologia..

A partir da farmacologia, tentou sintetizar diferentes tipos de substâncias para esse fim. E entre as mais novas e promissoras, podemos encontrar um grupo que afeta especificamente diferentes neurotransmissores que estão ligados aos processos típicos de indivíduos com depressão. Estamos falando de Inibidores Específicos da Recaptação de Serotonina e Noradrenalina, ou SNRI.

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Os SNRIs: tipo de substância e mecanismo de ação

Inibidores específicos da recaptação de serotonina e noradrenalina ou SNRI são um tipo de antidepressivo que se caracterizam por, como o nome sugere, inibir ou bloquear a recaptação dos neurotransmissores serotonina e noradrenalina no cérebro.

Isto significa que os neurônios pré-sinápticos não reabsorverán estes excesso não utilizado pelos pós-sinápticos de neurônios neurotransmissores, de modo permanecerá no espaço sináptico e disponível para os neurônios pós-sinápticos continuar a agir. Colocar de outra maneira, eles causam mais noradrenalina e serotonina no cérebro.

Estamos diante de um grupo relativamente recente de medicamentos, que geralmente causa poucos sintomas secundários e, junto com os ISRS, são os mais eficazes e seguros que existem hoje. Tenha em mente, no entanto, que, como com todos os antidepressivos, existe um intervalo de tempo de várias semanas em que eles não têm um efeito perceptível, já que o cérebro deve e estará fazendo mudanças em relação aos receptores cerebrais desses hormônios.

Suas vantagens sobre outros antidepressivos são encontradas Duas das principais monoaminas associadas aos sintomas depressivos funcionam, bem como o ansioso.

Esses neurotransmissores eles estão ligados ao estado de espírito, à motivação (especialmente noradrenalina), a capacidade de concentração e atenção, com aspectos como anedonia, apatia, humor negativo e diferentes aspectos cognitivos e emocionais. Além disso, geralmente não geram efeitos histaminérgicos ou colinérgicos, e os efeitos colaterais associados a esses hormônios não são frequentes..

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Principais exemplos do IRSN

Os SNRIs são um grupo de drogas que compartilham um mecanismo de ação similar, possuindo diferentes substâncias com diferentes composições químicas, propriedades que, embora não iguais, geram mudanças similares no nível do cérebro. Alguns dos principais expoentes deste grupo são os seguintes.

1. Venlafaxina

Um dos mais conhecidos IRSN, A venlafaxina é conhecida pela sua utilização como tratamento para a depressão, sendo uma das drogas mais prescritas deste tipo e a mais antiga delas.

Também tem sido usado em casos de fobia social e outros transtornos de ansiedade e tem sido usado no transtorno de estresse pós-traumático. Além de serotonina e noradrenalina, também pode ter algum efeito sobre a dopamina em altas doses.

Apesar de ser um SNRI, seu efeito é muito maior na serotonina (estima-se que até cinco vezes mais), mesmo em baixas doses só pode afetar este neurotransmissor.

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2. Duloxetina

Outro dos inibidores selectivos da recaptação específicos mais conhecidos e utilizados de serotonina e norepinefrina, a duloxetina é um SNRI relativamente recente utilizada para o tratamento de depressão (sendo uma droga altamente eficaz no tratamento de tais sintomas) e outra condições psíquicas e médicas. Também o seu papel no tratamento da incontinência urinária é conhecido.

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3. Milnacipran

Droga antidepressiva conhecida por seu papel no tratamento de transtornos depressivos. Também é prescrito para combater as dores da fibromialgia e outros distúrbios da dor.

4. Levomilnaciprano

A droga psicotrópica aprovado em 2013, o LEVOMILNACIPRAN é um SNRI que tem a particularidade de que sua ação sobre a noradrenalina, que é quase o dobro em serotonina, que é o ISRN mais noradrenérgica que existe hoje. Muito útil para aliviar os sintomas motivacionais e melhorar aspectos como concentração e atividade.

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5. Desvenlafaxina

Derivada de venlafaxina, desvenlafaxina é atualmente um antidepressivo significativo não só para o seu papel no tratamento da depressão, mas também para servir como um tratamento para a menopausa e dor neuropática. Porém sua única indicação clínica totalmente aprovada é a da depressão.

Usos e aplicativos

Enquanto que os antidepressivos são todos IRNS são usados ​​para o tratamento da depressão, não é o único uso que eles podem ter. Muitos deles são usados ​​no tratamento de diferentes transtornos de ansiedaded, às vezes até mais preferencialmente do que substâncias classificadas como ansiolíticos, como ocorre no transtorno de ansiedade generalizada ou fobias (como social).

A maioria desses medicamentos também é usada para o tratamento de condições relacionadas à dor, como fibromialgia, síndrome da fadiga crônica e neuropatias.

Riscos e efeitos colaterais

Inibidores específicos da recaptação de serotonina e norepinefrina eles são poderosos psicodrugs muito útil no tratamento da depressão e outros distúrbios e doenças. No entanto, isso não significa que eles não podem gerar efeitos colaterais desagradáveis ​​e até mesmo perigosos.

Como regra geral, este tipo de drogas tende a gerar sedação, distúrbios gastrointestinais, náuseas e vômitos, secura da boca, dores de cabeça e tonturas, hiper-hidrose, micção ou excreção anormal, distúrbios do sono, como a insónia, a disfunção sexual, tal como inapetência, disfunção eréctil, problemas ejaculatórios e para atingir o orgasmo.

Além disso, em alguns casos mais graves, podem ocorrer arritmias e alterações na pressão arterial. Também deve-se ter em mente que eles podem gerar ou facilitar a ideação suicida, especialmente no início do consumo e, em alguns casos, convulsões.

Como principais contraindicações, embora dependam do medicamento específico, geralmente há gestantes e lactantes, pessoas com problemas cardíacos, hepáticos ou renais. No caso de pessoas com diabetes, elas devem ser especialmente cuidadosas e consultar seu médico devido ao risco de hiperglicemia. Nem devem ser usados ​​em conjunto com o IMAOS devido ao risco de síndrome serotoninérgica, e seu uso é contra-indicado com álcool ou outras substâncias e drogas.

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Referências bibliográficas:

  • Schueler, Y. Kösters, M; Wieseler, B; Grouven, U .; Kromp, M; Kerekes, M; Kreis, J; Kaiser, T .; Becker, T. & Weinmann, S. (2010). Uma revisão sistemática da duloxetina e venlafaxina na depressão maior, incluindo dados não publicados. Acta Psychiatrica Scandinavica.