Odontofobia é o medo extremo do dentista, e seu tratamento

Tem desconforto na boca por algum tempo, você tem sangramento nas gengivas, tomar adiar a limpeza dental anual de mais de três anos e você está acumulando tártaro, você acha que pode estar começando a desenvolver periodontite, e você sabe que só há uma maneira de resolver tudo isso, você não tem outro ... mas só imagina que você entre em pânico, o medo intransponível, você tenta se convencer de que realmente não é tão necessário ir e você está disposto a suportar essa situação antes de entrar no consultório de um dentista.

Neste artigo, vamos falar sobre uma fobia muito mais comum do que se acredita: odontofobia, o medo irracional de ir ao dentista, um problema que pode desencadear várias complicações graves para a saúde.

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O que é odontofobia? Diferenciar entre ansiedade e fobia

Como já mencionamos anteriormente, a odontofobia é o medo irracional e persistente de ir ao dentista. Para ser considerado uma fobia, esse medo deve durar pelo menos seis meses.

Devemos esclarecer que não é o mesmo para falar sobre a ansiedade que sentimos tudo antes de ir ao dentista (muito comum na sociedade, não só em crianças) e outra coisa é falar de fobia dental (odontophobia). Goste ou não, às vezes ir ao dentista é desconfortável por causa da intervenção invasiva que costumam fazer, uma vez que a boca é uma área muito sensível. É normal e adaptativo que, de alguma forma, nosso organismo detecte que existe um "perigo" e que, como consequência, a ansiedade de "fugir" ou "lutar" é ativada. No entanto, a odontofobia é algo muito mais grave para a pessoa que dela sofre, uma vez que isso afeta sua qualidade de vida muito negativamente.

Um elemento diferenciador de ter um estado simples de ansiedade e ter odontofobia será a medida em que a pessoa evita ativamente ir ao dentista, embora seja realmente necessário ir. Uma analogia muito boa para entender isso é compará-lo com a fobia dos aviões. Muitas pessoas sentem ansiedade antes de voar, mas não vão mais longe e entram no avião sem a necessidade de medidas alternativas. Pessoas com fobia para voar evitarão, tanto quanto possível, embarcar em um avião, e desde que possam tomar transportes alternativos, mesmo que isso os prejudique objetivamente (nível econômico, tempo, etc.).

No caso da pessoa com odontofobia, na medida do possível evite ir ao dentista a todo custo, enquanto a pessoa com ansiedade irá enfrentá-lo sem dar muita importância, apesar do desconforto ou dor que pode vir a sentir.

Sintomas de extremo medo do dentista

As pessoas com odontofobia têm medo, em geral, de procedimentos invasivos (para tê-los picados, cirurgia, extração dentária, anestesia, broca ...). Eles experimentam grande ansiedade, o que pode levar ao aumento da sensibilidade à dor. Alguns autores relatam odontofobia ou fobia odontológica com a fobia de SID (Blood-Injection-Damage).

Eles têm medo de sofrer dor e, em alguns casos, têm medo de ter um ataque de pânico no momento da intervenção.. Como conseqüência do medo, os pacientes tendem a tensionar seus músculos, mesmo aqueles do rosto. Às vezes pode haver uma hipersensibilidade ao reflexo de afogamento, especialmente no caso dos homens. O afogamento ocorre quando você tenta colocar objetos na boca da pessoa ou pressionando a garganta, dificultando ou impedindo a intervenção médica..

Nos casos mais severos de odontofobia com hipersensibilidade ao reflexo de afogamento os estímulos que geram a asfixia são ampliados: pense no dentista, no cheiro dos próprios utensílios do dentista, na escovação dos dentes, no uso de coleiras altas, etc..

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Causas

Em geral, as causas de qualquer fobia específica, como a odontofobia, são explicadas por três fatores importantes (Barlow, 2002): vulnerabilidade biológica, vulnerabilidade psicológica generalizada e vulnerabilidade psicológica específica. Vamos nos concentrar de maneira especial na vulnerabilidade psicológica específica, já que geralmente é a que tem maior destaque na odontofobia..

Isso estaria relacionado a uma experiência de aprendizagem negativa direta, baseada em condicionamento direto. Mais especificamente, seria a cena típica de uma criança que experimenta uma experiência negativa no dentista e, a partir daí, condiciona o dentista à dor ou à estimulação fóbica e generaliza a outros estímulos (por exemplo, o jaleco branco, o cheiro do dentista, veja os materiais ...).

Logicamente, a gravidade e a frequência dessas experiências negativas (sentindo que toda vez que você vai ao dentista você tem uma experiência muito desagradável ou levemente negativa) e uma exposição pouco frequente à situação após a experiência negativa (para expandir mais e mais o freqüência com que vamos ao dentista pela aversão e medo que gera: esquiva) são as variáveis ​​mais importantes para o desenvolvimento dessa fobia específica.

Felizmente, hoje as intervenções dos dentistas são menos invasivas e dolorosas que há alguns anos, o resultado da inovação tecnológica e o uso de ferramentas mais finas e indolores.

Como isso é superado? Tratamento

A exposição ao vivo é um dos tratamentos mais eficazes para a fobia dentária ou odontofobia. Se a pessoa tiver um medo incontrolável, pode ser útil começar com exercícios imaginativos de exposição ou assistir a vídeos sobre dentistas, para continuar com a exposição ao vivo quando o paciente se sentir mais preparado.

Durante a exposição ao vivo é importante que o paciente sinta que ele tem a possibilidade de controlar o estímulo temido através de sinais previamente acordados com o dentista (por exemplo, decidir quando ele quer ser puncionado, parar a broca). É importante que haja um alto grau de previsibilidade, isto é, que o paciente controle a situação e saiba o que vai acontecer o tempo todo..

Obviamente, é melhor que o cliente escolhe um dentista de confiança e isso tem uma empatia especial pela difícil situação pela qual a pessoa está passando, porque certamente sua intervenção exigirá paciência e cuidados especiais. O dentista deve explicar os procedimentos a serem seguidos, qual será o próximo passo e aplicar a anestesia apropriada para cada caso..

Nos casos de odontofobia também é útil treinar o paciente em respiração controlada ou em relaxamento aplicado, especialmente quando reações somáticas de medo intenso produzem tensão muscular ou tensão na garganta).

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