As diferenças entre doenças neurológicas e psiquiátricas

Muitas vezes, os termos "doença neurológica" e "doença psiquiátrica" ​​são usados ​​de forma intercambiável, e há ainda muitos especialistas que acreditam que não há diferenças reais entre os dois tipos de transtorno.

Neste artigo vamos descrever as diferenças e semelhanças entre doenças neurológicas e psiquiátricas.

O que são doenças neurológicas?

Neurologia é o ramo da medicina que lida com o estudo da anatomia, funções e alterações orgânicas do sistema nervoso. Esta disciplina é baseada em grande parte nas contribuições da neurociência, que é definida como o estudo do sistema nervoso como um todo e é nutrida por métodos como análise celular e neuroimagem..

Ao se referir a doenças neurológicas, faz-se referência geral a qualquer tipo de transtorno que envolva o sistema nervoso, independentemente de suas causas ou sintomas. Portanto, é um termo muito amplo que pode ser usado para fenômenos tão diferentes quanto a insônia e a síndrome de Korsakoff..

Existem muitos tipos diferentes de doenças neurológicas. Estes podem ser classificados de acordo com diferentes critérios; Se formos por alterações de posicionamento, uma das mais comuns, são doenças neurológicas que afectam o cérebro, espinal medula, nervos cranianos, ao sistema nervoso periférico ou autonômica.

Exemplos ilustrativos de alterações que são geralmente classificados como desordens neurológicas são demência e outras doenças neurodegenerativas, neuropatias, epilepsia ou distbios comportamentais causadas por danos cerebrais, tais como afasia (linguagem afectar) e apraxia (associada com planejamento de movimentos).

As causas das doenças neurológicas são tão variadas quanto suas manifestações. Entre as mais comuns estão as alterações genéticas, lesões nervosas de causas externas, infecções, distúrbios vasculares e fatores relacionados ao estilo de vida, como desnutrição ou consumo excessivo de determinados compostos..

Doenças psiquiátricas ou transtornos mentais

O conceito "doença psiquiátrica" ​​pode ser considerado equivalente a "transtorno mental", que predomina no campo da psicologia, com o qual a psiquiatria se sobrepõe de maneira muito significativa (e frequentemente problemática). Ele é usado para falar sobre alterações relacionadas ao comportamento externo ou com o que conhecemos como "mente".

A psiquiatria é a especialidade da medicina que é responsável pelo diagnóstico, prevenção e tratamento de distúrbios ou doenças mentais. Ao contrário da psicologia, ela é especializada especificamente em patologia; neste sentido, está muito próximo da psicologia clínica, embora os psiquiatras possam prescrever tratamentos farmacológicos.

Essa disciplina tem sido ainda mais questionada do que a psicologia por sua concepção e gerenciamento de problemas mentais. Perspectivas críticas com a psiquiatria negam a rotulagem social que deriva dos diagnósticos médicos, a rigidez desse tipo de procedimento e a medicalização das diferenças interindividuais não-patológicas..

As doenças psiquiátricas podem ser causadas por causas orgânicas e ambientais; por exemplo, características tais como neurose, que predispõe para o desenvolvimento de desordens de ansiedade, são determinadas em grande parte, por factores genéticos, mas o stress e outras variáveis ​​psicossociais (por exemplo, abuso de substância) são também essencial.

Entre os chamados transtornos mentais destacamos distúrbios como a esquizofrenia, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade ou TDAH, anorexia e bulimia nervosa, transtorno de estresse pós-traumático, demência e transtorno bipolar. Como podemos ver, alguns deles também podem ser categorizados como doenças neurológicas.

Diferenças e semelhanças entre esses tipos de alteração

Em geral, tendemos a entender a psiquiatria e a neurologia como ciências complementares. Assim, ambos compartilhariam o interesse em muitos distúrbios, embora cada um deles tratasse especificamente de alguns e fizesse uma ênfase diferente na análise das manifestações das alterações e em seus correlatos neurofisiológicos..

No entanto, algumas pessoas consideram que as síndromes referidas como "doenças psiquiátricas" são simplesmente distúrbios neurológicos cujas características anatômicas e fisiológicas não foram totalmente identificadas no momento. Nessa perspectiva, a psiquiatria não seria necessária, mas um exemplo de dualismo atávico corpo-mente..

David e Nicholson (2015) nega essa idéia e sugerem que a diferença básica entre neurologia e psiquiatria é o segundo concentra-se em comportamento e conteúdos mentais como pensamentos, percepções e emoções, enquanto ofertas de neurologia forma preferencial da base orgânica dos distúrbios.

Na mesma linha, Baker et al. (2002) alertaram que a neurologia deveria ser cautelosa, embora afirmasse que a psiquiatria também se beneficiaria do conhecimento obtido pelas neurociências. Segundo os autores, saúde mental não pode ser reduzida a seus correlatos neuroanatômicos; Cada uma dessas ciências teria, portanto, sua própria área de especialização.

Referências bibliográficas:

• Baker, M. G., Kale, R. & Menken, M. (2002). O muro entre neurologia e psiquiatria: Avanços na neurociência indicam que é hora de derrubá-la. BMJ, 324 (7352): 1468-9.
• David, A. S. & Nicholson, T. (2015). Distúrbios neurológicos e psiquiátricos são diferentes? British Journal of Psychiatry, 207 (5): 373-4.