Causas, sintomas e tratamento das fobias sociais

Entre as pessoas que sofrem Transtornos de ansiedade, o “Fobia Social” é uma das pinturas mais frequentes e perigosas: por ser quase sempre (em 80%) acompanhada por outra pintura; como alcoolismo - toxicodependência - depressão - agorafobias e outros. Por exemplo: é comum que muitas pessoas escolham beber álcool para enfrentar algum medo. Isto é visto com grande frequência entre os adolescentes. Neste artigo da Psicologia Online vamos descobrir causas, sintomas e tratamento de fobias sociais então você sabe como lidar com essa condição.

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Transtornos de ansiedade e fobia social
Causas da fobia social
Os medos mais freqüentes sofridos por pessoas com fobia social
Tratamento da fobia social
Outros pontos que devem ser trabalhados em terapia
Tratamento orientado para fobia social
Exemplo de tratamento da fobia social
Questões a considerar

Transtornos de ansiedade e fobia social

Agora lembre-se: ¿que significa “sofre um transtorno de ansiedade? Pessoas que sofrem de Transtornos de Ansiedade apresentam uma resposta exagerada de angústia a situações ou estímulos que para outras pessoas seriam totalmente “normal”, levando-os a evitar o objeto temido ou situação ou para desenvolver um “ataque de pânico” na referida exposição

P.Ej: no “Fobias Sociais”, O mais provável é que essa pessoa não participe de reuniões porque sente que no ambiente há muita atenção colocada em sua pessoa (pode ser real ou não), o que, sem dúvida, inclui um julgamento negativo sobre suas ações. Devido a isso, ele sofrerá um medo intenso (ansiedade e angústia) que não tem relação direta com a situação vivida (com o que eles realmente pensam dele naquele encontro); desenvolvendo assim, um “Ataque de pânico”...

Ataque de pânico: “É a aparência temporária e isolada do medo intenso, que pode durar alguns minutos (de grande intensidade), e é acompanhada por uma série de sintomas físicos e emocionais ...

Sintomas de transtornos de ansiedade

Os sintomas:

Palpitações,
Taquicardia,
Suando,
Tremores ou tremores,
Sentindo falta de ar ou falta de ar,
Opressão torácica,
Náusea,
Tontura, instabilidade, desmaio,
Calafrios, sufocações,
Medo de perder o controle - Medo de morrer ou medo de enlouquecer ...

Causas da fobia social

Na Fobia Social, e em todos os Transtornos de Ansiedade em geral, estes três últimos são os medos subjacentes de todos manifestação patológica da ansiedade. Inconscientemente a pessoa sofre um forte medo de morrer, enlouquecendo ou perdendo o controle de alguma forma (muitas vezes isso tem sua origem em certos eventos traumáticos que a pessoa viveu, em geral, de uma natureza repentina, e isso o impactou emocionalmente)..

Este medo surge de repente e desorganiza a personalidade.
Altera severamente sua qualidade de vida: (social, trabalho, família e link em geral);
Provoca alterações e deficiências nas próprias habilidades do indivíduo.

Tendo a base necessária para saber, o que queremos dizer quando dizemos que alguém sofre de Transtornos de Ansiedade, vamos especificar a tabela de “Fobia Social”, que é o que vamos nos referir nesta ocasião.

No “Fobia Social” a pessoa sente um medo intenso de se submeter a situações públicas, onde ele recebe algum tipo de avaliação (ou ele sente que o recebe), ou julgamento, porque é muito embaraçoso ... isso acontece porque ele também acha que essa situação, sem dúvida, o levaria a se sentir humilhado e desvalorizado por outros. Como você pode ver, a pessoa teme “olhar crítico” do outro.

Por causa desses pensamentos, sua ansiedade aumenta de forma tão significativa, então ele consegue desenvolver “Ataque de pânico” que descrevemos anteriormente (com todas ou algumas das manifestações físicas que o acompanham, e com uma duração e número de episódios, variáveis de acordo com cada sujeito).

Os medos mais freqüentes sofridos por pessoas com fobia social

Os medos mais frequentes são:

Medo de falar em público;
Exames orais;
Interagir com estranhos;
Inicie relacionamentos afetivos;
Comer / Beber em público;
Trabalhe quando eles observarem;
Ir para reuniões sociais;
Interagir em um grupo; etc..

Todas essas situações seriam refletindo um denominador comum, dado por:

Medo de fazer papel de bobo ou ficar envergonhado”;
Medo de ser avaliado por outras pessoas”; e
Medo de ser o centro das atenções”.

Finalmente, medo é rejeição, crítica (se analisarmos a situação, pessoas com fobia social, projetarmos em outros uma suposta crítica negativa ou rejeição, que na realidade eles têm consigo mesmos antes de se expor a qualquer situação.

Eles são o que eles não são aceitos em primeira instância. Então, será necessário avaliar em cada história de vida em particular quais foram os eventos ou fatores que o levaram a essa falta de confiança consigo mesmo). Veremos depois o Tratamento.

É importante considerar que enquanto é uma patologia altamente incapacitante pela deterioração que causa nas relações pessoais-trabalho-sociais, etc., e pelo grau de isolamento alcançado; Também temos que dizer que é possível para a pessoa alcançar uma boa recuperação através de um diagnóstico e tratamento adequados..

Tratamento da fobia social

O Tratamento terá características diferentes (de acordo com cada caso particular), mas com um objetivo comum: o que é conseguir que a pessoa pode ser integrada em um “Grupo Terapêutico” superar esse medo da integração grupal ... com o benefício secundário de saber que também há muitos outros que sofrem (silenciosamente) o mesmo que ele, e se identificam e enriquecem com as experiências dos outros (sendo um dos propósitos das Terapias e dinâmica de grupo).

Acredito que, em alguns casos, também seja necessário embarque em sessões individuais ser capaz de mergulhar nas origens dessa fobia específica (isso será diferente em cada história e nas experiências que cada indivíduo teve do mundo ao longo de sua vida). De qualquer forma a inclusão a um “Grupo Terapêutico” será uma das ferramentas mais valiosas para trabalhar.

Como em qualquer grupo, eles são produzidos “identificações” com as histórias e histórias de outras pessoas e isso será um fator muito rico para poder ajudar cada um dos pacientes a desmistificar “isso só acontece com eles ... ”, assim cada um poderá usar ferramentas que outras pessoas facilitarão como cada um está passando pelas situações temidas de exposição ...

Finalmente, em alguns casos (a ser avaliado) será complementado com medicação específica, onde o psiquiatra trabalhará em conjunto com a abordagem da patologia. Neste ponto em particular, considero que qualquer paciente que possa alcançar a consulta e tem um “Rede de contenção” (família, amigos, casal, etc.) para ajudá-lo no início de seu tratamento, eu escolheria usar a medicação como um recurso de uso somente se for inevitável para o caso. Desta forma, o paciente aprenderá a confiar é “seus recursos” e não em medicação como o elemento necessário para que ele possa agir ...

Outros pontos que devem ser trabalhados em terapia

Por outro lado, vou listar alguns dos pontos mais importantes para trabalhar no tratamento de pacientes com fobia social.

Aqui novamente há alguns orientações e exercícios considerar que podemos aplicar tanto os pacientes que sofrem desta condição, como qualquer outro transtorno de ansiedade, dado que o que eventualmente seremos “exercitar” e ajudar a controlar na pessoa será a manifestação comum a todos os Ansiedade Pictures, que é o “Ataque de pânico”.

Antes vale a pena esclarecer que há vários anos, quando esta patologia ainda não havia sido diagnosticada por médicos, e devido aos extensos sintomas físicos, muitos pacientes temiam sofrer ataques cardíacos ou qualquer outra doença orgânica mais grave. Inclusive, foi muito frequente que em vez de fazer a consulta com o Psiquiatra ou Psiquiatra, as visitas fossem à consulta de cardiologistas, gastroenterologistas ou doutores do sistema digestivo, dermatologistas, etc..

Ao longo dos anos, e também mudanças na qualidade de vida, infelizmente causaram uma das patologias mundiais com maior impacto social. Mas algo positivo para destacar, é que geralmente é tratado com bom prognóstico nos tratamentos (exceto em tabelas onde há comorbidade entre um T.O.C. (Transtorno Obsessivo-Compulsivo), e uma Mesa Depressiva, sendo o mais complicado de tratar).

Voltando a focar nas Fobias Sociais, vou mencionar abaixo alguns pontos a ter em conta, em pacientes com esta patologia.

Tratamento orientado para fobia social

Para um Transtorno de Ansiedade ser gerado, Duas coisas têm que acontecer:

Que a pessoa avalia como perigosa uma situação que não é;
Que ele sente que não tem recursos para enfrentá-lo quando, na verdade, ele os tem.

Lembre-se do “Situações mais temidas”:

Falar em público,
Interagir em pequenos grupos,
Festas ou encontros sociais,
Converse com pessoas de autoridade,
Ir para urinar em um banheiro público,
Comer ou beber em lugares públicos,
Situações do exame (mais oral)

Pensamentos Freqüentes:

“Eu vou agir como um idiota”,
“Eu vou balbuciar ou dizer bobagem”,
“Eu sou chata”,
“O que tenho a dizer não interessa a ninguém”,
“Sou desinteressante ou atraente”,
“Todo mundo vai perceber que eu estou nervoso e eles vão tirar sarro de mim”

Preocupação:

Sobre o seu desempenho,
Devido à possibilidade de que outros detectem seus sintomas,

O sintomas Os mais frequentes são:

Palpitações,
Tremor,
Suando,
Desconforto gastrointestinal,
Tensão muscular,
Blush facial, etc..

Disfunção da atenção:

Hiper-vigilância corporal,
Auto-observação, preocupação constante com sua imagem e o que você pode gerar no outro,

Pessoas patologicamente ansiosas percebem-se sem controle (daí o maior medo é perder o controle de si mesmas, o que pode até levar à insanidade ou à morte) ... São medos que são quase sempre inconscientes.

Sinais de Ameaça Social:

Nível de luz,
Que os outros estão sentados,
Se você vai dançar,
Se vai ser garotas, fofas ou bonitas,
Quais tópicos serão tratados?,
Idade das pessoas que participaram do evento,
Duração do evento, etc.

Crenças subjacentes:

Situações sociais são perigosas ...
Qualquer pergunta relacionada ao social deve sair perfeita ...
Não tem condições ...

Previsões:

Vergonha,
Humilhação,
Rejeição,
Não ser considerado ou considerado,

Exemplo de tratamento da fobia social

1º estágio individual: “Terapeuta como representante do contexto social.

Papel do observador-participante”:

Atenção aos próprios sentimentos para gerar hipóteses terapêuticas na interação;
Evite perpetuar o ciclo interpessoal disfuncional e confirme seu esquema;
Trabalhar no “Aqui e agora”, promover a aprendizagem baseada na experiência concreta, em vez de um exercício intelectual abstrato;

Diretrizes Centrais de “Tratamento Individual”

Psico-educação,
Reeducação respiratória (exercícios de respiração e relaxamento),
Refocalização de atenção,
Reestruturação cognitiva,
Tarefas comportamentais para executar como “dever” (compromisso com o seu tratamento da sessão),
Tarefas cognitivas para executar como “dever” (Idem).

Trabalhar com Reestruturação Cognitiva:

Técnicas de psicoeducação,
Ajuda com níveis de ansiedade,
Fundamental “Ansiedade antecipatória”(A.A.) ... Ansiedade que antecipa ansiedade “sabe (adivinha) o que vai acontecer,
Ajude a discriminar e diferenciar sentimentos de pensamentos,
Auto-Relatórios (é importante que você os faça, para ver a evolução),

Lista de distorções cognitivas:

Pensamento extremista (tudo / nada) ... ajuda você a criar “cinzento”,
Over-generalização (devido a uma certa situação, toda a cena está incluída),
Desqualificação do positivo (minimiza coisas positivas),
Leia a mente (“divinação do que o outro pensa, ou o que vai acontecer”),
Prever os fatos,
Raciocínio emocional,
Diretrizes Centrais de “Tratamento em grupo”

Técnicas:

Dramatização,
Situações típicas da vida,
Inversão de papéis,
Técnicas duplas,
Solilóquio,
De volta para trás,
Construção de imagens, etc..

Qualquer proposta deve contemplar uma abordagem gradual e progressiva que nos permita trabalhar com as estruturas disfuncionais em jogo.

Crie situações realistas para que o paciente possa enfrentá-las.

Questões a considerar

Antes de realizar uma dramatização Você tem que levar em conta o seguinte:

Selecione a situação,
Construa o contexto,
Tenha em mente que outros pacientes participarão,
Papel que o Auxiliar Profissional desempenhará,
Que ansiedade gatilho vou usar,
Fator surpresa.

Antes da exposição:

Gere o “filme” na cabeça,
Objetivo da dramatização,
Identifique as distorções cognitivas que serão trabalhadas.

Durante a exposição:

Interromper para identificar o processo disfuncional que dificulta o desempenho do paciente,
A situação é continuada ou reeditada.

Esta foi uma abordagem para esta patologia tão freqüente em nossos tempos e em muitas culturas diferentes ... Mas não devemos esquecer que ...

“Se você tem medo, aja ... a única maneira de começar a lutar contra o medo é a ação”.

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