Os 6 tipos de afasia (causas, sintomas e características)

O termo linguagem refere-se à seleção e organização de palavras de acordo com as regras. Quando esta linguagem é produzida oralmente ou verbalmente, é necessária uma série de habilidades adquiridas, tanto nos níveis vocal, auditivo, visual e motor; a fim de alcançar uma comunicação correta.

No entanto, quando uma pessoa sofre de algum tipo de lesão cerebral, podem aparecer afasias, que, estritamente falando, são distúrbios no uso da linguagem, acompanhadas por um distúrbio da fala..

No entanto, existem diferentes tipos de afasias de acordo com as áreas do cérebro lesadas; bem como de acordo com que sintomas a pessoa apresenta.

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O que é afasia? Definição e causas

Principalmente, a afasia é a incapacidade total ou parcial de usar a linguagem. Déficits relacionados a diferentes tipos de afasia variam de problemas de palavras a total incapacidade de falar.

Da mesma forma, as diferentes afasias também incluem problemas de linguagem escrita, compreensão oral, leitura ou ter que operar com números. Em outros casos, as pessoas apresentam déficits na expressão oral, mas mantêm sua capacidade de compreender intacto. É por isso que é necessário detectar em cada paciente quais alterações específicas de fala e linguagem estão em andamento para que um tratamento adaptado possa ser elaborado..

As causas da afasia são variadas, mas todas ocorrem em circunstâncias de lesão cerebral:

• Traumatismo cranioencefálico
• Tumores do sistema nervoso central
• Acidente vascular cerebral (causa mais comum de afasia)
• Doenças degenerativas (doença de Alzheimer, doença de Parkinson, etc.)
• Infecções cerebrais localizadas ou difusas

Tipos de afasia

A sintomatologia das afasias depende tanto da localização das lesões cerebrais quanto das reações compensatórias do tecido cerebral que permanece intacto.

No entanto, há uma série de lesões cerebrais comuns que parecem agrupar certas disfunções.

1. Afasia de Broca ou afasia motora importante

Na afasia de Broca, predominam os déficits nos aspectos motores da linguagem e da escrita, acompanhados também de amatismo e, em muitos casos, de distúrbios de compreensão de linguagem. Ocasionalmente, problemas sensoriais podem aparecer no lado direito e hemiparesia, que se refere a uma diminuição na força motora ou paralisia parcial que afeta apenas um braço ou uma perna no mesmo lado do corpo..

Esta afasia é a consequência de uma grande lesão que inclui os elementos corticais e subcorticais ao longo da porção frontal e superior da fissura Sylviana, incluindo também a ínsula; mas seu nome vem da implicação de que o giro frontal inferior ou área de Broca tem nessa desordem.

As causas mais comuns da afasia de Broca podem ser:

• Oclusão embólica da divisão superior da artéria cerebral média esquerda
• Abscesso do lobo frontal
• Hemorragia Hipertensiva de TumorHuman
• Lesões metastáticas
• Hematoma subdural

Durante a evolução da afasia de Broca, o paciente pode estar em fase aguda ou subaguda. Durante a fase aguda, o paciente é praticamente mudo, incapaz de compreender e incapaz de se comunicar; À medida que o paciente progride, a compreensão começa a melhorar, enquanto os déficits na linguagem e na escrita persistem. Como ele fica melhor, ele é capaz de falar em voz alta, não sem muito esforço e esforço.

Articulação e entonação também são afetados, de modo que a linguagem se torna essencialmente um discurso de substantivos e adjetivos nas palavras funcionais, tais como artigos, preposições ou conjunções são omitidos; tornando-se uma linguagem gramatical e telegráfica.

Após as fases aguda e subaguda, as dificuldades de fala podem persistir. Porém, uma terapia em que a linguagem é trabalhada pode melhorar significativamente a condição do paciente.

Finalmente, devido à paralisia da mão direita, muitos pacientes não podem continuar escrevendo com ela; por isso requer uma reeducação da escrita com a mão esquerda ou aproveitar as novas tecnologias para permitir a comunicação.

2. Afasia transcortical motora

Essa afasia manifesta problemas semelhantes aos da afasia de Broca. A principal diferença é que afasia motora transcortical existe um déficit na produção da fala, principalmente quando se inicia um discurso, na espontaneidade ou na organização deste.

O aspecto articulatório da fala não costuma apresentar dificuldades e a compreensão da linguagem permanece intacta, assim como a produção de nomes de lugares e pessoas..

A causa de problemas semelhantes aos da afasia de Broca pode dever-se ao fato de que a gênese do distúrbio é devida a uma pequena lesão subcortical acima da área de Broca. Atualmente, suspeita-se do envolvimento de um circuito da área motora suplementar, através do fascículo subcálcico, até os gânglios da base e a área de Broca..

3. Afasia de Wernicke

A afasia de Wernicke é caracterizada por um discurso fluido, mas com um grande número de substituições e parafasias, juntamente com dificuldades na compreensão.

Durante a fase subaguda, a compreensão da linguagem é frequentemente muito deteriorada em casos graves, atingindo um mal-entendido absoluto. No entanto, a fala é fácil, clara e corretamente articulada, e o contorno do ritmo é semelhante ao da fala normal. Após estas fases, a compreensão auditiva geralmente melhora e a parafasia é reduzida.

Em comparação com afasia de Broca, Wernicke palavras de função afasia estão presentes, mas há confusão semântica e gramatical. Além disso, este tipo de afasia área motora está intacta por isso não há paralisia no lado direito, de modo que os pacientes podem escrever, mesmo que o conteúdo é desorganizado e confuso, como o discurso.

4. Condução de afasia

Nesta síndrome o que é seriamente danificado é a repetição. Conduzir a afasia é uma afasia fluida com um entendimento quase normal; mas em que, em casos graves, a fluidez fica seriamente comprometida devido a problemas na produção de palavras isoladas; tornando-se assim um discurso sequencial e frases curtas.

Tradicionalmente, acredita-se que esta afasia surgiu como consequência de uma lesão nas fibras que ligam as áreas de Broca e Wernike. Mas foi descoberto que existe também uma relação com as lesões no giro temporal superior e na ínsula.

Além das dificuldades de repetição, esses pacientes apresentam problemas na seleção de palavras e no sequenciamento fonêmico em palavras individuais.

5. Afasia global

Pessoas que sofrem de afasia global sofrem de graves distúrbios da fala, incluindo problemas de fluência e compreensão; por isso a comunicação é afetada de forma muito estrita.

Os casos mais comuns são que os pacientes só conseguem dizer algumas palavras e sua compreensão da linguagem também é muito limitada, uma vez que não sabem ler ou escrever..

A causa mais frequente de afasia global é uma lesão que destrói grande parte das áreas relacionadas com o hemisfério dominante fala e que é causada pela obstrução da artéria carótida interna esquerda ou da artéria cerebral média.

6. Afasia amnésica ou anómica

Como a anomia é uma característica comum das afasias de fluidos, de Wernicke e da afasia motora, apenas a afasia anômica será discutida quando a dificuldade de encontrar palavras comumente usadas parece relativamente isolada.