Brown Sequard Syndrome Causas, Sintomas e Tratamento

A medula espinal é um dos componentes mais importantes do nosso corpo que temos; desde graças a isso nosso cérebro e o resto do nosso corpo são constantemente comunicados.

Agora, o que acontece se sofrer algum dano? Uma das conseqüências de uma lesão na medula espinhal é a síndrome de Brown Sequard, que discutiremos ao longo deste artigo, bem como seus sintomas, causas e possíveis tratamentos.

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O que é a síndrome de Brown Sequard?

Síndrome de Brown Sequard é uma condição descrita pela primeira vez em 1849 pelo fisiologista e neurologista Edouard Brown-Sequard; que se distingue por apresentar uma série de sintomas neurológicos muito específicos causados ​​por uma lesão na medula espinhal. Especificamente, esta lesão refere-se a uma hemisecção medular que geralmente danifica a metade lateral.

Como conseqüência, a pessoa que sofre de síndrome de Brown Sequard experimenta fraqueza muscular, dormência e paralisia que podem diferir de uma pessoa para outra e a perda de sensibilidade de diferentes áreas do corpo.

Esses efeitos tendem a ocorrer na função motora ativa abaixo do ponto da medula espinhal onde a lesão está localizada. Além disso, a área afetada pela paralisia também está localizada no mesmo lado em que ocorreram danos na medula espinhal..

Para entender melhor como essa síndrome afeta a pessoa que sofre com ela, é necessário esclarecer primeiro que a medula espinhal é um componente essencial do sistema nervoso, responsável pela coleta e transmissão de informações sensoriais e motoras das várias áreas do corpo, bem como os principais núcleos cerebrais. Para isso, ele usa os nervos que nascem ao longo deste.

Portanto, se a pessoa sofre um trauma, ou experimenta o desenvolvimento de uma massa tumoral na medula que causa essa hemisecção, é possível que esta síndrome de Brown Sequard apareça e traga consequências como essas alterações sensoriais e patologias associadas à fragilidade. e paralisia muscular.

Prevalência

A incidência da síndrome de Brown Sequard é bastante baixa, por isso, é categorizado como uma doença rara. Em todo o mundo existem apenas entre 30 e 40 casos deste transtorno para cada milhão de pessoas. Além disso, pesquisas sugerem que isso afeta um número maior de mulheres do que homens; sendo a faixa etária mais acometida entre 16 e 30 anos. No entanto, a idade média dos pacientes que sofrem dessa síndrome é de aproximadamente 40 anos.

Quais os sintomas que você tem?

A pesar de que a sintomatologia pode diferir de um paciente para outro dependendo de quão alta é a medula espinhal, os sintomas geralmente estarão concentrados em três categorias diferentes: fraqueza muscular e paralisia, percepção sensorial e propriocepção.

1. Fraqueza muscular e paralisia

Como conseqüência da característica de hemisecção medular da síndrome de Brown Sequard, a pessoa tende a experimentar alterações importantes nas atividades motoras no nível ipsilateral. Isto é, em uma das duas metades do corpo.

Os principais sintomas motores associados a esta síndrome são:

• Hemiparesia ou mobilidade reduzida de metade do corpo.
• Hemiplegia ou paralisia absoluta de um meio corpo.
• Problemas de bexiga e perda de controle deste.
• Problemas intestinais.
• Atrofia muscular e enfraquecendo.
• Problemas na capacidade de andar.
• Dependência funcional.

2. Propiocepção

Propriocepção é o sentido que é responsável por informar nosso corpo da posição de nossos músculos. Isto é, nossa posição. Graças a ele, podemos estar cientes e gerenciar nossos movimentos e reações automáticas.

Quando este sentimento é afetado, neste caso pela síndrome de Brown Sequard, a pessoa experimenta uma diminuição na capacidade do corpo.

3. Percepção sensorial

Os principais efeitos da síndrome de Brown Sequard na capacidade de percepção sensorial são especificados nos seguintes sintomas:

• Hipoalgesia ou perda da sensibilidade à dor contralateral à área afetada.
• Hipoestesia ou sensibilidade reduzida.
• Perda de sensibilidade a mudanças de temperatura.
• Perda de sensibilidade ipsilateral a estímulos vibratórios.

Quais são as causas desta síndrome?

Há muitos fatores que podem causar uma lesão na medula espinhal. No entanto, a causa mais comum que desencadeia a síndrome de Brown Sequard é uma lesão traumática na coluna ou no pescoço..

Como regra geral, essas lesões são geralmente o resultado de fraturas ou luxações devido a uma queda ou golpe ou, até mesmo, por algum tipo de lesão por arma. No entanto, existem outras causas relacionadas ao ambiente hospitalar. Estes referem-se a contratempos em uma cirurgia ou por danos ao remover o cateter de drenagem do líquido cefalorraquidiano.

Quanto às causas ou alterações orgânicas que podem causar essa síndrome incluem:

• Hérnia de disco.
• Tumores.
• Mielite Transversa.
• Esclerose múltipla.
• Radiação.
• Tuberculose.
• Hematoma epidural.
• Consumo de drogas.
• Hemorragias.
• Sífilis.
• Herpes simples.
• Isquemia.
• Ossificação.
• Meningite.

Tratamento e prognóstico

Por enquanto nenhum tratamento específico foi desenvolvido para a síndrome de Brown Sequard, para que o pessoal médico e de saúde execute uma abordagem individualizada para cada paciente que sofre.

No entanto, há uma série de diretrizes gerais ou comuns que consistem em manter o paciente em um estado de imobilidade para evitar mais danos, juntamente com uma série de intervenções cirúrgicas e reparos..

Por outro lado, o tratamento também é acompanhado pela administração de uma série de medicamentos analgésicos e corticosteróides para reduzir os sintomas remanescentes de Brown Sequard.

Por fim, esses tratamentos são acompanhados por uma reabilitação fisioterapêutica que permite sustentar o tônus ​​e a força dos músculos, além de uma reabilitação ocupacional que retorna à pessoa a independência funcional perdida durante o curso da doença..

Quanto ao prognóstico da síndrome de Brown, isso geralmente é favorável, desde que o tratamento seja iniciado. Como regra geral Mais de 50% dos pacientes tendem a restaurar sua capacidade motora ao longo do primeiro ano.