Sintomas, causas e tratamento do transtorno de personalidade masoquista

Sintomas, causas e tratamento do transtorno de personalidade masoquista / Psicologia clinica

Abnegação e auto-sacrifício para ajudar os outros são aspectos que são valorizados positivamente pela sociedade quando partem da disposição de ajudar alguém em um momento específico. No entanto, há pessoas que sempre colocam suas necessidades antes das suas e até negam a delas ou a possibilidade de experimentar prazer ou alegria para si e para si.

Nós não estamos falando de alguém generoso que nos faz um favor, mas alguém que literalmente se dedica a atender as necessidades dos outros, mesmo sem que eles perguntem ou considerem necessário. Pessoas que negam todos os tipos de reconhecimento, mas que ao mesmo tempo se sentem profundamente ofendidas se o seu esforço é ignorado. Pessoas com uma emotividade constantemente disfórica, com pensamentos de não merecer nada de positivo e uma grande insegurança e medo.

Estamos falando de pessoas com uma personalidade disfuncional, que não lhes permite adaptar-se corretamente ao ambiente e gera grande sofrimento. Nós estamos falando sobre o que eles vivem pessoas com um distúrbio de personalidade masoquista ou autodestrutivo.

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O distúrbio de personalidade masoquista ou autodestrutivo

O transtorno de personalidade autodestrutivo ou masoquista é considerado como aquele tipo de personalidade caracterizado pela presença de um padrão de comportamento e visão do mundo relativamente estável no tempo e por situações nas quais eles aparecem constantemente elementos autodestrutivos e abnegados.

Pessoas com esse tipo de personalidade são caracterizadas por apresentar um comportamento autodefensivo e buscador de dor e sofrimento, visível na busca por ambientes que tendem a levar à presença de frustração ou até mesmo a busca por abuso ou abuso (não é incomum tender a considerar aquelas pessoas que são atraídas por elas e sentir atração por personalidades sádicas) chatas, a negação de suas próprias necessidades e evitar procurar prazer e diversão. Tende a haver uma rejeição em relação àquelas pessoas que os tratam bem e negam a possibilidade de serem ajudados.

É provável que, após experiências positivas, eles procurem ativamente viver experiências aversivas ou que se tornem deprimidas. São pessoas que manifestam um comportamento excessivamente desinteressado e generoso em relação aos outros, muitas vezes abnegados, apesar de não serem necessárias ou necessárias. Além disso, tende a falhar no cumprimento de seus próprios objetivos. Eles geralmente acumulam situações de frustração e auto-preconceito.

As pessoas com esse tipo de personalidade costumam ver os outros como seres necessitados de ajuda ou como seres competitivos e cruéis, enquanto se vêem como desprezíveis, merecedores de dor ou simplesmente inúteis. Eles tendem a procurar a rotina e consideram que suas conquistas são devidas, em vez de sorte ou intervenção externa..

É sobre pessoas com uma alta vulnerabilidade à humilhação, uma grande insegurança e medo do abandono. Eles geralmente não pedem favores ou fazem grandes esforços para alcançar seus próprios objetivos, tendo uma atitude bastante passiva e buscando gratificação na autonegação e em beneficiar os outros. Eles tendem a permanecer em segundo plano e permitir abusos para eles, tendo um perfil angustiado e dando a aparência de simplicidade. Freqüentemente apresentam distorções cognitivas, consideram-se inferiores e acreditam que têm o dever de ajudar os outros e nunca priorizar. Da mesma forma, o fato de ajudar os outros faz com que eles se considerem necessários.

É necessário ter em mente que esse distúrbio não deriva apenas da experiência ou do medo de viver algum tipo de abuso, nem ocorre exclusivamente durante a presença de um episódio de depressão maior..

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Impacto no nível vital

Evidentemente, as características anteriores geram que essas pessoas apresentam uma série de dificuldades importantes no seu dia a dia, o que pode acontecer com um alto nível de sofrimento.. Não é incomum que eles experimentem altos níveis de frustração, algo que por sua vez alimenta suas crenças de ser indigno.

Em seus relacionamentos, eles tendem a ser abusados ​​e maltratados, e freqüentemente aparecem comportamentos de submissão absoluta. Isso também se reflete em outros relacionamentos: muitas pessoas podem aproveitá-las, enquanto muitos outros tenderão a se afastar deles devido à excessiva generosidade e submissão. Aquelas pessoas que as tratam bem ou tendem a querer ajudá-las podem se ver rejeitadas por essas pessoas..

E não só no trabalho social, mas também no trabalho, podem ser encontrados problemas: é provável que eles realizem longos dias de trabalho com o propósito de beneficiar os outros. Além disso, isso pode diminuir sua própria produtividade. Sua falta de confiança pode limitar suas possibilidades de melhoria em todas as áreas, bem como a passividade comportamental em termos de busca de seu próprio bem-estar..

Causas possíveis

O motivo das causas desse tipo de personalidade é desconhecido, tendo, de fato, uma origem multicausal. Embora as causas não sejam totalmente claras, algumas das hipóteses a este respeito mostram a influência das experiências das crianças e a aprendizagem feita ao longo da vida..

As principais hipóteses a este respeito são principalmente de uma perspectiva psicanalítica. Entre os diferentes fatores que parecem influenciar a aparência desse transtorno de personalidade a confusão e integração no mesmo assunto da experiência de punições, dor e sofrimento juntamente com o sentimento de proteção e segurança. Também é possível que se tenha aprendido que a única maneira de alcançar o afeto é em momentos de sofrimento pessoal (algo que no futuro tornará a autodesvalorização como um mecanismo para alcançar esse afeto)..

A presença de modelos parentais deficitários (pais ausentes e frios, irritados e com um alto nível de frustração vital) que a criança replicará mais tarde como uma maneira de funcionar e verá que o mundo também é proposto como uma hipótese. Outro dos elementos falados é a falta de capacidade de integração de elementos positivos, passando a se sentir segura sentindo-se desprezada e miserável.

Tratamento deste transtorno de personalidade O tratamento de um transtorno de personalidade (seja este ou outro) é um tanto complexo. Afinal, nos deparamos com uma maneira de proceder e ver o mundo que foi configurado ao longo da vida de uma pessoa. Apesar disso, não é impossível.

No caso que nos preocupa e com base no modelo de Millon, o tratamento buscaria reverter a polaridade prazer-dor (uma pessoa com esse transtorno de personalidade tende a ter alguma discordância ao obter prazer da dor e vice-versa) e fortalecer a busca por vantagens em si (diminuindo a dependência de outros). Também procuraria gerar uma mudança nas crenças em relação a si mesmo e modificar as crenças negativas e desvalorizadoras em relação a si mesmo e a necessidade de consentir em abusos e sacrifícios constantes e excessivos. Procuraria modificar a crença de que eles merecem sofrer ou que a sua vida não tem valor em si e só tem valor se ajudar os outros, bem como o resto das distorções cognitivas que geralmente apresentam.

Também tentaria que eles vão parar de ver os outros como precisando de ajuda ou entidades hostis e gerar modificações de comportamento de tal forma que eles parem de procurar por relacionamentos de dependência. Altere também a maneira como você se relaciona com os outros e o mundo, além de estimular um posicionamento vital mais ativo e menos constrangedor. Melhorar a auto-estima e diminuir o nível de inibição vital também são elementos que podem ajudar as pessoas a adotarem uma forma mais adaptativa de ver o mundo.

Para isso, o uso de técnicas como reestruturação cognitiva, experimentos comportamentais, uso de técnicas expressivas ou psicodrama seria útil.. Treinamento de habilidades sociais Também pode ser útil para aprender a relacionar-se positivamente. O uso de terapia assistida por animais também pode ser útil, assim como o treinamento em assertividade. Da mesma forma, a ativação comportamental pode ser muito necessária para ajudá-los a adquirir uma posição mais ativa vitalmente

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Status atual da etiqueta de diagnóstico

Assim como no transtorno de personalidade sádico, o transtorno de personalidade masoquista foi contemplado na revisão da terceira edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais ou do DSM-III-R..

No entanto, ambos os rótulos diagnósticos foram removidos em edições posteriores, tornando-se parte da classificação de transtorno de personalidade não especificada. Em relação a Millon, cujo modelo biopsicossocial é um dos mais reconhecidos em termos de transtornos de personalidade, ele continua a mantê-lo como um transtorno de personalidade no MCMI-III.

Referências bibliográficas:

  • Associação Americana de Psiquiatria (1987). Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais. 3ª edição revisada (DSM-III-R). Washington D. C.
  • Horse, V. (2001). Uma introdução aos transtornos de personalidade no século XXI. Psicologia Comportamental, 9 (3); 455-469.
  • Cavalo, V.E. (2015). Manual de transtornos de personalidade. Descrição, avaliação e tratamento. Editorial Sintesis.
  • Millon, T., Davis, R., Millon, C., Escovar, L., & Meagher, S. (2001). Transtornos da personalidade na vida moderna. Barcelona: Masson.
  • Millon, T., Grossman, S., Davis, R. e PhD, e Millon, C. (2012). MCMI-III, MILLON Inventário Clínico Multiaxial. Ed: Pearson, Nova Iorque.