Demência com sintomas e diagnóstico dos corpos de Lewy

A demência com corpos de Lewy (DCL) é uma síndrome que degenera progressivamente o cérebro. É causada pela formação de depósitos proteicos nas células do cérebro que são encontrados em áreas do cérebro dedicadas ao pensamento, memória e habilidades motoras..

É o segundo tipo mais comum de demência após a doença de Alzheimer. A demência com corpos de Lewy compartilha muitos sintomas com Alzheimer e Parkinson, então eles tendem a ficar confusos.

Compartilhe os sintomas comportamentais e cognitivos característicos da doença de Alzheimer. Além disso, compartilha a rigidez muscular, a lentidão dos movimentos e tremores da doença de Parkinson. Porém, quem sofre de DCL geralmente tem alucinações visuais muito vivas.

Em seguida, vamos expor os sintomas, formas de diagnóstico e as causas da demência com corpos de Lewy.

Sintomas de demência com corpos de Lewy

A demência com corpos de Lewy afeta o cérebro progressivamente. A vida média após ser diagnosticada é de cerca de 8 anos. No início, os sintomas típicos da doença de Parkinson aparecem, mas à medida que a doença evolui, outros sintomas aparecem.. Diferentes estudos chegaram ao consenso de que os sintomas típicos da DCL são:

• Alucinações visuais vívidas. Eles são geralmente recorrentes e podem assumir qualquer forma, incluindo animais e pessoas que não estão lá. Também é possível que eles tenham alucinações de outro tipo: auditivas, olfativas ou táteis.
• Alterações motoras. Eles são muito semelhantes aos que podemos ver na doença de Parkinson. Incluem movimentos lentos, rigidez muscular, tremores e embaralhamento.
• Transtornos comportamentais e cognitivos. Apresentam estados de confusão, têm dificuldade em prestar atenção, têm problemas de percepção temporal e espacial e dificuldade de tomar decisões fundamentadas. Todos esses sintomas são análogos aos que ocorrem com a doença de Alzheimer, embora eles tendem a ser menos graves.
• Flutuações de sintomas comportamentais e cognitivos. As pessoas que sofrem de demência podem melhorar ou piorar de um dia para o outro, mesmo de uma semana para outra. Por exemplo, o paciente pode conversar e lembrar em um determinado dia, mas não conseguir no dia seguinte.
• Déficit na regulação de certas funções corporais. Geralmente, uma parte do sistema nervoso autônomo é afetada pelo MCI. Especificamente responsável pela regulação da pressão arterial, sudorese e do processo digestivo. O que pode causar tontura e problemas intestinais.

Como mencionamos, a demência com corpos de Lewy é progressiva, de modo que esses sintomas geralmente pioram nos últimos anos de vida do paciente. Esse tipo de demência pode gerar grande sofrimento: o paciente pode apresentar sintomas depressivos, comportamentos agressivos e recrudescimento das alterações motoras.

Diagnóstico de demência com corpos de Lewy (DCL)

Demência com corpos de Lewy é difícil de diagnosticar. Principalmente, porque se assemelha a outros tipos de demência, como Alzheimer e Parkinson. Além disso, não há teste específico para diagnosticar essa classe de demência. Em vez disso, uma variedade de testes é usada para descartar outras doenças.

A velocidade com que os sintomas acima mencionados se desenvolvem é um dos indicadores mais confiáveis. Se os sintomas mentais ocorrerem dentro de um ano, é provável que a origem seja DCL. Após o diagnóstico diferencial, exames de sangue podem mostrar se a origem dos sintomas está na deficiência de vitamina B12. Como eles podem descartar problemas na tireóide ou doenças como sífilis ou HIV.

Ao escanear o cérebro com ressonância magnética (MRI) ou tomografia, outras doenças podem ser descartadas. Como, por exemplo, derrames, excesso de líquido cefalorraquidiano ou a presença de um tumor.

Essas imagens podem ser usadas para diagnosticar a demência do corpo de Lewy porque o cérebro dos pacientes que sofrem com isso mostram mudanças significativas. Entre as mudanças estão: a degeneração ou atrofia do córtex cerebral e a morte de neurônios no mesencéfalo, especialmente na "substância negra".

Da mesma forma, no cérebro de pacientes com MCI você pode ver ferimentos que afetam as funções dos neurônios. Lesões que são chamadas de neuritos de Lewy. Neurônios afetados são encontrados principalmente no hipocampo.

Causas e fatores de risco

Como já antecipamos, a demência com corpos de Lewy é causada pelo acúmulo anormal de proteínas no cérebro. Esse acúmulo impede a comunicação celular e dificulta a regeneração neuronal. Atualmente, as causas exatas desse acúmulo anormal de proteínas são desconhecidas.

No entanto, sabe-se que certos fatores aumentam o risco de sofrer de MCI. Pessoas com mais de 60 anos e homens são mais propensos. Além disso, se você tem um membro da família com demência com um corpo de Lewy ou doença de Parkinson, a probabilidade de sofrer de uma dessas duas doenças é bastante alta..

Nota de ediçãoTanto a doença de Parkinson como a demência do corpo de Lewy podem ser consideradas demências com corpos de Lewy. Isso porque os dois estão associados às mesmas alterações cerebrais.

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