A síndrome de Munchausen por procuração
A síndrome de Munchausen por procuração é um termo introduzido por Roy Meadow em 1977. Ele descreveu essa síndrome, referida aos adultos, como "Pacientes que apresentam histórias clínicas espetaculares, cheias de mentiras e invenções, em uma tentativa presumida de alcançar segurança hospitalar e assistência médica".
Não é do nome de seu descobridor, mas de Karl Friedrich Hieronymus: Barão Munchausen (1720-1797). Barão Munchausen, alemão do século XVI, contou histórias sobre suas façanhas como soldado e esportista. Prado introduzido "por procuração" para ser o caso em que uma pessoa inventa os sintomas de outra.
No mesmo ano, Burman e Stevens revelam um Família Munchausen em que a mãe, que sofre da síndrome, a causa em seus dois filhos, chamando-a de síndrome de Polle. Síndrome de Polle e síndrome de Munchausen por procuração referem-se ao mesmo.
Síndrome de Munchausen por procuração, uma forma de abuso infantil
A síndrome de Munchausen por procuração constitui uma forma peculiar de abuso em que um dos pais (geralmente a mãe) simula a existência ou causa sintomas ou sinais na criança com o objetivo de procurar assistência médica e manobras diagnósticas ou terapêuticas caro ou arriscado.
Assim, a síndrome de Munchausen por procuração constitui uma forma de abuso infantil de alto risco. O diagnóstico é complicado e muitas vezes sobrevive por um longo tempo na pessoa sem que ninguém seja capaz de identificá-lo.. Além disso, como já apontamos, complicações sérias podem resultar dele e até da morte.
Um caso real
A fim de entender melhor o que estamos nos referindo com síndrome de Munchausen por procuração vamos ilustrar essa síndrome com um caso real. Então deixamos você com uma história que apareceu no Daily Mail:
Uma mãe, Kaylene Bowen, 34 anos, foi presa por causar ferimentos graves em seu filho. A mãe admitiu que tinha convencido por vários anos a vários médicos que a criança estava gravemente doente. Essa mãe chegou a alegar que o filho precisava de um transplante de pulmão, entre outros, o que o levou a ser submetido a cirurgias desnecessárias. A mãe foi ao hospital com seu filho um total de 323 vezes desde que ela nasceu.
A criança entrou na sala de cirurgia até treze vezes devido às alegadas doenças, De acordo com o Daily Mail, a mãe veio criar sites em que ela pedia dinheiro para pagar os tratamentos caros que o filho deveria passar.
De acordo com esta notícia real, esta mãe pode sofrer de uma síndrome de Munchausen por procuração. Como vemos, é uma forma de abuso infantil em que um dos pais induz na criança sintomas reais ou aparentes de uma doença, como dissemos antes.
O que a síndrome de Munchausen realmente consiste por procuração??
Esta síndrome é considerada um distúrbio factício. Um distúrbio factício é caracterizado pelo aparecimento de sintomas deliberadamente produzidos para o mesmo paciente com a intenção de receber cuidados médicos e assumir um papel doente.
Um paciente que sofre desse distúrbio cria deliberadamente os sintomas de uma doença orgânica ou exagera seus sintomas. De esta maneira, impede a cura porque o que anseia profundamente uma atenção permanente da equipe médica. Você pode acabar passando por operações e estudos desnecessários para manter seu papel de doente.
O risco é que você acaba ficando muito doente. Por exemplo, pense em um paciente que toma intencionalmente um medicamento que produz certos sintomas, mas o nega no momento da consulta. Os médicos, portanto, desconhecem a verdadeira origem de sua patologia. Então, o mais lógico é que eles submetem o paciente alegado a um grande número de testes, alguns deles com certos riscos que seriam justificados se o "caso fosse real", mas que eles não estão no caso deste caso particular..
A obsessão de ser assistido por pessoal médico
Então, A síndrome de Munchausen por procuração é caracterizada por uma obsessão ou desejo incontrolável de ser visto por médicos. Essa obsessão provoca nos pacientes a necessidade de visitar hospital após hospital, muitas vezes com nomes falsos ou inventados para evitar suspeitas..
A Organização Mundial da Saúde (OMS) chama essas pessoas de "pacientes peregrinos". Essas pessoas vagam entre os hospitais com a necessidade urgente de serem cuidadas de seus falsos males. Há um caso muito famoso desta síndrome que é o de um inglês chamado William Mcllroy (1906-1983). Essa pessoa chegou a ser operada 400 vezes. Na verdade, ele passou apenas seis meses de sua vida sem entrar em uma clínica.
Quais são os sintomas da síndrome de Munchausen por procuração?
Quando uma pessoa sofre da síndrome de Munchausen por procuração, há uma série de sintomas. Às vezes são difíceis de identificar. Vamos ver alguns deles:
- Os sintomas da criança não são identificados ou não se encaixa com uma imagem de doença clássica. Ou seja, o diagnóstico se torna muito complicado.
- A criança melhora no centro hospitalar, mas os sintomas reaparecem de novo e de novo em casa. Ocasionalmente, a mãe causa os sintomas mesmo dentro do hospital.
- O progenitor ou pai é mostrado "Demasiado útil" ou "excessivamente atencioso".
- A mãe ou o pai são envolvido freqüentemente em um campo de assistência médica, como enfermagem.
O que causa a síndrome de Munchausen por procuração?
Esta síndrome é devida a problemas psicológicos do adulto. Quase sempre envolve uma mãe que abusa do filho tentando mantê-la constantemente sob supervisão médica, expondo-a a justificar essa supervisão a uma situação de risco para sua saúde. Podemos dizer que é uma síndrome rara cuja causa ainda é desconhecida.
Como vimos, A síndrome de Munchausen por procuração é um distúrbio "raro", embora não raro. O problema é que é difícil de detectar. Acredita-se que há mais casos do que a priori pode ser conhecido.
Transtornos factícios: o paciente imaginário Transtornos factícios envolvem a produção intencional de sintomas, a fim de adotar a pessoa o papel de "doente". Ler mais "