Distúrbios psicomotores e miméticos

Um distúrbio psicomotor, caracteriza-se pela alteração da resposta motora adequada na interação do indivíduo com experiências afetivas e cognitivas. Retardo psicomotor pode causar uma diminuição visível nas reações físicas e emocionais, incluindo fala e carinho. Isso é visto com mais frequência em pessoas com depressão maior e na fase deprimida do transtorno bipolar; Também está associado aos efeitos adversos de certos medicamentos, como benzodiazepinas.

Os principais distúrbios psicomotores são os seguintes: agitação psicomotora. (síndrome psicomotora mais frequente) Sucessão de gestos, movimentos e comportamentos, rápidos, muito frequentes, alta frequência e forma variada de apresentação. Hiperatividade motora Os sintomas mais frequentes são:

• hiperativação psíquica e motora
• inibição verbal, às vezes com manifesta falta de conexão ou estruturação ideativa
• humor predominantemente ansioso
• potencial colérico ou eufórico, agressivo em relação a si mesmo e em relação aos outros, em menor grau, transtornos da consciência do tipo confusional e fuga de idéias com diminuição do tempo de atenção

Do ponto de vista etiológico, há três modos de apresentação de agitações psicomotoras: Agitações reativas, que ocorrem como conseqüência de:

• situações ou eventos de extrema tensão vivenciados pelo indivíduo em realidade ou imaginário, de fatores tóxicos consequentes ao consumo de produtos farmacológicos utilizados para fins terapêuticos ou por intoxicação
• uso de drogas e dependência.

Agitações-orgânicos distúrbios cerebrais, produzidos nas fotos "confundiu-sonho" típicos, na epilepsia (durante as crises) ou como resultado de acidente vascular cerebral ou trauma cerebral.

Agitações psicóticas, que ocorrem em certos tipos de esquizofrenia, nas fases maníacas das psicoses maníaco-depressivas ou nos estados dementes.

Estupor Retardo psicomotor ou síndrome de inibição.

Estado de consciência com predominância de ausência ou redução de respostas: paralisia absoluta do corpo e mutismo. sintomas associados são: perturbações vegetativas, incontinência urinária e fecal e que alimentam as respostas estrangeiros ao frio e ao calor, e outro psicomotoras (estereotipias, maneirismos, catalepsia, negativismo, ecofenómenos, etc.) forma estupor, são: estupor reativa, por causa de um sério choque, pânico, terror. Manifesta-se com paralisia devido ao medo, situações catastróficas, sentimentos de incapacidade de lidar com situações estressantes ou ameaçadoras.

Estupor depressivo aparece nas depressões (psicótico). Perplexidade e sentimentos avassaladores de angústia, depressão, culpa e sentimento de total incapacidade de tomar uma decisão. Estupor catatônico, é resposta de overcooking e rigidez por terror, angústia e perplexidade. Interpretado como "devido a alguma séria ameaça à consciência sobre si mesmo, óbvia para ele". Estupor neurológico, aparece em encefalite, epilepsia e envenenamento. Diminuição (ausência) de respostas verbais e motoras a estímulos.

Tremores. Movimentos musculares oscilantes, em torno de um ponto fixo do corpo, rítmicos e rápidos, sob a forma de agitação involuntária. Considerando a frequência e o modo de aparência, eles são agrupados nas seguintes categorias: Tremores de repouso, movimentos de curto alcance com oscilações rápidas e finas das extremidades distais dos dedos. Tremores posturais, tremendo ao iniciar ou fazer um movimento. Existem dois tipos: ação rápida e ação lenta. Agitação intencional, agitação que aparece durante movimentos voluntários.

Convulsões. Movimentos musculares na forma de contrações violentas e incontroláveis ​​da musculatura voluntária. Convulsões do grande mal, com três fases:

1. Fase tônica. Contração abrupta com apneia e perda de consciência.
2. Fase convulsiva. A apnéia é mantida e os movimentos convulsivos involuntários, rítmicos e regulares que começam nos braços, pernas e musculatura começam.
3. Fase de recuperação. Recuperação gradual do nível de consciência com uma duração média entre 20 e 30 minutos.

Tiques. Movimentos musculares rápidos, involuntários e espasmódicos, realizados de forma isolada, inesperada, repetitiva, frequente, sem finalidade e em intervalos irregulares.

Espasmos. Contrações musculares involuntárias, exageradas e persistentes. Tipos de espasmos profissionais Espasmos, contratura de um grupo muscular específico, que é atenuada com repouso e tensão muscular e pode aparecer ao lado de uma paralisia e / ou tremores momentânea. Espasmos saltadores Bamberger, acesso súbito, localizado nos músculos das pernas, e forçando o indivíduo a pular e sacudir. Espasmos salivares de Salaam, contrações musculares, localizadas nos músculos do pescoço, que forçam o indivíduo a pular e sacudir.

Catatonia. Síndrome que inclui vários sintomas: catalepsia, estupor, mutismo, estereótipos e sintomas dos ecos. Catalepsia, imóvel, músculos rígidos que permite colocar um indivíduo em uma posição forçada, estranho ou antigravidade e que permanece na mesma posição sem tentar restaurar a posição original para a atitude indefinida.

Sob esta condição, a flexibilidade ceroso, uma forma especial de resistência passiva que resiste à flexão das articulações e que acompanha rigidez muscular é chamado catalepsia rígida aparece. Negativismo, atitude de oposição a qualquer movimento que seja ordenado ao indivíduo. O negativismo passivo é distinguido (atitude de oposição sistemática) e o negativismo ativo (fazendo o oposto do que se pretende forçar a fazer). Estupor, atitude de permanecer alienígena ou distante do ambiente, com ausência de funções de relação (paralisia absoluta do corpo e mutismo). Obediência ecocintomática ou automática, repetição automática de movimentos, palavras ou gestos produzidos pelo interlocutor.

Quando os movimentos são repetidos automaticamente, é chamado ecopraxia, quando as palavras se repetem, chama-se ecolalia e, quando os gestos do interlocutor se repetem, chama-se econimia. catatónicas esquizofrenia imagens aparecem em caixas, perturbações afectivas, desordens dos gânglios basais, sistema límbico e diencéfalo, e outras condições neurológicas inicialmente orgânicos ou secundárias para metabólica, tóxica ou distúrbios farmacológicas base. H. Estereótipos. Repetição contínua e desnecessária de movimentos ou gestos. Dependendo do grau de complexidade, eles são distinguidos em dois tipos: Estereótipos simples, em distúrbios cerebrais orgânicos de evolução insana. Estereótipos complexos em transtornos psicóticos não orgânicos.

Maneirismos. Movimentos parasitários que aumentam a expressividade de gestos e mímica.

Discinesias. Os movimentos involuntários da língua, boca e face são distinguidos em dois tipos: discinesia aguda, série de contrações dos músculos mono ou bilaterais das extremidades superiores, pescoço e costas. Discinesia tardia, série de movimentos involuntários e raros na língua, boca e face.

Apraxias. É a dificuldade de realizar atividades que requeiram um certo nível de complexidade, o que requer sequenciamento e coordenação de uma série de movimentos, como escrever ou vestir. Quando aparece em crianças, é chamado de dispraxia evolutiva.

Distúrbios simulados

Hipermimias. Expressão de mímica gerada ou exaltada, pode ser:

1. Hipermimias generalizadas, todos os músculos faciais participam eo olhar não é fixo, mas é distraído ou à espreita.
2. As hipermimias polarizadas expressam um estado afetivo monotemático. As hipomimias. O olhar está ligado, parado em um objeto ou em um vácuo. Embora ainda haja expressividade na face, a fisionomia expressa: a) sofrimento, dor e inibição na depressão, b) perplexidade e perda em estados confusionais
3. negativismo e oposicionismo com rejeição de contato na esquizofrenia.

As dismimias. Eles refletem uma contradição entre a expressão facial e gestual e os conteúdos psicoafetivos. Pode ser:

1. Paramimias ou mímicas discordantes, supõem uma discordância entre a expressão verbal e a expressão facial, são observadas especialmente na esquizofrenia.
2. Mimias reflexos ou fictícios, reproduzem, instantaneamente, piscadelas ou movimentos da boca do observador na forma de um espelho.