Entrevista com Javier Elcarte, o que sabemos sobre o trauma?

O trauma é um dos conceitos pertencentes à psicologia que despertam o maior interesse gerado. Ligado à memória emocional, pode prejudicar a qualidade de vida durante anos por causa de eventos que ocorreram há muito tempo.

No entanto, à medida que a pesquisa em saúde mental evolui, surgem formas de intervenção psicológica que ajudam a oferecer mais bem-estar aos pacientes e a compreender a natureza desse tipo de transtorno. O olhar perito dirigido ao trauma é sempre interessante, pois nos permite ter uma ideia do modo como nossas experiências deixam uma marca emocional em nós.

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Entrevista com Javier Elcarte: descobrindo o trauma

Nas linhas seguintes, entrevistamos Javier Elcarte, neuropsicólogo e fundador do centro psicológico Vitaliza em Pamplona, ​​Espanha..

P: Muito se fala sobre trauma e como isso influencia nossas vidas, mas o que exatamente é isso??

De Vitaliza, entendemos o trauma como algo que vai além do conceito clássico de estresse pós-traumático. De fato, fala-se de trauma quando a pessoa testemunha ou experimenta um evento assustador, perigoso ou transbordante.

Recentemente, o conceito de trauma foi imposto como algo mais complexo. Nesse sentido, Van der Kolk e seus colaboradores se expressam quando propõem o conceito de "Transtornos Estressados ​​Complexos Pós-Traumáticos" ou DESNOS (Transtorno de Estresse Extremo Sem Outra Especificação)..

Van Kolk para o Trauma Complexo séria "a experiência de um ou mais eventos traumáticos adversos, crônicos e prolongados, na maioria dos casos de natureza interpessoal, tais como abuso físico ou sexual, conflitos armados, violência comunal, etc. e com uma origem na infância ".

P: Quais são seus efeitos na vida da pessoa que sofre??

Como eu disse, o clássico transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) é um conceito generalizado na clínica e entre a população em geral, assim como seus efeitos, que podem ser divididos em três grupos; sintomas de reexperimentação (pesadelos recorrentes, memórias intrusivas, reações de ativação ao lembrar-se de trauma, etc.); sintomas de evitação (evite qualquer coisa que lembre trauma, desconexão, desesperança, amnésia, etc.); e sintomas de overactivation (resposta de susto, insônia, preocupação antecipada, ansiedade, etc.).

Mas se entendermos o trauma como um continuum, abarcaríamos todo o espectro, desde trauma com grande "T", conforme explicado em EMDR, ou seja, eventos de vida extraordinários e terrivelmente traumática para trauma com "t" pequeno, ou colocá de outra forma, eventos menores de baixa intensidade de estresse, mas que acontecem em uma base diária e repetida, dando origem a uma exposição diária onde a experiência e o desconforto que eles geram são normalizados. E, claro, todas as combinações possíveis entre ambos.

Obviamente, neste caso, os efeitos do trauma complexo são mais profundas, insidiosa e persistente e são a base de muitas doenças, de acordo com Cook et al, o trauma complexo estaria na origem dos distúrbios de fixação, atrasou maturacionais um nível biológico, Transtornos da Regulação Afetiva, Transtornos Dissociativos, Transtorno do Comportamento e Controle do Impulso. Dificuldades no nível cognitivo e, finalmente, baixa estimativa e distorção do self. Ou seja, uma enorme gama de disfunções.

P: Como você trabalha na Vitaliza e quais técnicas usar para tratar casos de trauma??

Em nossa longa trajetória de abordagem traumática, em Vitaliza temos desenvolvido uma intervenção integrada, que inclui um triângulo com três vórtices; a regulação fisiológica e sistema nervoso central por Biofeedback e Neurofeedback um lado, o desenvolvimento de recursos de auto-consciência e relaxamento através da atenção plena ou mindfulness outro, e para fechar o triângulo, a intervenção visando a integração de experiências que nos levaram aos sintomas do presente através de psicoterapias focadas no processamento do corpo, "botton-up" como EMDR, sensorimotor ou outros.

Portanto, geralmente, a intervenção terapêutica é acompanhada por sessões individuais de bio-neurofeedback e sessões de minduflness em grupo..

Q: Você pode explicar o que é Neurofeedback??

Definir neurofeedback em poucas linhas não é fácil. Falar de Neurofeedback é falar de neuroterapia, um tratamento que busca regular ou modificar a função do cérebro, atuando diretamente sobre ele. Não aborda os processos psicológicos em si, mas os estados neurobiológicos subjacentes. Busca a regulamentação da SNC por meio de equipamentos projetados para ela, com o consequente impacto nos processos psicológicos subjacentes.

Tecnicamente, portanto, o Neurofeedback é um treinamento agindo sobre a atividade eletrofisiológica que permite que a pessoa esteja ciente de sua atividade cerebral e modificá-lo, obtendo melhorias sustentadas não-invasivos em tempo com problemas de ansiedade, como o stress, falta de concentração e / ou memória, atenção, hiperatividade, e muitos outros.

Q: E terapia EMDR?

O EMDR (Reprocessamento e Dessensibilização através do Movimento Ocular) é uma abordagem psicoterapêutica integrativa especialmente voltada para a intervenção com o trauma. Baseia-se no modelo teórico do Sistema de Processamento de Informação Adaptativa, segundo o qual grande parte da psicopatologia é devida a experiências que nos excedem bem por intensidade ou continuidade ou ambas e que somos capazes de processá-las adequadamente.

O processamento incompleto ou disfuncional de experiências de vida traumáticas ou perturbadoras enfraquece a capacidade da pessoa de integrar essas experiências de forma adaptativa..

Tecnicamente, o EMDR procura estimular esse sistema de processamento adaptativo para reprocessar e integrar adequadamente essas experiências traumáticas através de protocolos estruturados que incluem movimentos oculares ou outras formas de estimulação bilateral..

É uma abordagem centrada no paciente. De certo modo, o terapeuta estimula os mecanismos de cura subjacentes ao próprio sujeito. Trauma nesse sentido seria uma má experiência avassaladora codificado, e através das diversas fases de intervenção com EMDR o paciente concorda com a ferida processados ​​disfuncional, e incorporar novas informações ou concordar com a informação que não foi anteriormente capaz de Acesso , até integrar as experiências traumáticas ou perturbadoras.

P: Tanto o Neurofeedback quanto o EMDR são eficazes para o tratamento de qualquer distúrbio psicológico??

É sempre bom lembrar que na psicoterapia não há panacéias e que nenhuma intervenção serve para aliviar todos os transtornos e, por sua vez, que todas as intervenções servem para aliviar algumas. A arte do terapeuta é encontrar a forma e a intervenção mais apropriadas para cada paciente. Nem todo mundo responde da mesma forma, saber adaptar-se ao paciente e encontrar uma maneira de alcançá-lo é o grande desafio de qualquer profissional.

Quanto ao Neurofeedback, a pesquisa confirma-o como uma intervenção eficaz com TDAH e epilepsia e isso é confirmado por instituições como a Academia Americana de Pediatria e outras. É eficaz como já dissemos em tudo o que tem a ver com ansiedade, estresse, falta de concentração e / ou memória, atenção e hiperatividade. Há sinais encorajadores também no autismo, dores de cabeça, insônia, abuso de substâncias, dor crônica, etc..

Quanto EMDR é um modelo psicoterapêutico com enorme evidência empírica na Espanha foram realizadas apenas e estão levando vários estudos de investigação sobre EMDR, incluindo a investigação destaque realizado em transtorno bipolar tem tido grande reconhecimento internacional.

É uma abordagem de escolha para inúmeros tratamentos, como trauma (como é óbvio), vícios, ansiedade e pânico, transtorno de estresse pós-traumático, controle de impulsos, problemas psicossomáticos, duelos patológicos, etc..

Por outro lado, o EMDR foi reconhecido como um tratamento eficaz para o TEPT (transtorno de estresse pós-traumático da APA), assim como pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e muitas outras diretrizes clínicas..

Trauma de apego não está fora deste trabalho de pesquisa, especificamente em nosso centro, em Vitaliza, estamos realizando uma investigação para verificar as sinergias entre as duas intervenções, Neurofeedback e EMDR no trauma do abandono com crianças adotadas.

P: Você acha que essas técnicas são conhecidas em nosso país? É necessário informar o público em geral sobre seus benefícios?

No nível de divulgação, o EMDR tem mais presença em nosso país do que o Neurofeedback, embora em ambos os casos ainda haja muito trabalho a ser feito.

Embora o Bio e Neurofeedback já tenham uma longa jornada, seu desembarque na Espanha definitivamente data de alguns anos atrás. Neste sentido ele nasceu da Sociedade Espanhola de Bio e Neurofeedback (SEBINE), da qual sou presidente, com o objectivo de proporcionar esta maravilhosa padrões necessários de rigor empírica e prática clínica ferramenta terapêutica devidamente aprovado.

Com relação ao EMDR, o trabalho da Associação Espanhola de EMDR foi frutífero e tenaz. Hoje a associação tem quase 2000 membros (todos da saúde) sendo uma das maiores associações na Europa. Oferece treinamento de qualidade endossado e contrastado por milhares de profissionais de saúde.