Cuidado de pessoas idosas como é produzido e que propostas existem

O cuidado do idoso é uma prática que tem gerado importantes debates nas últimas décadas. Isso porque, diante das transformações sociais e das crises econômicas mais recentes, o envelhecimento passou a ser reconhecido como um dos estágios mais expostos a diferentes condições de vulnerabilidade em todo o mundo..

Por isso, debates políticos e teóricos sobre práticas de cuidado tornaram-se fundamentais na criação de estratégias para mitigar a vulnerabilidade dos idosos e fortalecer redes de apoio e políticas sociais..

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O cuidado do idoso é um problema?

O termo cuidar vem do latim cogitare, que significa pensar; então pode ser entendido como "pensar", mas também como "ter uma preocupação". Assim, seu significado pode ser transferido para a preocupação de que algo indesejado acontece, uma preocupação que se traduz em uma prática concreta: proteger alguém de um evento indesejado, porque esse alguém tem dificuldade em fazer isso sozinho.

O cuidado é então uma atividade racional que se conecta com uma dimensão emocional (Izquierdo, 2003): está focado no medo da consciência do outro de vulnerabilidade, pergunta que os seres humanos satisfazem entre nós através de relações interpessoais.

Portanto, o cuidado é atualmente uma das questões centrais no desenvolvimento de nossas sociedades. Por exemplo, uma grande parte das políticas sociais e de saúde é organizada em torno de perguntar quem está sendo cuidado, quem pode ou deve atender a essa necessidade e quais são as opções disponíveis para fazê-lo..

Em vista disso, muitos desafios foram detectados. Entre outros, há uma questão que preocupou recentemente a população mundial, especialmente aqueles que viveram o "baby boom" após a Segunda Guerra Mundial: Quem vai cuidar de nós no nosso processo de envelhecimento?

Mudanças e desafios do cuidado na velhice

Freqüentemente, a velhice é entendida como um problema, ou na melhor das hipóteses, como um desafio ou um desafio. Longe de ter antigas qualidades intrínsecas de conflito, os desafios têm sido as mudanças sociais e econômicas que muitas vezes deixam algumas pessoas à margem das estratégias destinadas a cobrir as necessidades básicas; o que por sua vez, gera posições passivas e baixa participação em assuntos sociais.

Por exemplo, a saúde na terceira idade é um desafio, mas não por causa da idade, mas porque a saúde é cada vez mais cara, há uma maior escassez de profissionais e recursos materiais ou econômicos, sua distribuição e acesso são injustos; Além disso, houve mudanças importantes nos papéis sociais e produtivos daqueles que foram os principais cuidadores ao longo do tempo: famílias diretas.

Como uma das alternativas para atenuar isso, surgiu o conceito de "envelhecimento ativo", que se refere à otimização de oportunidades físicas, sociais e intelectuais focada na autonomia e direitos dos idosos.

Esse conceito permitiu o desenvolvimento de algumas estratégias, mas, em alguns casos, também serviu para responsabilizar os idosos por um problema social, político e econômico; o que nos faz ver que esta é uma questão mais complexa do que parece.

Apesar disso, em muitos contextos, o envelhecimento não é mais visto como um problema. Há uma tendência de promover a participação social dos idosos e repensar o conceito e as práticas de cuidado, mais especificamente aqueles relacionados à saúde e à doença..

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Quem se importa?

A rede de apoio familiar (o índice de apoio familiar), que é a família direta, constituiu a grande maioria dos cuidadores. No entanto, devido às mudanças socioeconômicas das últimas décadas, os índices de apoio familiar estão sendo drasticamente modificados..

Por exemplo, na Espanha, estima-se que o número de cuidadores vai mudar de 6 cuidadores para cada adulto de 80 anos, para apenas três pessoas até o ano de 2034. A conseqüência disso tem sido um aumento considerável nas necessidades de cuidados de saúde. idosos, bem como os grupos ou pessoas responsáveis ​​por satisfazê-los.

Além disso, a prática do cuidado Tem uma dimensão de gênero muito importante: sendo algo que tem sido entendido especialmente em relação ao espaço privado, também temos sido as mulheres que se socializaram em uma maior identificação com esses valores e tarefas.

Como resultado, muitas das práticas de cuidado são conduzidas por mulheres, e existe até uma crença generalizada de que o cuidado é uma "tarefa feminina". Portanto, outra das principais questões discutidas tem sido a 'feminização do cuidado'.

Da mesma forma, em muitas populações, as mesmas condições políticas e socioeconômicas que o cuidado também é uma tarefa semiprofissional para a população migrante, população que contém grande parte do problema da escassez de cuidados.

Em outras palavras, uma importante falta de cuidado com os idosos e outras populações que vivem em contextos vulneráveis ​​tem sido colocada na mesa, assim como a necessidade de gerar novas estratégias políticas e socioeducativas tanto no âmbito familiar quanto profissional. Nesse contexto, adquire relevância Fortalecimento das estratégias de solidariedade intrafamiliar em conexão com políticas sociais.

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5 propostas da Organização Mundial da Saúde (OMS)

Embora cuidar dos idosos não seja uma prática limitada apenas à saúde, é nesse setor que alguns desafios específicos são colocados. Em vista disso, a OMS começou a desenvolver um programa chamado Estratégia Global e Plano de Ação sobre Envelhecimento e Saúde..

Dessa forma, parte importante das práticas de cuidado passa a ser de responsabilidade das organizações públicas, além de se concentrar em espaços privados e familiares. Algumas das propostas que compõem este plano são as seguintes:

1. Compromisso com o envelhecimento saudável

Intimamente relacionado com o conceito de envelhecimento activo, refere-se a um processo de sensibilização para criar medidas sustentáveis ​​e políticas cientificamente promover as habilidades dos idosos e sua autonomia.

2. Alinhamento dos sistemas de saúde com as necessidades dos idosos

O objetivo não é subestimar a necessidade de o sistema de saúde se organizar em torno da diversidade da velhice, detectar as preferências dos idosos e consolidar uma boa rede de assistência profissional.

3. Estabelecimento de sistemas para oferecer cuidados crônicos

É discutida a importância de melhorar a detecção oportuna de necessidades de cuidados crônicos e de longo prazo, incluindo cuidados paliativos, e especialmente o fortalecimento de infra-estruturas e capacidade de pessoal..

4. Criar ambientes adaptados aos idosos

Devido à relação entre cuidado e vulnerabilidade, uma das questões mais importantes do tópico é estender o medidas necessárias para evitar o estigma e a discriminação, bem como para capacitar a autonomia e capacitação a partir dos níveis mais básicos e cotidianos.

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5. Melhorar as medições, monitoramento e compreensão

Finalmente, a OMS reconhece a necessidade de promover pesquisas voltadas ao envelhecimento, bem como a criação de novos mecanismos de mensuração e análise que sejam diversos e que nos permitam compreender e abordar a complexidade do cuidado na velhice..

Referências bibliográficas:

• Organização Mundial da Saúde (2018). Envelhecimento e saúde Fatos-chave Retirado em 30 de abril de 2018. Disponível em http://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/envejecimiento-y-salud.
• Alfama, E., Ezquerra, S. & Cruells, M. (2014). Envelhecer em tempos de crise. Retirado em 30 de abril de 2018. Disponível em https://www.academia.edu/10729630/Envejecer_en_tiempos_de_crisis.
• Abellán, A. & Pujol. R. (2013). Quem vai cuidar de nós quando somos octogenários? Retirado 30 de abril de 2018. Disponível em https://envejecimientoenred.wordpress.com/2013/09/02/quien-cuidara-de-nosotros-cuando-seamos-octogenarios/.
• Esquerda, M. J. (2003). O cuidado de indivíduos e grupos: quem se importa. Organização social e gênero. Artigo apresentado no Congresso Catalão de Saúde Mental. Grupo de trabalho sobre identidade, gênero e saúde mental. Retirado em 30 de abril de 2018. Disponível em http://www.debatefeminista.cieg.unam.mx/wp-content/uploads/2016/03/articulos/030_08.pdf.