Sintomas, causas e tratamento da febre amarela

Existem muitas doenças que existem e que existiram no mundo ao longo da história. Alguns deles, como a peste negra, representaram uma praga que aniquilou uma alta porcentagem da população mundial. E a existência de doenças graves capazes de causar pandemias não é apenas uma coisa do passado: ainda há muitas doenças sem uma cura conhecida e com potencial mortal.

Um deles vem gerando surtos e epidemias em países africanos e sul-americanos há séculos. É sobre febre amarela, sobre o qual vamos falar ao longo deste artigo.

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Febre amarela: descrição e sintomas

É conhecida como febre amarela para uma das doenças classificadas como febres hemorrágicas que causou e continua a causar centenas de milhares de mortes a cada ano. É uma doença endêmica presente principalmente em áreas africanas ou sul-americanas, e que até hoje pode significar o aparecimento de epidemias importantes.

A febre amarela, também conhecida como doença do vômito negro, doença Siam ou Barbados mal (caso em que ele primeiro gravado), em homenagem a um dos seus sintomas mais característicos, icterícia causada por doença do fígado e pâncreas.

Mas este não é seu único sintoma: Também é comum a presença de hemorragia pela boca, ouvidos ou olhos, hemorragia interna, muito alta febres, dores de cabeça, arritmia, hipoglicemia e se você chegar a estágios de adição intoxicação ao fracasso convulsões, fígado e rim acima pode ocorrer, hemorragias ainda mais graves, vômito preto devido à expulsão de sangue coagulado, bradicardia, desidratação, delírios ou coma. Em casos graves, tem um alto potencial para causar a morte, e o faz em um grande número de casos.

Em outros casos, o mais leve, a doença é autolimitada e não entra em sua fase mais grave com potencial mortal.

Fases da infecção

A febre amarela é uma doença perigosa. A infecção envolve passar por uma série de fases em que os sintomas e a gravidade do quadro variam, embora nem todas as pessoas passem pelo último.. Podemos identificar um total de três fases, ao qual poderíamos acrescentar um anterior na forma de um período de incubação.

Fase 0: Período de incubação

A partir do momento em que a mordida que transmite o vírus que provoca o aparecimento dos primeiros sintomas geralmente ocorre entre três e seis dias. Durante eles o vírus está se expandindo pelo corpo, sem apresentar nenhum sintoma no momento.

Fase 1: fase aguda

Vários dias após a picada, costuma aparecer uma série de sintomas típicos de uma infecção: febres altas aparecem, náusea e vômito, fotofobia, dor de cabeça, vermelhidão dos tecidos moles, afrontamentos, falta de apetite e icterícia.

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Fase 2. Remissão

Como regra geral, após vários dias de sofrimento dos sintomas descritos acima, eles geralmente acabam cedendo, desaparecendo pouco a pouco. Em muitos casos, a doença pode parar nesta fase, e o sujeito se recupera. No entanto, em outros, a pessoa pode recair e piorar um dia depois, entrando na fase de intoxicação.

Fase 3: Intoxicação

Após vários dias de remissão, alguns dos afetados pela febre amarela entram em uma fase de intoxicação em que os sintomas reaparecem com grande virulência. É a fase mais grave da doença.

Durante esta fase, a febre reaparece e sintomas como sangramento da boca, nariz e olhos também podem ocorrer. Eles também tendem a ter problemas ou insuficiência renal ou hepática. Na verdade, é nessa fase da doença que a icterícia geralmente aparece, dando à pele a cor amarelada que dá nome à doença de pele. A presença de dor no abdômen, náuseas e vômitos também são frequentes.

Também não é incomum ocorrer arritmias ou bradicardia. No nível do cérebro, além de febre podem aparecer alucinações e delírios, estados de confusão e disfunções cerebrais. É também possível que o sujeito apresente convulsões ou entre em coma. Em suma, eles tendem a falências multiorgânicas e hemorragias de grande importância.

Infelizmente, em torno de pessoas que entram nesta fase (em uma janela que varia entre 25% -60%) não pode superar a doença e morrer.

Causas desta doença

A febre amarela é uma doença viral, um produto da infecção do vírus da febre amarela, que, como as doenças como a dengue, pertence ao gênero Flavivirus..

Este vírus Atinge o ser humano através da picada de mosquitos infectados, geralmente do gênero Aedes ou Haemagogus. O vírus pode ser transmitido entre macacos e de macaco para humano por mosquitos no que é conhecido como ciclo ecológico da selva ou entre pessoas no ciclo ecológico urbano.

Há também um ciclo combinado dos dois anteriores, que da folha, que depois de morder mosquitos infectados transmitir a doença aos macacos um ser humano e, em seguida, outros mosquitos morder depois de este transmiti-lo aos outros.

Febre amarela Não é espalhado pelo contato com uma pessoa infectada, nem com suas secreções.

Existe um tratamento??

A febre amarela é uma doença para a qual ainda hoje não há tratamento curativo específico. Em caso de infecção, a intervenção passa por tratamentos de suporte. É essencial o monitoramento constante vital e manutenção, realizando diálise em caso de insuficiência renal e administração de fluidos para manter a hidratação e equilíbrio eletrolítico. Além disso, o uso de antipiréticos para reduzir a febre e os antibióticos (não para o vírus, mas para possíveis infecções bacterianas que podem aparecer durante este período) pode ser muito útil..

Embora não haja cura por si só, temos uma vacina eficaz contra a febre amarela, sendo necessária uma única dose, em princípio, para se proteger por toda a vida. É por isso que a melhor maneira de tratar a febre amarela é preveni-la, sendo necessário estabelecer programas de vacinação em países onde a condição é endêmica e vacine-se no caso de viajar para esses países. Outra medida é baseada no controle da população de mosquitos, uma medida que se mostrou eficaz em vários países..

No entanto, a vacina pode ser contra-indicado ou exigir uma avaliação médica antes da implementação em alguns setores da população: grávida (exceto de alto risco), menos de 9 meses e mais de 60 anos (também a menos que haja um grande risco) sujeitos imunossuprimidos ou alérgicos ao ovo e derivados.

Atualmente, existem várias iniciativas para controlar a febre amarela, como o programa EYE organizado pela cooperação entre a Organização Mundial de Saúde, UNICEF e Gavi-alliance para vacinas. Este programa visa proteger, prevenir e controlar possíveis surtos de febre através da participação em campanhas de vacinação, pesquisa, promoção da saúde e interação com instituições e administrações locais.

Referências bibliográficas:

• Organização Mundial de Saúde. (2014) Febre amarela Pequenas mordidas grandes ameaças.
• Soteras, E. (s.f.). Febre amarela. Organização Mundial de Saúde [Online]. Disponível em: http://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/yellow-fever.