O que é bioética? Bases e objetivos teóricos

Ao longo da história da humanidade, os direitos humanos foram violados em muitas ocasiões, repercussões negativas e positivas têm ocorrido nos avanços científicos da biomedicina na vida humana, e o avanço da sociedade industrial tem sido priorizado em detrimento dos direitos humanos. danos que poderiam ser gerados nos ecossistemas. Em resposta, por meio de conscientização, uma nova área foi criada há algumas décadas dentro da ética geral: bioética.

Como veremos, definir bioética não é algo simples. Há um grande número de diretrizes que compõem a bioética, que a nutrem para a análise e resolução de problemas que justificaram sua aparição..

Definição de bioética

A bioética é um ramo da ética, responsável por fornecer e examinar os princípios de comportamento mais adequados ao ser humano em relação à vida (vida humana, animal e vegetal). Entre as muitas definições que existem da bioética, podemos dizer que é o estudo sistemático do comportamento humano no campo das ciências da vida e da saúde, examinado à luz de valores e princípios morais..

Devemos esclarecer que, ao contrário da ética médica, a bioética não se limita ao ambiente médico, mas aborda várias questões (por exemplo, meio ambiente e direitos dos animais)..

Em suma, trata-se da reflexão ética dos problemas morais da sociedade plural contemporânea em que estamos imersos. Acima de tudo, centra-se nas profissões registadas no campo da saúde, como a Psicologia Clínica..

Alguns dos tópicos mais conhecidos em bioética aplicada são:

• Aborto e o status do embrião
• Eutanásia
• Genética e clonagem humana
• Pesquisa e ensaios clínicos
• Ambiente e animais (dentro desta área destaca o autor Peter Singer)
• A relação entre médico e paciente
• Doação de órgãos
• Tratamento da dor

Breve evolução histórica

É uma disciplina relativamente jovem, tem menos de meio século de história. Além disso, tornou-se uma área de estudo forçado dentro de pesquisa e medicina, e nos últimos 30 anos expandiu seu corpo de conhecimento, tornando-se um dos ramos mais atualizados da ética..

O autor da origem do termo é um tanto polêmico: alguns defendem o teólogo e filósofo alemão Fritz Jahr (1927), que usou o termo Bio-Ethik em um artigo relacionado à ética para plantas e animais. Outros autores destacam o oncologista bioquímico Potter, que no ano de 1970 utilizou o termo bioética em um artigo, e um ano depois publicou um texto intitulado "Bioética: ponte para o futuro"..

Mas se tivermos alguma coisa para enfatizar na história da bioética, é o Relatório Belmont (1978). Nasceu depois da Comissão Nacional para a Proteção de Seres Humanos de Pesquisa Biomédica e Comportamental nos Estados Unidos, depois dos estragos do conhecido experimento de Tuskegee (sobre a sífilis não tratada em afro-americanos). Este texto inclui os princípios ou critérios para orientar a pesquisa com seres humanos em biomedicina. Hoje, o Relatório Belmont ainda é considerado um texto de referência para pesquisadores.

Grandes princípios da bioética

A seguir, vamos explicar os quatro grandes princípios da bioética, propostos por Beauchamp e Childress (1979):

1. Autonomia

A autonomia reflete a capacidade da pessoa de tomar decisões sobre si mesma sem influência externa, sua privacidade e autodeterminação.. Este princípio será suscetível de não ser aplicado quando ocorrer situações em que a pessoa não possa ser 100% autônoma ou ter autonomia reduzida (por exemplo, estado vegetativo).

A expressão máxima deste princípio seria o consentimento informado do paciente. É um direito do paciente e um dever do profissional que o frequenta. Nesse sentido, as preferências e valores do paciente devem ser reconhecidos e respeitados. Na Psicologia, esse princípio também é aplicado, e o consentimento informado dos pacientes, adultos ou crianças (por meio de seus pais ou responsáveis ​​legais) deve ser sempre obtido..

2. Beneficência

É obrigação e dever do profissional agir em benefício do paciente ou dos outros. Tem como objetivo promover os interesses legítimos do paciente e suprimir seus preconceitos ao máximo. Seria como "fazer o que é melhor para o paciente".

O problema que surge deste princípio é que às vezes o benefício do paciente é promovido, mas sem levar em conta sua opinião (por exemplo, o médico tem um treinamento e conhecimento que o paciente não tem, então o médico decide livremente o que é melhor para a pessoa). Ou seja, nesses casos, a opinião do paciente ou paciente é ignorada devido à falta de conhecimento.

O princípio da beneficência depende da autonomia, seria como fazer o bem que o paciente consente ou pede.

3. Justiça

Este princípio busca a igualdade e reduz a discriminação por orientação ideológica, social, cultural, econômica, racial, sexual, etc.. É reconhecido que todas as pessoas têm direito aos benefícios da medicina, ou psicologia, por exemplo. Procura fornecer a todos os pacientes a mesma qualidade, cuidados e serviços em todas as intervenções.

Em psicologia, por exemplo, nenhuma discriminação ou preconceito de qualquer tipo é aceito.

Este princípio é aplicado qualitativamente de forma diferente dependendo dos países. Por exemplo, nos Estados Unidos, os cuidados médicos são baseados em seguros contratados com empresas privadas, portanto, pode haver discriminação por razões econômicas. Em Espanha, os cuidados de saúde são gratuitos e universais, baseados num princípio de necessidade.

4. Sem maleficência

Este princípio baseia-se na incapacidade de realizar atos intencionalmente prejudiciais à pessoa. Isto é, não injustificadamente ou desnecessariamente prejudicando o outro. Em algumas disciplinas, este princípio pode ser interpretado com nuances, por exemplo:

Na medicina, às vezes, as ações médicas geram danos no paciente, mas o objetivo é obter o bem-estar (por exemplo, uma intervenção cirúrgica). Em Psicologia, pedir ao paciente que se expõe sistematicamente e gradualmente a situações que geram ansiedade, medo, raiva, etc., pode ser um dano ou uma dor para ele, mas o objetivo final é o seu bem-estar psicológico e superar o problema. problemas.

Existem outras considerações neste princípio: o profissional deve comprometer-se a ter uma educação sólida e baseada em conhecimento científico, ele deve atualizar seu conhecimento (baseado em evidência e não em pseudociência) permanentemente para praticar em nível profissional, e deve investigar novos tratamentos ou terapias para melhorar e oferecer aos seus pacientes o melhor atendimento.

Como o código de ética dos psicólogos diz, "Sem prejuízo da diversidade legítima de teorias, escolas e métodos, o Psicólogo não utilizará meios ou procedimentos que não sejam suficientemente contrastados, dentro dos limites do conhecimento científico atual. No caso de pesquisas para testar novas técnicas ou instrumentos, ainda não contrastados, ele saberá isso para seus clientes antes de seu uso "(...)" O esforço contínuo para atualizar sua competência profissional é parte de seu trabalho ".