Tipos de características e riscos da obesidade

A obesidade é uma doença crônica com alta prevalência em todo o mundo, geralmente associada a uma série de complicações de saúde.

Dados científicos mostram que esse fenômeno parece estar aumentando nos últimos anos, por isso se tornou um problema de saúde pública, especialmente em países desenvolvidos.

Excesso de peso: uma realidade preocupante ...

A Organização Mundial da Saúde (OMS, 2015) afirma que no mundo existem 1.900 milhões de adultos que estão acima do peso, dos quais, mais de 600 milhões sofrem de obesidade. Em Espanha, a obesidade também se tornou um problema grave, e isto é confirmado pelos dados do estudo ENRICA, que concluem que 39% da população espanhola está acima do peso e 22,9% é obesa..

Devido à complexidade desse fenômeno, o tratamento mais eficaz para combater essa condição é composto por três pilares básicos: nutrição, aspectos psicológicos e exercício físico.

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Causas da obesidade

A obesidade é um fenômeno multicausal e, portanto, as causas são devidas a vários fatores: os de origem genética e endócrina, que representam 30%, e os de origem ambiental, que representam 70%.

Estes últimos incluem a ingestão excessiva de alimentos, especialmente produtos não saudáveis, falta de exercício físico e, em geral, um estilo de vida sedentário..

Obesidade e sérios problemas de saúde

Obesidade traz sérios problemas para a saúde das pessoas afetadas com essa condição. Como Miguel Soca e Niño Peña concluem em uma pesquisa realizada em 2009: "A obesidade pode causar um conjunto de anormalidades metabólicas, denominada síndrome metabólica (SM): uma série de desordens caracterizadas por intolerância à glicose, diabetes, alterações lipídicas. no sangue e aumento da pressão arterial ".

Da mesma forma, a obesidade afeta negativamente a esperança e a qualidade de vida, assim como a estética corporal que, consequentemente, pode causar problemas sociais e psicológicos para o indivíduo com essa condição..

Diagnóstico da obesidade

A obesidade é diagnosticada, em vez de por peso, pelo percentual de gordura corporal do indivíduo. Em geral, em homens adultos, aproximadamente 12-20% do seu peso corporal é composto por gordura. No caso das mulheres, o percentual é um pouco maior, 20-30%, principalmente devido aos hormônios como o estrogênio.

Atualmente, existem diferentes métodos para quantificar a porcentagem de gordura corporal. Biompedância, engenharia de raios X ou densitometria são alguns exemplos. No entanto, um dos métodos mais utilizados é o Índice de Massa Corporal (IMC), obtido pela relação entre peso expresso em quilogramas e altura em metros quadrados (IMC: Peso / altura2). Com o resultado deste índice O excesso de peso é definido como indivíduos com IMC igual ou maior que 25 kg / m2 e obesos para aqueles que têm IMC igual ou maior que 30 kg / m2.

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Calculando o percentual de gordura corporal

O IMC é uma medida fácil de obter, com alta correlação com a composição corporal, e é útil como um valor diagnóstico. Também, Quanto maior o IMC individual, maior a possibilidade de desenvolver morbidades associadas ao excesso de gordura. Entretanto, o IMC tem suas limitações e tem sido criticado por não permitir a diferenciação entre o percentual de gordura e a massa muscular.

Se a porcentagem de massa gorda é considerada, a obesidade corresponde a um percentual de gordura maior que 25% nos homens e 30% nas mulheres. Para estimar a porcentagem de gordura corporal, as dobras cutâneas são uma opção muito válida. Com este método é necessário fazer a soma de quatro dobras: o bicipital, tricipital, subescapular e supra-ilíaca

Finalmente, outra das medidas utilizadas para diagnosticar a obesidade é o índice cintura-quadril (ICC), uma ferramenta antropométrica específica para medir os níveis de gordura intra-abdominal. Esta fórmula permite dividir o perímetro da cintura entre o quadril (ICC: circunferência da cintura em centímetros / circunferência do quadril em centímetros). A OMS estabelece níveis normais para a relação cintura-quadril de aproximadamente 0,8 em mulheres e 1 em homens.

Tipos de obesidade

A obesidade pode ser classificada de diferentes maneiras, dependendo dos critérios estabelecidos. Uma das classificações mais utilizadas baseia-se na distribuição da gordura corporal, em que existem três categorias. De acordo com o Consenso da SEEDO (2007), eles são os seguintes:

1. Obesidade da distribuição homogênea

O excesso de gordura não predomina em nenhuma área do corpo, por isso é chamado de obesidade de distribuição homogênea.

2. Ginoide ou obesidade periférica (em forma de pêra)

A gordura está localizada basicamente nos quadris e coxas. Esse tipo de distribuição está relacionado principalmente a problemas de retorno venoso nas extremidades inferiores (varizes) e osteoartrite do joelho. As mulheres são mais propensas a sofrer deste tipo de obesidade.

3. Android, obesidade central ou abdominal (na forma de uma maçã)

O excesso de gordura está localizado na área da face, tórax e abdome. Está associada a um risco aumentado de dislipidemia, diabetes, doença cardiovascular e mortalidade. Este tipo de obesidade é mais comum em homens do que em mulheres.

Outras classificações de obesidade

Além da classificação anterior, existem outras, como as seguintes:

Tipos de obesidade por grau de risco

De acordo com o consenso da Sociedade Espanhola para o Estudo da Obesidade (SEEDO 2007), a obesidade também pode ser classificada da seguinte forma considerando o IMC:

• Peso insuficiente: O peso está abaixo do normal. O IMC é inferior a 18,5 kg / m2. Não é considerado excesso de peso.
• Normopeso: É o peso normal de uma pessoa em relação à sua altura. O IMC é o ideal: 18,5 a 24,9 kg / m2. Não é considerado excesso de peso.
• Excesso de peso: Excesso de peso ocorre quando a pessoa pesa mais do que deveria pesar de acordo com sua altura. IMC 25-26,9 kg / m2.
• Excesso de peso II: A pessoa tem um peso maior do que deveria pela sua altura, mas sem ser obeso. IMC 27,29 kg / m2.
• Tipo de obesidade EuPrimeiro grau de obesidade. IMC 30-34,9 kg / m2.
• Obesidade tipo II: Segundo grau de obesidade IMC 35-39,9 kg / m2.
• Obesidade tipo III: Este tipo de obesidade é também chamado de obesidade mórbida. IMC 40-49,9 kg / m2.
• Obesidade tipo IV: Este tipo de obesidade também é conhecido como obesidade extrema. IMC superior a 50 kg / m2.

Tipos de obesidade de acordo com a causa

Dependendo da fonte da obesidade, pode ser:

• Obesidade genética: o indivíduo recebeu a herança genética ou predisposição para ter obesidade.
• Obesidade dietética: caracterizada por um estilo de vida sedentário e uma ingestão de alimentos pouco saudáveis.
• Obesidade devido ao desajuste: A pessoa nunca se sente saciada por um descompasso no sistema de regulação da fome.
• Obesidade devido ao defeito termogênico: O organismo não queima calorias de forma eficiente.
• Obesidade do tipo nervoso: A obesidade é causada por problemas psicológicos como ansiedade, estresse e depressão.
• Obesidade devido a doenças endócrinas: É obesidade causada por doenças hormonais, por exemplo, hipertireoidismo.
• Obesidade cromossômica: Este tipo de obesidade está associado a defeitos cromossômicos.

Referências bibliográficas:

• Rodríguez Artalejo F. (2011) Epidemiologia da obesidade na Espanha: estudo ENRICA. V Convenção NAOS. Madri: Centro de Pesquisa Biomédica na Rede de Epidemiologia e Saúde Pública.