Dano cerebral adquirido do ponto de vista da neuropsicologia

O conceito de dano cerebral adquirido (DAC) refere-se a uma lesão cerebral, que até então tinha um desenvolvimento normal. As causas podem ser muito diferentes, desde uma lesão cerebral traumática como resultado de um acidente de trânsito até um tumor cerebral, passando por muitas outras (anóxia, derrame, etc.)..

A principal consequência do dano cerebral adquirido é a perda de funções cerebrais previamente desenvolvidas. Essas funções envolvem o sistema motor e sensorial, o funcionamento cognitivo, as habilidades de comunicação e a capacidade de regular o comportamento e as emoções. Assim, uma característica frequente dos pacientes acometidos pela DAC é a perda da independência funcional, resultando em uma situação de incapacidade, com a consequente sobrecarga do ambiente imediato..

Qual é o papel da neuropsicologia diante dos danos cerebrais adquiridos??

A reabilitação neuropsicológica emprega três ferramentas ou estratégias básicas em pacientes afetados por DAC:

• Restituição ou restauração: através da estimulação ou exercício da função afetada, seja por perda total ou por déficit.
• Compensação: através do apoio ou uso de outras funções cognitivas preservadas para a execução da tarefa que foi realizada principalmente com a função alterada.
• Substituição: refere-se ao uso de recursos externos ou mecanismos para o desenvolvimento efetivo da tarefa.

Estas três estratégias clássicas são usadas com o objetivo principal de faça o sujeito retomar suas atividades diárias da maneira mais produtiva e satisfatória possível.

Quais são as funções cognitivas que podem ser afetadas após um dano cerebral adquirido??

Funções cerebrais superiores, como raciocínio, memória ou atenção, são essenciais para uma vida plena e independente.. Ao longo do dia usamos funções cognitivas continuamente. Nosso cérebro usa as diferentes habilidades cognitivas para preparar alimentos, conduzir ou realizar reuniões, ativando, em maior ou menor extensão, diferentes partes dos hemisférios. As funções cognitivas básicas são as seguintes:

• Orientação: capacidade que nos permite estar conscientes de nós mesmos e do contexto em que nos encontramos em um dado momento. Portanto, a orientação é avaliada por três parâmetros: pessoal, espacial e temporal.
• Atenção: estado de observação e alerta que nos permite tomar consciência do que acontece em nosso ambiente. Dentro desta função, devemos falar de cinco processos diferentes: atenção seletiva, atenção sustentada, atenção alternada, velocidade de processamento e heminegligencia.
• Funções executivas: são atividades mentais complexas e necessárias para planejar, organizar, orientar, revisar e avaliar o comportamento necessário para se adaptar efetivamente ao meio ambiente e atingir metas. Dentro das funções executivas encontramos: memória de trabalho, planejamento, flexibilidade, etc..
• Idioma: Dentro da linguagem existem diferentes processos que podem ser afetados por um dano cerebral adquirido, como vocabulário, expressão, compreensão, etc..
• Memória: capacidade de efetivamente codificar, armazenar e recuperar informações aprendidas ou um evento vivido. Podemos distinguir entre memória episódica, memória semântica ou memória procedural.

Modificação do comportamento e psicoterapia também são importantes no dano cerebral adquirido

No processo de reabilitação neuropsicológica, existem técnicas de psicologia clínica que são usadas de forma ampliada. Em particular, eles podem ser considerados três grandes grupos de procedimentos:

• Terapia comportamental ou modificação comportamentalIsso inclui condicionamento clássico, condicionamento operante e aprendizado vicário. Todos eles têm em comum a análise e manipulação entre os estímulos e as respostas. O objetivo é aumentar comportamentos desejáveis ​​e eliminar os indesejáveis. São aplicados fundamentalmente para a intervenção em alterações de comportamento: agressividade, irritabilidade, desinibição e outros comportamentos indesejáveis..
• Terapia Cognitivo-ComportamentalA ideia fundamental é que o comportamento e as emoções são determinados pela maneira como o indivíduo percebe e interpreta as diferentes experiências. Portanto, a reestruturação cognitiva tenta modificar essas cognições, de modo que resulta em uma mudança de comportamento e emoções do sujeito..
• Psicoterapia: intervenções interpessoais centradas nos aspectos psicológicos reativos à lesão cerebral, alterações emocionais e de personalidade ou alterações na autoconsciência.

Cada um dos três procedimentos anteriores demonstrou ser eficaz em diferentes pacientes afetados por danos cerebrais adquiridos ao longo do tempo. Do mesmo modo, Nos últimos anos, também houve tentativas de implementar novas tecnologias neste campo, demonstrando sua utilidade e sua grande riqueza de aplicação.

Por todos os itens acima, A reabilitação neuropsicológica é considerada uma ferramenta útil para o aprimoramento das funções cognitivas básicas em pacientes acometidos por dano cerebral adquirido.

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