Sintomas e tratamento da síndrome da serotonina

A síndrome serotoninérgica é uma condição clínica associada a uma reação adversa aos antidepressivos. Além do que podemos pensar, os estudos dizem que a incidência aumentou como conseqüência de um aumento no consumo dessas drogas. Geralmente ocorre com perda de coordenação, febre, taquicardia, convulsões, dificuldades respiratórias ... Nos casos mais graves pode até causar a morte.

Para aqueles que nunca ouviram este termo, vale a pena ter isso em mente e conhecer seus sintomas. Assim, e em média, muitos acreditam que a síndrome da serotonina se deve exclusivamente ao uso indevido de antidepressivos. Em particular, para um abuso deles. Bem, deve-se dizer que essa reação adversa nem sempre origina esse fato. É mais, na maioria dos casos, os gatilhos nem sempre são claros.

A síndrome da serotonina é uma emergência médica pouco conhecida, mas aumenta ano após ano devido ao aumento do uso de drogas proserotoninérgicas..

Como já sabemos, cada pessoa, cada organismo reage de uma maneira antes de um agente químico e uma medicação. Às vezes, a droga, em vez de ser metabolizada, se acumula, produzindo pouco a pouco um excesso de estímulo em certos receptores.. Esta irregularidade farmacológica pode ocorrer em qualquer paciente, independentemente da idade ou condição médica.

Na maioria dos casos, a síndrome da serotonina (SS) é geralmente. Os efeitos não duram mais do que um dia e são facilmente tratáveis. No entanto, uma pequena parte das pessoas que se submetem a tratamento médico com antidepressivos sofre a reação mais adversa e perigosa.

Síndrome serotoninérgica e antidepressivos

Os antidepressivos têm um mecanismo de ação muito específico; basicamente, o que eles fazem é "inibir" a recaptação da serotonina. Graças a eles, podemos ter um nível mais alto desse neurotransmissor em nosso corpo, e não apenas no cérebro. É importante lembrar que a serotonina ocorre principalmente em nosso intestino delgado. Assim, e graças a esta substância química o nosso humor, apetite, comunicação entre os neurônios, etc. é regulado.

Por outro lado, vale também ter em conta que antidepressivos não são administrados apenas para tratar a depressão. Eles são eficazes, por sua vez, em distúrbios da ansiedade, na ansiedade generalizada, no estresse pós-traumático, na bulimia, no transtorno obsessivo-compulsivo ou no distúrbio diaforético pré-menstrual, etc..

Atualmente, os antidepressivos mais prescritos para a sua eficácia são os SSRIs (inibidores seletivos da recaptação da serotonina).. Eles são, juntamente com medicamentos neurológicos para tratar a doença de Parkinson ou as dores de cabeça mais intensas, aqueles que estão mais associados com a síndrome da serotonina..

Sintomas da síndrome serotoninérgica

A síndrome serotoninérgica apresenta uma tríade sintomática que pode ir de menos a mais grave: disfunção autonômica, excitação neuromuscular e estado mental alterado. Estes efeitos são evidentes quando há um nível muito alto de serotonina no nosso corpo. Se isso acontecer, uma série de receptores muito específicos é estimulada: 5-HT1A e 5-HT2A.

Esses receptores induzem uma cascata de efeitos bioquímicos celulares muito amplos, que, pouco a pouco, darão lugar a uma série de alterações e a determinados eventos físico-orgânicos e mentais. São os seguintes:

• Taquicardia.
• Febre.
• Náusea e vômito.
• Diarréia.
• Distúrbios intestinais.
• Tremores musculares.
• Confusão e ansiedade.

Nos casos mais graves, este estado pode chegar ao coma. Existem complicações respiratórias, rigidez muscular, hipertermia grave e perda de consciência.

Por que isso acontece e como a síndrome da serotonina é tratada?

Como indicamos no início, os gatilhos da síndrome da serotonina nem sempre são claros. No entanto, existem alguns fatores de risco que valem a pena ter em mente.

• Pessoas com maior risco de sofrer de síndrome serotoninérgica são aquelas com doenças crônicas, especialmente os cardiovasculares.
• Outra ocorrência comum é reações alérgicas. Há pessoas que, quando iniciam um tratamento com drogas serotoninérgicas, experimentam uma resposta inesperada. Portanto, é sempre aconselhável começar com doses baixas e acompanhar as possíveis reações do paciente.
• Além disso, tomar outros medicamentos para tratar várias doenças ou problemas específicos aumenta o risco de que estes interajam com os antidepressivos. Daí a importância de ter sempre uma supervisão médica adequada em cada medicação que tomamos.

Tratamento para síndrome serotoninérgica

Quando uma pessoa chega a um centro médico com os sintomas óbvios de uma síndrome de serotonina, a primeira coisa será determinar a gravidade. Normalmente, os sintomas desaparecem após 24 horas. A administração da droga é suspensa e a administração de outro tipo de terapia é avaliada.

Caso os sintomas sejam de maior gravidade, procedemos à admissão. A administração de fluidos intravenosos e atenção constante para evitar resfriamento e hipertermia, geralmente é a mais comum. No entanto, se a toxicidade serotoninérgica for grave, o tratamento é muito mais complexo e se baseará sobretudo na manutenção dos sinais vitais do paciente e na garantia de sua sobrevivência..

Não obstante, Como já indicamos, o mais comum é que os efeitos adversos aos antidepressivos são quase sempre leves. São avisos específicos, reações do nosso corpo para nos avisar da necessidade de diminuir a dose ou tentar outro medicamento. Temos, portanto, os seus sintomas presentes e não hesite em consultar os profissionais em caso de dúvida ou preocupação.

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