Cariprazine usa e efeitos colaterais deste psicofármaco

Os transtornos psicóticos, com a esquizofrenia como principal e mais reconhecido representante, são um dos tipos de transtornos mentais que mais geram sofrimento e alteração funcional na vida das pessoas que sofrem com isso..

Encontrar um tratamento que amenize os sintomas e mantenha uma estabilidade nesses assuntos tem sido o objetivo de uma grande quantidade de pesquisas provenientes de diferentes disciplinas. A farmacologia é uma delas, tendo sintetizado diferentes substâncias que diminuem ou eliminam temporariamente a sintomatologia psicótica. Estamos falando de antipsicóticos. Um deles, aprovado em 2015, é Cariprazina.

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Cariprazine como um antipsicótico

Cariprazina é uma substância produzida e aprovada pela FDA em 2015, classificada como antipsicótica atípica. É uma substância com elevada eficácia e desenvolvido com o objectivo de eliminar ou reduzir a psicose, nível de sintomas que aumentam a actividade ou adicionar elementos da funcionalidade normal do paciente (chamados sintomas positivos), como alucinações, delírios, agitação ou desintegração do pensamento.

No entanto, esta droga parece ser mais eficaz do que outras drogas, como a risperidona, no tratamento de sintomas negativos. Então, tem maior efeito sobre os sintomas que reduzem o nível de ativação do paciente, como o pensamento ou a pobreza de pensamento ou apatia e anedonia ou incapacidade de motivar ou sentir prazer.

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Mecanismo de ação

A cariprazina é considerada um antipsicótico atípico ou de segunda geração. Como tal, gera uma afetação na neuroquímica do cérebro, alterando os sistemas dopaminérgico e serotoninérgico. Ao contrário da maioria dos antipsicóticos, que bloqueiam a dopamina cerebral, a cariprazina é considerada um agonista parcial do referido neurotransmissor (Ou seja, gerando um efeito semelhante ao que seria endógena de dopamina), que tem sido associada com a melhora em sintomas negativos causados ​​pelo défice desta hormona nível mesocortical.

Além disso, o nível de serotonina que exercida funções diferentes, dependendo do receptor em questão. Ela actua como um agonista parcial do receptor 5-HT1A que influencia a redução da síntese de dopamina em certas áreas do cérebro, ao mesmo tempo que actua como um antagonista de 5-HT2A e 5-HT2B (por outro lado gera aumento os níveis de dopamina na via mesocortical). Também também afecta, embora de uma forma um pouco menor, o sistema noradrenérgico e histaminérgico, algo que pode influenciar quando se trata de gerar efeitos colaterais.

Usos principais

A principal indicação de que cariprazina é a esquizofrenia, em que parece ter um alto nível de eficácia no tratamento da sintomatologia positiva e negativa. Também é comum em outros distúrbios do tipo psicótico, especialmente naqueles com delírios, agitação e alucinações..

Também tem sido indicado para alguns casos de transtorno bipolar. Especificamente, seu uso foi aprovado na presença de episódios maníacos ou mistos agudos, contribuindo para reduzir o atual nível de hiperativação e o humor excessivamente expansivo.

Embora ainda não tenha essa ação, a possível aplicação dessa droga em casos de depressão ainda está por ser investigada (tanto unipolar e nos episódios depressivos do transtorno bipolar) ou até mesmo no autismo, semelhante ao que acontece com o risperidona e aripiprazol.

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Efeitos colaterais e contra-indicações

Embora muito eficaz no tratamento de diferentes condições e transtornos mentais, a cariprazina é uma substância que também pode gerar efeitos colaterais diferentes e até mesmo ser totalmente contra-indicada (ou exigir regulação extrema) para alguns tipos específicos de população..

Em relação aos efeitos colaterais, É comum gerar sonolência e ganho de peso, sendo os sintomas mais frequentes e conhecidos. No entanto, também pode causar agitação, tontura, dificuldade para urinar ou defecar, problemas de estômago como indigestão, hipersalivação ou visão turva. Além disso outros problemas mais graves que podem exigir atenção médica são os possíveis convulsões experimentando, fraqueza muscular, urina de cor escura (devido a problemas de micção), perda de expressividade facial, quedas, hipertermia ou alterações de consciência, taquicardia , hiperglicemia e hipotensão.

Alguns sintomas motores, como tremores e movimentos involuntários (como os da discinesia) também são possíveis. Tal como acontece com o resto dos antipsicóticos ou neurolépticos também devemos ter cuidado com o possível aparecimento da síndrome maligna dos neurolépticos, com potencial mortal.

Quanto a contra-indicações, como acontece com muitos outros antipsicóticos, devem ter um cuidado especial com este medicina pessoas que recebem outras drogas terapêuticas, especialmente no caso dos antidepressivos, uma vez que há uma grande quantidade de substâncias medicinais que podem interagir com CARIPRAZINE . Diabéticos devem ter um cuidado especial, uma vez que é usual que a droga gera elevações de açúcar no sangue que os leva a hiperglicemia.

Da mesma forma deve ser evitado por pacientes com distúrbios cardiovasculares, que sofreram algum tipo de acidente vascular cerebral ou que têm demência (multiplicando o risco de mortalidade neste caso). Também deve ser evitado durante a gravidez, exigindo uma consulta com o médico para avaliar alternativas, pois pode ser um risco para o aparecimento de malformações ou alterações no feto..

Referências bibliográficas

• Németh, G; Laszlovsky, eu. Czobor, P. et al (2017). Cariprazina versus monoterapia com risperidona para tratamento de sintomas predominantemente negativos em pacientes com esquizofrenia: um estudo randomizado, duplo-cego, controlado. Lancet.