Methylphenidate o que é, o que é e efeitos colaterais

Nas últimas décadas, o diagnóstico de transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, que está relacionado a déficits nas funções executivas, tornou-se amplamente popular.. A droga de primeira escolha para tratar a TDAH é metilfenidato.

Neste artigo vamos descrever o que é o metilfenidato, quais são suas aplicações no TDAH e narcolepsia, quais efeitos colaterais são mais comumente causados ​​e em quais casos este medicamento é contra-indicado..

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O que é metilfenidato?

O metilfenidato é um fármaco estimulante Tem efeitos semelhantes aos das anfetaminas e é usado principalmente para tratar os sintomas do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), bem como os da narcolepsia..

Por outro lado, metilfenidato é comercializado sob vários nomes; Alguns dos mais conhecidos são Ritalin, Concerta, Aradix e Rubifen.

Embora tenha começado a ser usado na década de 1960, seu uso tornou-se popular nos anos 90 como resultado do aumento do número de diagnósticos de TDAH. Atualmente seu uso para o tratamento deste distúrbio é generalizado.

O mecanismo de ação do metilfenidato consiste no inibição da recaptação de dopamina e noradrenalina: bloqueia os transportadores dessas catecolaminas, aumentando sua concentração no espaço sináptico e, portanto, seus efeitos de neurotransmissão. Também potencia ligeiramente a função da serotonina.

Os efeitos do metilfenidato são especialmente intensos no córtex pré-frontal. O aumento da atividade dessa região do cérebro favorece as funções executivas raciocínio, planejamento e inibição comportamental. Esta estimulação do sistema nervoso central também se manifesta em uma melhora no estado de alerta e atenção.

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Metilfenidato e tratamento do TDAH

Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade é um distúrbio neurológico de início infantil que está relacionado a problemas nas funções executivas. Embora haja controvérsias sobre a existência dessa alteração, a maioria dos clínicos acredita ter uma base biológica clara, embora haja uma certa tendência ao sobrediagnóstico..

O TDAH tem sido associado a disfunções na transmissão de dopamina e noradrenalina no sistema nervoso central; os efeitos agonistas do metilfenidato tornam possível compensar esses déficits funcional O tratamento com metilfenidato é bem sucedido em aproximadamente 70% dos casos, mas pode levar a efeitos colaterais significativos.

O tratamento recomendado para o TDAH é uma combinação de metilfenidato e terapia cognitivo-comportamental focada no treinamento de estratégias para lidar com os sintomas, tanto para a criança quanto para seus cuidadores..

Use em casos de narcolepsia

A narcolepsia é um distúrbio neurológico que causa alterações nos ciclos de sono-vigília. Entre os sintomas mais proeminentes da narcolepsia estão a hipersonolência diurna, episódios de cataplexia e intrusões do sono REM na vigília, especialmente alucinações hipnagógicas..

No caso desta desordem, metilfenidato e outros psicoestimulantes, como o modafinil e alguns antidepressivos, são usados ​​para aumentar o nível de alerta; estas drogas reduzem a sonolência e melhoram o desempenho.

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Efeitos colaterais e adversos

Os efeitos secundários mais comuns do metilfenidato são ansiedade e nervosismo, náuseas, boca seca e perda de apetite, que por sua vez leva a uma redução no peso; A longo prazo, esses efeitos às vezes causam um desenvolvimento físico um pouco menor, que é mantido enquanto a droga é consumida..

Entre os sintomas gastrointestinais que o metilfenidato pode produzir estão dor abdominal, azia e vômitos. Às vezes, sintomas cardiovasculares também estão presentes, particularmente taquicardia leve e palpitações, alterações na pressão arterial e fenômeno de Raynaud..

Outros efeitos colaterais comuns são instabilidade emocional, irritabilidade, hiperidrose ou sudorese excessiva, olhos secos, visão turva e bruxismo, que consiste no aperto contínuo das mandíbulas ou dentes.

Reações adversas ao metilfenidato Eles incluem sintomas como acatisia (agitação intensa e desconforto), discinesia (movimentos involuntários dos músculos), convulsões, dor no peito ou dificuldade para respirar. O aparecimento destes e de outros sintomas graves deve ser entendido como um sinal de que a medicação deve ser revista.

Advertências e contra-indicações

Pessoas com distúrbios cardiovasculares, como hipertensão ou anormalidades cardíacas estruturais, eles devem ter um cuidado especial ao tomar metilfenidato. Além disso, é contra-indicado se certos transtornos psicológicos ocorrem, como psicose, transtornos de humor, problemas de ansiedade, anorexia nervosa e dependência de substâncias..

Beber álcool aumenta a probabilidade de os efeitos colaterais que descrevemos aparecerem e agravá-los quando eles já estiverem presentes. O metilfenidato também é contra-indicado em pessoas com glaucoma, feocromocitoma, hipertireoidismo ou com histórico de depressão.

Não é recomendado consumir metilfenidato durante a gravidez porque as possíveis conseqüências não foram suficientemente estudadas; algumas investigações preliminares sugerem que pode induzir problemas respiratórios e circulatórios no feto.