Milnacipran usa e efeitos colaterais desta droga

Existem muitos antidepressivos no mercado, tendo sintetizado diferentes substâncias para reduzir ou eliminar a sintomatologia típica dos episódios depressivos.

Os diferentes tipos interagem em diferentes níveis e de diferentes maneiras com um ou mais neurotransmissores, alcançando efeitos mais ou menos poderosos e sendo mais ou menos eficazes em certos casos. Entre a grande variedade dessas drogas que existem, neste artigo vamos falar sobre o milnaciprano, um antidepressivo IRSN muito útil.

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Qual é o milnaciprano?

Milnacipran é um psicofármaco desenvolvido com o objetivo de combater sintomas depressivos, sendo um medicamento que faz parte do grupo de antidepressivos. Dentro deles, é classificado como um inibidor específico da recaptação de serotonina e noradrenalina ou IRSN.

Esta droga é de grande ajuda no tratamento de problemas como a passividade e a falta de motivação e energia demonstrada por muitos sujeitos com depressão, bem como no combate aos sintomas cognitivos. Também permite melhorar o nível de concentração e atenção.

Embora seja uma droga aprovada e utilizada em grande parte do mundo a verdade é que nem todos os países têm as mesmas indicações aprovadas, como as autoridades de diferentes regiões consideraram que não há dados suficientes sobre a sua eficácia em doenças específicas. No entanto, leva em conta que gera benefícios no tratamento de depressão e outros problemas, o principal deles sendo fibromialgia.

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Mecanismo de ação da droga

O milnaciprano é um SNRI, um inibidor da recaptação de serotonina e noradrenalina. Isto significa que seu principal mecanismo de ação é baseado na prevenção dos neurônios pré-sinápticos reabsorver parte dos neurotransmissores que secretam (neste caso, especificamente serotonina e noradrenalina), de modo que o referido neurotransmissor permanece mais disponível no espaço sináptico. Assim, há maiores concentrações cerebrais de noradrenalina e serotonina.

Um aspecto notável do milnaciprano é apresentado novas medidas para nível noradrenérgica serotonina (em uma relação que estudos indicam é de 3: 1), algo incomum na maioria dos antidepressivos. Esta característica é partilhada com outra substância psicoactiva que, de facto, surgiu a partir de milnaciprano e o seu enantiómero (mesmos componentes químicos, mas rodado): o levomilnaciprano.

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Transtornos em que é usado

O milnaciprano é um medicamento psicotrópico cujas propriedades o tornam útil em diferentes distúrbios e patologias. As propriedades deste fármaco torná-lo adequado para o tratamento de depressão maior, que tem um venlafaxina semelhante (SNRI) ou SSRIs eficácia. É especialmente útil em o tratamento de sujeitos que exibem passividade e pouca mobilidade e energia, usado em depressões moderadas e graves. Também tem sido aplicado a depressões e transtornos ansiosos, como transtorno de ansiedade generalizada.

Da mesma forma, vários estudos mostraram que o milnaciprano também é muito útil no tratamento de problemas médicos que apresentam dor crônica, como a fibromialgia. Neste último distúrbio, contribui para uma melhoria tanto na redução da dor como nos sintomas cognitivos que frequentemente acompanham a fibromialgia. Parece também melhorar a mobilidade dos sujeitos que sofrem com isso.

Dependendo do lugar

Curiosamente, embora esta seja uma substância com efeitos antidepressivos, Nos Estados Unidos, sua aplicação no tratamento do transtorno depressivo maior não é aprovada. Nesse país, o milnacipran é aprovado apenas para o tratamento da fibromialgia. Por outro lado, em grande parte da Europa (incluindo a Espanha) o milnaciprano não tem indicação específica para a fibromialgia, mas na depressão.

Apesar destas diferenças, a verdade é que as pessoas afectadas por dois tipos de condição (que também podem ser conjuntamente) apresentaram uma melhoria nos sintomas, sendo aplicado na prática clínica tanto um como o outro.

Efeitos colaterais e riscos

Tal como acontece com a maioria das drogas e drogas psicotrópicas, o uso de milnaciprano pode ser muito útil para um grande número de pessoas, mas às vezes pode gerar efeitos colaterais desagradável e até mesmo representar um risco para algumas pessoas

Alguns dos efeitos colaterais mais comuns são a hiperidrose ou sudorese excessiva, náuseas e vômitos, tontura e ondas de calor, visão turva, constipação, dificuldades urinárias ou diminuição da libido. Outros efeitos colaterais mais graves são a possibilidade de taquicardia e hipertensão, diminuição dos níveis de parceiros e problemas hepáticos. Também foi visto que, em alguns casos graves, pode causar convulsões.

Também foi visto que em algumas pessoas com transtorno bipolar, pode levar a um episódio maníaco, bem como exacerbar alucinações e delírios em pacientes com transtornos psicóticos. Embora alguns estudos pareçam indicar que não é frequente, também pode facilitar o surgimento de pensamentos suicidas.

Em relação a contra-indicações, não deve tomar milnacipran grávida ou amamentando, bem como em menores. É contra-indicado em pessoas com problemas cardíacos (especialmente aqueles que tiveram um ataque cardíaco recentemente) e problemas renais, bem como no glaucoma de ângulo fechado ou problemas urinários. Finalmente, é contra-indicado se o indivíduo segue um tratamento com antidepressivos IMAO, uma vez que sua combinação poderia gerar uma síndrome serotoninérgica..

Referências bibliográficas:

• Cording, M; Derry, S; Phillips, T; Moore, R. & Wiffen, P.J. (2015). Milnacipran para fibromialgia em adultos. Base de dados Cochrane de Revisões Sistemáticas, 10. Art. No .: CD008244. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008244.pub3.
• Montgomery, S. & Briley, M. (2010). Milnacipran: descobertas recentes em depressão. Doença Neuropsiquiátrica e Tratamento, 6 (Supl 1): 1-2.