Usos de palmitato de paliperidona e efeitos colaterais

Os distúrbios psicóticos são alguns dos mais conhecidos e marcantes para a maioria da população, sendo a esquizofrenia o distúrbio mais conhecido desse tipo. Pesquisas sobre esses problemas geraram diferentes tratamentos farmacológicos para reduzir e manter a sintomatologia controlada daqueles que sofrem com isso.. Uma dessas drogas, relativamente recente, é a paliperidona.

No entanto, apesar da utilidade dos antipsicóticos, nem sempre todos os pacientes podem ou querem tomar medicação por via oral, ou acham difícil tomá-la de vez em quando. Por esta razão, foram feitas apresentações de depósitos, sendo um exemplo disso palmitato de paliperidona.

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Paliperidona e palmitato de paliperidona: tipo de droga

O palmitato de paliperidona é um tipo de apresentação de paliperidona, um antipsicótico atípico ou de segunda geração que por sua vez é o metabolito ativo de outro antipsicótico, a risperidona. Paliperidona é um fármaco relativamente novo que tem uma elevada eficácia no tratamento de sintomas psicóticos tais como a esquizofrenia e a perturbação esquizoafectiva, reduzindo a probabilidade de sintomas, tais como alucinações, agressividade ou comportamento desorganizado.

No que diz respeito ao palmitato de paliperidona, estamos perante uma medicação que é administrado por via intramuscular, por injeção. Neste tipo de entrega ou administração de fármaco é injectada no músculo uma forma cristalizada, que vai ser lentamente libertada para o sangue com o passar do tempo, sem que o sujeito tem de tomar quaisquer comprimidos (que é uma versão de apresentação depósito estendido ). Isso é especialmente útil para os indivíduos com problemas de memória, que acham difícil tomar remédios ou relutam em tomar remédios..

Uma injeção mensal ou mesmo trimestral é geralmente feita (embora isso possa variar de acordo com o centro médico e os sintomas do paciente), o que deve ser examinado por um médico ou profissional de saúde competente. Em qualquer caso, se você quiser uma administração oral, você também pode usar paliperidona.

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Mecanismo de ação

Uma vez injetado, palmitato de paliperidona irá hidrolisar e transformar gradualmente em paliperidona no corpo, como a droga é liberada na corrente sanguínea.

A paliperidona e palmitato de paliperidona são drogas classificadas como antipsicóticos atípicos. Sua ação terapêutica ocorre devido aos seus efeitos ao bloquear os receptores dopaminérgicos D2 e ​​a serotonina 5-HT2..

A ação antidopaminérgica no nível mesolímbico reduz as alucinações e mantém os níveis desse hormônio de forma que eles não ocorram, ao mesmo tempo em que o efeito sobre a serotonina torna difícil a redução da dopamina afetar em grande parte outras áreas cerebrais, como o córtex. Também tem um ligeiro efeito antagônico de receptores alfa-adrenérgicos e receptores histaminérgicos, o que gera alguns dos possíveis efeitos colaterais da droga..

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Usos em tratamentos contra distúrbios

A principal indicação do palmitato de paliperidona é o tratamento dos sintomas dos transtornos psicóticos, especificamente da esquizofrenia. No entanto, ao contrário de outros antipsicóticos, palmitato de paliperidona não é geralmente usado como um tratamento para surtos psicóticos agudos, mas como um psicofármaco de manutenção..

Ou seja, para o tratamento de um episódio psicótico agudo em primeiro lugar, o paciente é estabilizado com outras drogas (por exemplo, paliperidona) e paliperidona plantería subsequentemente utilizado palmítico controlada para manter os sintomas de aparecer novos surtos.

A exceção é encontrada naqueles casos que, mesmo sem estabilização, já demonstraram ter uma resposta positiva à paliperidona ou risperidona e os sintomas psicóticos são leves ou moderados. Este medicamento foi aprovado pelo FDA para o tratamento da esquizofrenia a partir dos doze anos.

Além da esquizofrenia, foi demonstrado que o palmitato de paliperidona é eficaz no transtorno esquizoafetivo ou em outros problemas, sendo possível seu uso como tratamento adjuvante da medicação antidepressiva (embora deva ser algo prescrito pelo médico, pois depende de qual medicação pode interagir de maneira perigosa para a saúde).

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Efeitos colaterais e contra-indicações

Embora palmitato de paliperidona é uma formulação útil e eficaz no tratamento de manutenção da esquizofrenia e tem muitas vantagens, ele pode gerar mais ou menos efeitos secundários indesejáveis ​​e podem mesmo ser contra-indicado em algumas pessoas.

Alguns efeitos secundários que podem aparecer após a sua administração são a presença de sonolência, dificuldade em urinar e urina de coloração acastanhada ou escura, dores de cabeça, arrepios, aumento da fome e sede, ganho de peso, sintomas do frio, distúrbios visuais, tremores, reacções alérgicas ou inflamação na área onde foi realizada a injecção. Outras mais graves podem ser a presença de arritmias ou taquicardia, hiperglicemia, convulsões ou hipotensão.

Embora efeito antipsicótico atípico como sobre a serotonina reduz os efeitos sobre a casca da dopamina e via dopaminérgica tuberoinfundibulares, tem sido observado que a administração pode gerar perturbações e dificuldades na sexualidade relacionados com o aumento da prolactina como diminuição da libido ou priapismo em homens.

Como mencionamos algumas pessoas contra-indicam esta droga, Não deve ser tratado com ele ou ter que avaliar com o médico a adequação ou não fazê-lo. Entre eles podemos encontrar pacientes com problemas cardíacos ou cardiovasculares, rins, estômago ou fígado..

Nem pessoas com diabetes mellitus (uma vez que pode causar alterações nos níveis de açúcar no sangue), indivíduos com demência (aumenta o risco de morte durante o tratamento), mulheres grávidas e lactantes. Além disso, não deve ser misturado com outros medicamentos porque pode gerar interações entre drogas como sais de lítio, levodopa, álcool, antibióticos e outras drogas psicotrópicas.

Referências bibliográficas:

• Nussbaum, A.M. & Stroup, T.S. (2012). Palmitato de paliperidona para esquizofrenia. Base de dados Cochrane de Revisões Sistemáticas, 6. Art. No .: CD008296. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008296.pub2.