11 obsessões e compulsões típicas no TOC

Se você pensar em transtorno obsessivo-compulsivo Talvez a imagem do maníaco Melvin Udall se esquivando dos azulejos em sua cabeça venha à mente Melhor impossível (Tão bom quanto isso).

O grande Jack Nicholson aparece no filme obcecado com ordem e arrumação, alinhando perfeitamente seus sapatos de caminhada em casa ou não podendo ir para a cama sem ter jogado as quatro fechaduras da porta várias vezes. Esses rituais são apenas um pequeno exemplo das múltiplas manias que o romancista apresenta, sua vida sendo articulada em torno deles..

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O que é transtorno obsessivo-compulsivo?

Transtorno obsessivo-compulsivo, popularmente conhecido como transtorno obsessivo-compulsivo, é um transtorno caracterizado por pensamentos obsessivos e ações compulsivas, como limpeza, verificação, ordenação ou acumulação excessiva..

Obsessões são pensamentos, imagens ou impulsos repetitivos e indesejados que causam ansiedade e desconforto a pessoas com TOC. As obsessões ocorrem de forma invasiva, independentemente da vontade da pessoa, e tornam-se tão freqüentes e incapacitantes que podem dominar completamente a vida de alguém que sofre de TOC..

A pessoa que tem esses pensamentos obsessivos tenta ignorá-los ou suprimi-los. Para este propósito, ele realiza compulsões ou rituais compulsivos, que visam neutralizar as obsessões e suas terríveis conseqüências..

Compulsões são como comportamentos motores ou cognitivos (rezar, contar números) repetitivos que são feitos de acordo com certas regras, estereotipados. O objetivo desses comportamentos ou pensamentos é prevenir ou reduzir a angústia ou evitar uma situação ou evento temido..

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Obsessões mais freqüentes

Entre as obsessões mais comuns no TOC estão, entre outras, aquelas relacionadas à sujeira e poluição, ordem e verificação.

1. ideias de poluição

Um dos tipos mais comuns de obsessões são obsessões por poluição. Estes são caracterizados por um medo exagerado de sujeira, para germes, ficar infectado ou contrair uma doença.

Muitas vezes o medo nesses pacientes pode ser sentir-se sujo, e pode gastar muito tempo para lavar. Essas idéias também podem ser focadas em outra pessoa, como temer que um ente querido adoeça ou morra de uma infecção ou germes..

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2. Necessidade de verificação ou dúvida patológica

A obsessão destes indivíduos consiste em constantemente verificar que eles não tiveram uma supervisão que os torna responsáveis ​​pelas temidas conseqüências negativas, por exemplo, causando um incêndio, esquecendo de desligar o fogão, deixando a torneira aberta, ou não travar quando sair de casa..

A dúvida excessiva e a necessidade de checar geralmente levam a rituais de checagem.

3. Necessidade de ordem ou simetria

Neste caso, a preocupação é organizar ou encomendar coisas "perfeitamente", realizar certas atividades de forma exata, simétrica ou equilibrada, como estacionar corretamente ou pedir roupas meticulosamente.

O pensamento que está na base da ideia obsessiva é: "É absolutamente essencial que tudo seja ordenado e em seu lugar".

4. obsessões agressivas e sexuais

Esses indivíduos apresentam medo excessivo de causar danos para os outros ou para cometer um ato sexual inaceitável, como pensar que eles podem esfaquear um ente querido, fantasiar sobre abusar sexualmente de alguém ou um medo exagerado de ser homossexual.

Muitos ficam horrorizados com suas obsessões e não comentam sobre os outros por vergonha, acreditando erroneamente que pensar que algo censurável é equivalente a fazê-lo.

5. obsessões religiosas

O medo excessivo neste caso é baseado em cometer pecados, blasfêmia, não orar o suficiente, medo de ir para o inferno ou não ser perdoado, etc. Os comportamentos ou compulsões que eles realizam para eliminar sua ansiedade podem estar rezando repetidamente ou indo à igreja muitas vezes..

Compulsões ou rituais mais freqüentes

Em seguida, descrevemos os rituais mais comumente descritos em casos de TOC. Muitos desses tipos de compulsão estão diretamente relacionados às obsessões descritas acima.

1. Limpeza

Lavar é a compulsão mais frequente associado com a obsessão da poluição. Pessoas com esse tipo de compulsão podem enxugar as mãos com muita frequência, como Melvin Udall fez, lavando as mãos três vezes seguidas a cada vez que ele voltava para casa e usava novos sabonetes diferentes que ele então lançava..

Outros exemplos são: escovar os dentes excessivamente, evitar o uso de banheiros públicos ou realizar uma limpeza completa da casa por medo de germes. Esse comportamento geralmente ocorre após contato ou proximidade com o objeto contaminado.

2. De ordem ou simetria

O ritual procura aliviar o medo de que se algo não for feito, algo vai acontecer, ou atenuar o sentimento desagradável de que as coisas não são como deveriam ser. Essas ações compulsivas são derivadas da necessidade de simetria ou ordem.

Alguns exemplos seriam evitar pisar em azulejos pretos, ordenar coisas de acordo com critérios predeterminados, etc..

3. Repetir

Indivíduos são caracterizados por Repetir insistentemente frases ou comportamentos, pela crença de que isso evitará que a terrível catástrofe aconteça. Eles podem querer sempre seguir certas rotinas, como sempre comer na mesma mesa no mesmo refeitório, ou sempre indo para o mesmo caminho..

4. Acumulação

Neste tipo de TOC, a pessoa tem a necessidade de salvar todos os tipos de elementos atendendo a sua possível utilidade no futuro. Eles podem acumular muitas coisas desnecessárias, como jornais velhos, garrafas vazias ou caixas de papelão.

5. Verificação

Concentre-se em prevenir a ocorrência de possíveis catástrofes. Eles estão associados à dúvida patológica e à necessidade de checar.

Em geral, aqueles que realizam esses rituais tendem a usar a estratégia do resseguro, perguntando às pessoas próximas coisas como "Você já me viu apagando o fogo?" Ou "Eu fechei a porta da casa?".

6. compulsões mentais

São pensamentos ou atos mentais que, como o comportamento observável, são realizados para neutralizar ou reduzir a ansiedade causada pela obsessão. É comum repetir palavras, frases ou números a fim de aliviar a angústia.

As compulsões mentais são frequentemente confundidas com obsessões porque são comportamentos encobertos e não comportamentos motores; a diferença fundamental é que obsessões geram ansiedade e compulsões reduzem ou impedem.

Referências bibliográficas:

• Associação Americana de Psiquiatria (2013). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição (DSM-5).