Consequências físicas e psicológicas do abuso infantil em crianças vítimas de abuso

Consequências físicas e psicológicas do abuso infantil em crianças vítimas de abuso / Psicologia clinica

Uma série de investigações recentes revela que as alterações neurobiológicas em consequência do abuso infantil, não só aumentar a possibilidade de sofrer distúrbios mentais na idade adulta, mas também aumentar as chances de sofrer distúrbios orgânicos no futuro, bem como alterações comportamentais.

Abuso infantil

Abuso infantil, violência intrafamiliar e abandono na infância são possíveis eventos traumáticos para qualquer criança, e são muito mais frequente do que você pensaum. Segundo ele Centro de Saúde Mental da Criança da University College of London, todos os anos, entre 4 e 16 por cento das crianças nos países industrializados ocidentais sofrem de abuso físico e 1 em cada 10 sofre de abandono ou sobrecargas psíquicas extremas.

No que diz respeito ao abuso sexual na infância, entre os 5 e 10 por cento das meninas e 5 por cento dos meninos já sofreram ao longo de sua infância.

Experiências adversas durante a infância

Dividei o seguinte estudo em diferentes fases, pois, apesar de ter começado durante o período de 1995-1997, a análise dos dados foi prolongada por vários anos, obtendo um grande número de resultados..

Fase 1 - Iniciar

O estudo é geralmente abreviado como ACE (por suas siglas em inglês).

A investigação começou em 1995 em San Diego, com a participação de 17.000 sujeitoss que foram submetidos a check-ups médicos regularmente. Devem também relatar em detalhes sobre que tipo de experiências traumáticas sofreram durante a infância (violência, abuso, abandono) e até que ponto.

Fase 2 - primeiros resultados

Em 1998, o pesquisador Vincent Felitti, que pertencia ao departamento de medicina preventiva do grupo médico Kaiser Permanente, chegou às seguintes conclusões ao analisar os dados obtidos pelo estudo ACE em conjunto com sua equipe.

De acordo com um pesquisa usada Durante o estudo, os sujeitos que responderam afirmativamente a mais de três perguntas sobre abuso e abandono na infância durante a infância 12 vezes mais possibilidades sofrer alcoolismo, toxicodependência ou desenvolver uma depressão, em comparação com pessoas que não sofreram esses eventos (e, portanto, responderam negativamente à pesquisa).

Outros resultados notáveis ​​foram o aumento em: sofrem de tabagismo e obesidade; praticar menos esporte e ter sexo esporádico.

Fase 3 - Análise de Variáveis

Subsequente aos resultados anteriores, no ano 2003 os pesquisadores decidiram verificar os resultados no aumento da aparência de doenças cardiovasculares artérias coronárias (como resultado de abuso e abandono) da seguinte forma.

Eles analisaram como esse tipo de doença aumentava de três maneiras diferentes:

  • Tomando todas as variáveis, a possibilidade de sofrer doenças coronarianas cardiovasculares é 3,6 vezes maior que na população que não apresenta traumas em crianças. Essas variáveis ​​incluem características individuais (sexo, idade, atividade física e hábitos alimentares), problemas psicológicos (depressão e frustração) e, claro, se eles sofreram algum trauma durante a infância.
  • Tomando-se os grupos de variáveis ​​de problemas psicológicos e traumas infantis, a possibilidade aumentou 3,1 vezes.
  • Tomando apenas variáveis ​​sobre trauma na infância, a possibilidade foi 2,6 vezes maior.

Isto é, o que aumenta mais a possibilidade de sofrer problemas cardiovasculares coronarianoss eles não são nem sexo, nem sofrem de depressão, nem hábitos alimentares, nem atividade física, nem qualquer destas variáveis, mas o traumas na infância.

Fase 4 - Últimos resultados

Finalmente, em 2004, outras avaliações subseqüentes dos mesmos resultados revelaram que aqueles que sofreram tal abuso durante a infância e juventude apresentaram com mais freqüência doença coronariana, e mais especificamente: quanto mais sérios os traumas da infância, maiores as possibilidades de sofrer de doenças cardiovasculares, patologias pulmonares, câncer, doenças do fígado (doenças relacionadas ao sangue) e doenças autoimunes..

Breve explicação biológica dos efeitos do abuso infantil

O traumas infantis Eles alteram os mecanismos biológicos do organismo. Hormônios do estresse e certos neurotransmissores influenciam deixando traços de longo prazo no cérebro da criança.

Essas alterações são especialmente evidentes na comunicação entre os hipotálamo, hipófise e córtex adrenal.

  • Durante uma situação estressante, o hipotálamo segrega um hormônio chamado corticotropina (CRH) que estimula a glândula pituitária.
  • A pituitária libera na corrente sanguínea outro hormônio chamado adrenocorticotropa (ACTH).
  • Finalmente, o córtex adrenal (localizado acima dos rins) recebe o ACTH, e isso reage liberando cortisol (hormônio do estresse).

Abuso emocional, abandono e esclerose múltipla

Um estudo realizado no Clínica Universitária Eppendorf de Hamburgo, liderado pelo pesquisador Carsten Spitzer obteve os seguintes resultados surpreendentes.

Ele escolheu um total de 234 pacientes com esclerose múltipla e 885 pessoas saudáveis. Todos eles tiveram que relatar suas experiências durante a infância. O que foi obtido foi que tanto o abuso emocional quanto o abandono foram os duas vezes mais freqüente entre indivíduos com esclerose múltipla, em comparação com o grupo saudável.

Um quarteto moral, uma síndrome metabólica e traumas infantis

Esta síndrome consiste em quatro fatores:

  1. Gordura abdominal
  2. Alterações no metabolismo da glicose
  3. Alterações de lipídios no sangue
  4. Hipertensão arterial

Uma das chaves dessa síndrome é que o aparecimento de um desses fatores, poder a aparência dos outros.

Bem, vários trabalhos confirmaram que esses 4 componentes pertencentes à síndrome metabólica pode aparecer como resultado de experiências traumáticas durante a infância, dos quais, o mais acusado é o de adiposidade abdominal.

Este último foi corroborado por um estudo chamado NESDA (por sua sigla em inglês) e realizado no ano de 2012, na Holanda, sobre depressão e ansiedade. Nele eles encontraram uma relação entre Abuso sexual durante a infância e o excesso de gordura no abdome.

Abuso infantil e psicose na idade adulta

Antes de nada, vamos definir o que é abuso. De acordo com o Organização Mundial de Saúde:

"Maus-tratos infantis são definidos como o abuso e negligência de crianças menores de 18 anos, e inclui todos os tipos de abuso físico ou psicológico, abuso sexual, negligência, negligência e exploração comercial ou outra que cause ou possa causar causar danos à saúde, desenvolvimento ou dignidade da criança, ou pôr em perigo a sua sobrevivência, no contexto de uma relação de responsabilidade, confiança ou poder. A exposição à violência no namoro também é incluída entre as formas de abuso infantil ".

Tendo em conta a imaturidade neurológica do cérebro durante os primeiros anos de vida, é bem conhecido que é mais sensível a eventos e experiências. Essa sensibilidade dá a vantagem de aprender com grande velocidade, mas também pode acarretar grandes perigos:

Abuso infantil e sintomas psicóticos

De acordo com um estudo da Universidade de Barcelona, ​​ele analisou a relação entre maus-tratos infantis e o desenvolvimento de sintomas psicóticos. A primeira coisa que descobriram foi que, embora eu tivessepara as pessoas que, apesar de terem sofrido abuso infantil, conseguiram superar e levar uma vida mentalmente saudável.

Posteriormente, os resultados apontaram que tais diferenças individuais residem no gene do fator neurotrófico (proteínas que são responsáveis ​​pela sobrevivência de neurônios) derivadas do cérebro conhecido como BDNF. Então parece que esse gene promove crescimento, diferenciação de neurônios e sua sobrevivência durante períodos de estresse.

Neste estudo publicado na revista The British Journal of Psychiatry, É explicado como a exposição ao abuso infantil grave (sexual, físico e / ou emocional) está associada a uma maior probabilidade de sofrer sintomas psicóticos na vida adulta. Além disso, e é aí que o gene BDNF entra em jogo, os indivíduos que apresentam certos alelos para este gene eram mais vulneráveis ​​a este tipo de abuso, em comparação com aqueles com outra variável (o primeiro tinha um alelo chamado Met eo segundos Val).

Se você não entender muito bem este último, pense que para o sangue existem 3 alelos: A, B e O, e da combinação destes são obtidos os diferentes grupos sanguíneos..

Fatores genéticos

Há um número de genes que aumentam as chances de sofrer problemas orgânicos de longo prazo se eles sofreram experiências traumáticas.

De acordo com alguns estudos, um desses genes parece ser o gene FKBP5. Este gene, codifica uma proteína (juntamente com outros) afeta a sensibilidade dos tecidos e órgãos que reagem ao cortisol (comumente conhecido como "hormônio do estresse")..

Dados os resultados, verificou-se que certas variantes do FKBP5 aumentar o riscoou depressão (multiplicando por 8 para uma dessas variantes) e distúrbios pós-traumáticos, para aqueles que sofreram abuso na infância.

Além disso, esses mesmos dados também sugerem que algumas das variantes deste mesmo gene, também se relacionam com distúrbios orgânicos. Mas isso ainda precisa ser confirmado.

O que é realmente impressionante sobre este tipo de genes é a importância que eles podem ter para o surgimento de vários distúrbios, mas somente se houver gatilho ambiental, que neste caso, são os abusos na infância. Colocar de outra maneira, se uma pessoa não experimentou eventos traumáticos e estressantes durante sua infância, a posse desses genes não aumentará as chances de sofrer com esses distúrbios.

Abuso infantil e sua influência nas modificações epigenéticas

Isso é conhecido como modificações epigenéticas:

Essas modificações são apêndices que aderem ao DNA, influenciando a freqüência com que um determinado gene é lido. Quer dizer, Embora o código genético da pessoa não mude, seu funcionamento não.

Eu recomendo isso pequeno documentário sobre o relativamente novo campo de epigenética.

Referências bibliográficas:

  • Carga e conseqüências de maus-tratos infantis em países de alta renda. R. Gilbert et al. in The Lancet, vol. 373, pgs. 68-71, 2009.
  • Moderação da depressão em adultos por um polimorfismo no gene FKB5 e abuso físico na infância na população em geral ". K. Appel et al. em Neuropsychopharmacology, vol. 36, pgs. 1982-1991, 2011.
  • Abuso infantil e polimorfismo BDNF-Val66Met: Evidência de interação gene-ambiente do desenvolvimento de experiências semelhantes às da psicose em adultos. S. Alemany et al. em The British Journal of Psychiatry, vol. 199, n ° 1, p. 38-42 de 2011