Anomia descrição, causas, sintomas e tratamento

"Como foi ... o que costumávamos comer sopas ou cremes, tão redondos na ponta?". A palavra que a maioria das pessoas vem à mente é "colher".

É um nome, um rótulo que se refere a um certo conceito que a pessoa que fez a pergunta sabe, mas não pode acessar. E embora seja geralmente um lapso momentâneo, às vezes nos deparamos com um evento freqüente em que o indivíduo não se lembra do nome das coisas.. É sobre o distúrbio de linguagem chamado anomia.

Anomia: descrição e sintomas

O conceito de anomia refere-se à presença de dificuldades em nomear um objeto ou conceito, isto é, para acessar ou produzir o nome ou rótulo com o qual o designamos. É um problema que pode aparecer em muitas circunstâncias, sendo em alguns casos algo normal como ocorre antes de um lapso ou durante o envelhecimento, enquanto em outros pode ser um sintoma de uma alteração mais ou menos importante. A dificuldade está principalmente no uso de substantivos, sendo mais infrequente que há problemas com verbos, adjetivos ou advérbios.

Em geral, a pessoa com anomia tende a usar circunlóquios para fazer com que o receptor de sua mensagem entenda o que ele está tentando dizer, usando, por exemplo, chaves semânticas como o objeto em questão, sua forma ou o que acontece durante essa situação ou fenômeno. . Também é comum o uso de frases e expressões para ganhar tempo, ou categorias mais gerais que incluem o conceito com o qual eles têm dificuldades (se eles não puderem acessar o nome "cachorro" eles podem dizer por exemplo "animal").

Pacientes e indivíduos que freqüentemente apresentam anomia tendem a sentir desconforto ou mesmo se preocupar, já que a maioria deles está totalmente consciente do que eles querem dizer, apesar de não encontrar uma maneira de representá-lo.

Tipos de anomia

Embora a anomia como um todo tenda a ser considerada, a verdade é que existem vários aspectos que podem causar que ela não seja lembrada ou que um nome específico possa ser emitido. Três tipos principais de anomia se destacam.

1. anomia lexical

A forma mais pura e conhecida de anemia ocorre quando o elemento que falha é a capacidade de acessar a palavra, apesar de saber claramente o que se refere a. Não é que ele não saiba pronunciar a palavra ou a que conceito ele está se referindo, mas que não vai representar em sua mente o rótulo em si. É o tipo de anomia correspondente ao exemplo da introdução.

2. anomia fonológica

Este tipo de anomia ocorre quando, apesar de saber a que conceito você quer se referir e qual o seu nome, o sujeito não consegue encontrar sua representação em um nível fonético, sem saber o que dizer para nomeá-lo. É frequente nas afasias em que a produção da linguagem é alterada, como no caso de Broca..

3. anomia semântica

O problema neste tipo de anomia ocorre quando se conceitua, problemas cognitivos e de memória existentes. Não é que ele não pudesse pronunciar as palavras ou que não encontre o rótulo certo para um conceito, mas que ele não é capaz de identificá-lo..

A anomia em afasias

A anomia é um sintoma comum presente em muitas afasias, nas alterações e perdas da capacidade de produzir e / ou compreender a linguagem causada por lesão cerebral.

No entanto, embora seja geralmente um dos múltiplos sintomas que ocorrem em diferentes tipos de afasia, se aparecer sem outros distúrbios de linguagem, pode constituir a chamada afasia anômica.. Este tipo de afasia é caracterizado porque a linguagem da pessoa é fluente, não há dificuldades em compreender a língua e se lhe pedem que repita as mesmas palavras, ele o faz sem dificuldades. Então a única alteração perceptível é a anomia.

A afasia anômica também corresponde à afasia semântica da classificação proposta por Luria, embora existam nuances que as separam. Neste caso, a capacidade de nomear e encontrar a palavra em questão é alterada porque o sujeito não é capaz de escolher entre diferentes opções, apresentando também outros problemas, como a dificuldade de entender relações complexas no nível lógico..

Outro tipo de afasia especialmente ligada à anomia é a afasia semântica acústica-amnésica, na qual o sujeito não se lembra da forma fonética da palavra em questão que deseja usar. Sabe o que é, mas não como é dito, apresentando também problemas ao armazenar e replicar séries de palavras.

Contextos e causas da aparência

A anomia pode aparecer em múltiplos contextos, nem todos sendo clínicos. Por exemplo, no fenómeno extremo da linguagem aparece uma dificuldade para lembrar uma palavra, embora o problema seja mais de memória que de linguagem (estaríamos antes de um caso de anomia léxica). Também com a idade é comum sofrer um certo grau de anomia devido ao envelhecimento do cérebro

Clinicamente, a anomia pode aparecer em um grande número de distúrbios mentais e orgânicos. A presença de lesões em diferentes áreas do cérebro ligadas à linguagem é especialmente relevante. Os mais relacionados à anomia são as áreas de Broca de 37 a 39 (incluindo a curva angular) e outras áreas de associação terciária da área parieto-temporo-occipital. Além disso, se o problema é encontrado na formulação ou escolha do conceito, também há uma grande influência do lobo frontal..

Essas lesões e alterações são freqüentes em lesões cerebrais traumáticas e acidentes vasculares cerebrais. Também é muito comum na demência, como a doença de Alzheimer ou algumas doenças frontotemporais, como a demência semântica..

Tratamento

Nos casos em que não é um lapso ligeiro, mas um assunto verdadeiramente anómico, O tratamento a ser aplicado dependerá em grande parte de onde está o problema. Em qualquer caso, a reabilitação tende a ser necessária a partir de uma perspectiva multidisciplinar, na qual o papel da terapia da linguagem através do uso da terapia fonoaudiológica será destacado. Em outros casos, especialmente em derivados de demência, a terapia ocupacional pode ser muito útil.

Dentre as atividades a serem aplicadas, mostraram-se bem sucedidas as tarefas de emparelhamento entre desenhos e palavras ou tarefas, nas quais devem julgar se palavras diferentes são ou não sinônimas em casos de anomia semântica e, em caso de anomia pura ou lexical, usar tarefas em que podem ser usados ​​pistas fonéticas, bem como priming (primeiro a palavra é apresentada e, em seguida, o desenho do conceito ou elemento), tarefas para completar palavras e / ou frases ou geração de rimas. Nos casos de anomia fonológica, a leitura em voz alta e as tarefas de imitação e repetição costumam ser úteis..

Referências bibliográficas:

• Castejón, L. e Cuetos, F. (2006). A reabilitação da anomia a partir de uma perspectiva multidimensional. Revista de Fonoaudiologia, Foniatria e Audiologia 26 (2); 101-114.
• Cuetos, F. (2003). Anomia: A dificuldade de lembrar as palavras. Madri: Edições TEA.
• Santos, J.L. (2012). Psicopatologia CEDE Preparation Manual PIR, 01. CEDE. Madri.