Como lidar com o câncer - estresse na saúde

Como lidar com o câncer - estresse na saúde / Psicologia clinica

As células de um câncer eles se dividem e crescem de maneira aleatória e descontrolada, devido à existência de uma alteração no mecanismo que inibe a reprodução celular. Esta é a explicação física do que acontece com o câncer, mas depois de saber que temos câncer, muitas coisas são desencadeadas em um nível psicológico. Aqui vamos explicar como lidar psicologicamente com o câncer e como lidar com o estresse que cria.

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  1. O câncer
  2. Estresse e câncer
  3. Câncer e sistema imunológico

O câncer

O , obtém energia da operadora e não tem funcionalidade.

  • Benigna: comprima tecidos normais sem penetrá-los.
  • Malignas: penetram e se espalham para tecidos normais, passando posteriormente (canais sanguíneos ou linfáticos) para outras áreas do corpo.

4 categorias de acordo com o tipo de célula:

  • Carcinomas: são formados por células que revestem as superfícies internas e externas do corpo (pele, intestino, etc.).
  • Sarcomas: Eles vêm de estruturas mais profundas (cartilagem de ossos e músculos).
  • Linfomas: Tumores que se originam no tecido linfático (pescoço, virilha, axilas).
  • Leucemia: É gerada no sistema sanguíneo.
  • Dados epidemiológicos: 23% das causas de morte.

Segunda causa de morte após doenças cardiovasculares. Tipos de câncer mais freqüente em homens: pulmão, cólon e reto e próstata. Nas mulheres: pulmão, reto e cólon e mama. As primeiras referências que ligavam fatores psicológicos ao câncer surgiram no século XIX: Snow observou que, de um total de 250 pacientes com câncer, 156 tinham precedentes de problemas afetivos, relacionados a perdas. Dois caminhos complementares foram propostos através dos quais fatores comportamentais e psicossociais afetam o câncer:

  • Comportamentos específicos que indiretamente aumentam o risco de câncer, expondo os sujeitos a potenciais carcinógenos (tabagismo, dieta, álcool, sol) ou alterando a sobrevivência (demora na busca de tratamento médico).
  • Variáveis ​​emocionais, estratégias de enfrentamento e estresse: afetam diretamente o ambiente interno, influenciando o risco e a sobrevivência.

Estresse e câncer

Estudos com animais

Estresse pode acelerar o aparecimento de câncer de origem viral.

Certas condições experimentais que causam estresse podem inibir o desenvolvimento de tumores mamários em roedores. Diferentes tipos de estressores podem ter efeitos diferentes. Sklar: Estressor agudo: Efeitos imunossupressores. Estressor crônico: características opostas e efeitos inoculatórios.

Estudos humanos

A incidência de eventos estressantes em pacientes com câncer foi analisada. Um aumento na incidência de eventos estressantes precedeu o aparecimento do câncer (perdas emocionais, desemprego). Diferenças na separação de eventos vitais em dependentes (progressão na carreira) ou independentes (morte de um amigo):

  • Câncer -> eventos de vida independentes.
  • Doença cardíaca coronária -> eventos de vida dependentes.

Pode estar relacionado a fatores que facilitam o desenvolvimento de reações de desamparo, desesperança, falta de controle e formas passivas de enfrentamento. Esse tipo de evidência não foi encontrado na comparação entre tumores malignos e benignos e o grupo de Cooper trabalha: O papel do estresse psicossocial no câncer. Eventos relacionados à perda (morte do cônjuge ou amigo) e doença (hospitalização de um parente) tendem a estar associados ao câncer de mama. A implicação do stress psicossocial como um factor na progressão do cancro tem sido pouco estudado, mas os dados são segmentados de algunosacontecimientos adversos, ocorreu durante um cancro da mama novo crescimento pós-operatória causa do desfasamento do tumor (tempo = um ano e meio).

CARACTERÍSTICAS PESSOAIS E CÂNCER

Pesquisas científicas destacaram dois tipos de características como fatores precursores do câncer:

  • Personalidade tipo C: Inibição, repressão e negação de reações emocionais, especialmente agressivas e raiva.
  • Dificuldade em lidar ativamente com situações de estresse, ligando-se a situações de desamparo, desesperança e depressão.

Shekelle: Estudo sobre uma amostra de 2020 homens empregados na Western Electric, com um período de acompanhamento de 17 anos. Resultados: Os indivíduos que obtiveram as maiores pontuações na Escala de Depressão MMPI, tiveram uma incidência de mortalidade por câncer, duas vezes mais alta que o resto..

Crítica Bieliauskas e Garron: Escores elevados não foram considerados dentro de um intervalo patológico, e a avaliação foi registrada apenas de cada vez e, portanto, não havia informações disponíveis sobre as mudanças ocorridas. Alguns estudos posteriores falharam na tentativa de atribuir às funções preditivas dos sintomas depressivos tipos de tumor maligno.

Raposa, Ele até descobriu que o humor deprimido sobre o risco de câncer era extremamente pequeno. Em relação à influência da expressão das emoções no aparecimento dos sintomas do câncer, confirma-se que a supressão da raiva é um elemento comum em pacientes diagnosticados com câncer.

Kissen: Sujeitos com baixos escores em neuroticismo foram 6 vezes mais propensos a desenvolver câncer de pulmão. Também foi observado em não-fumantes diagnosticados com câncer de pulmão. As pontuações baixas no neuroticismo podem estar refletindo a ausência de emoções e não sua inibição ou supressão. Escores elevados na escala racionalidade-anti-emocionalidade têm sido associados a um maior número de casos observados de câncer de pulmão.

No que diz respeito a progressão ou curso de câncer, o grupo hospitalar British Royal Marsden e Universidade Americana de Pittsburg, sugerida como dimensões associadas: estratégias para lidar com a doença (espírito de luta, negação e agressão) . O apoio social A recorrência do tumor após 5 anos foi mais negativa em mulheres que inicialmente responderam com aceitação estóica, desamparo ou desesperança do que naquelas que exibiram espírito de luta ou negação de câncer..

Eysenck e Grossarth-Maticek : Modelo Psychosomatic em que postulam vários tipos de personalidade, dois dos quais poderiam estar associados positivamente com câncer: Tipo 1: predisposição para tipo de câncer Tipo 5: tipo racional e antiemocional. A combinação do tipo 1 + o stress psicossocial -> produzir sentimentos de impotência, impotência e depressão -> induzir alterações hormonais que se manifesta por um aumento do cortisol -> competência imunológica diminuída. Essa combinação, portanto, constitui o principal risco de sofrer e / ou morrer de câncer. O apoio social pode influenciar a evolução do câncer:

  1. Diretamente, através da adesão e outros comportamentos relacionados à saúde.
  2. Indiretamente, através dos mesmos mecanismos psicológicos e biológicos envolvidos no desenvolvimento.

Mulheres que relatam a falta de apoio social em seu ambiente apresentam baixa atividade da NK, bem como um período de sobrevivência mais pobre -> O apoio social (real ou percebida) poderia operar modelagem cognitiva e soluções ativas reforço de enfrentamento durante as fases da doença.

Câncer e sistema imunológico

A relação entre o sistema imunológico e os processos envolvidos no câncer foi estabelecida a partir da formulação da teoria sobre vigilância imunológica..

Fermento: As células neoplásicas que se formam regularmente no corpo são eliminadas através de mecanismos imunológicos. Mecanismos de vigilância imunológica constituem um sistema de imunidade celular natural, envolvendo células T, macrófagos e células NK, seria especializada em matar células tumorais -> A diminuição desses três tipos de células aumentam a vulnerabilidade do desenvolvimento organismo de células cancerígenas.

Sandin: Apenas algumas células neoplásicas são suficientemente antigênicas para serem detectadas e eliminadas pelo sistema imune. Como as células NK podem agir sem reconhecer o antígeno, elas teriam um papel central na vigilância.

SabbioniAs células NK apenas destroem um número restrito de novas células tumorais. O interferon está intimamente relacionado à sua eficácia. Dúvidas sobre as células NK representam um tipo específico de células de vigilância imunológica ou se fazem parte de uma imunidade geral e somente são ativadas na presença de interferon..

Bayés: 80% das causas de câncer são ambientais e não hereditárias, portanto, o câncer pode ser prevenido e reduzido. 3 maneiras de prevenir a doença:

Prevenção primária: Promover comportamentos que visem evitar os fatores que induzem o desenvolvimento do câncer. A American Cancer Society publicou um decálogo:

  1. Deixar de fumar.
  2. Beba álcool com moderação.
  3. Proteja-se do sol.
  4. Aumentar o consumo de legumes e verduras.
  5. Coma alimentos ricos em vitamina A.
  6. Selecione alimentos ricos em fibra.
  7. Coma alimentos ricos em vit. C.
  8. Monitore o peso e o exercício.
  9. Substituto de gordura comendo peixe ou produtos com baixo teor de ácidos graxos.
  10. Diminuir o consumo de sal.

Prevenção secundária: Tem como objetivo detectar o câncer em seus estágios iniciais. Mamografia, Papanicolau para a detecção do câncer do colo do útero e auto-exame das mamas. Apenas mamografia tem sido eficaz até agora.

Prevenção terciária: Aplicação de um tratamento eficaz direcionado ao problema, uma vez diagnosticado.

Ação psicológica dirigida a:

  1. Obter aderência do paciente ao tratamento.
  2. Treinar pacientes em técnicas de enfrentamento.
  3. Treinamento do pessoal de saúde para melhorar suas interações com esses pacientes.
  4. Colaboração na resolução de problemas como a comunicação do diagnóstico ou a preparação para a morte em pacientes terminais.

O grupo Maudsley Recentemente, desenvolveu uma técnica de intervenção psicológica chamada "terapia comportamental de novação criativa", com resultados satisfatórios em pacientes com câncer. Esta técnica requer (levando em consideração o tipo de personalidade 1), os pacientes desenvolvem novos comportamentos que irá envolver a supressão de reações de depressão, impotência e dependência.