O modelo explicativo do estresse (fatores, causas e efeitos)

O modelo explicativo do estresse (fatores, causas e efeitos) / Psicologia clinica

Até hoje, ainda não há consenso para oferecer uma definição concreta e universal do conceito de estresse. Mesmo assim, parece haver alguma concordância ao defini-lo como o conjunto de mudanças psicofisiológicas que ocorrem no organismo em resposta a uma situação de excesso de demanda, que mobiliza a ativação do organismo..

Se esta situação se perpetua em excesso de tempo, o corpo acaba sendo danificado, uma vez que é incapaz de manter esse nível de ativação permanentemente devido ao esforço excessivo que isso implica..

Assim, você pode diferenciar entre uma resposta ao estresse ou positiva (que é adaptativa e permite enfrentar as possíveis adversidades da vida diária) e uma resposta ao estresse crônico (que é a causa de certas alterações no corpo, tanto físicas quanto psicológicas). ). Vamos ver quais são os fundamentos desse fenômeno.

Explicando o estresse

Houve muitas tentativas para dar uma explicação teórica do conceito de estresse. Abaixo está o mais aceito e aquele que oferece uma explicação mais completa no momento: o Modelo de Estresse Procedural.

Esse modelo integrativo destaca a enorme complexidade do conceito de estresse, argumentando que existem múltiplas variáveis ​​que se relacionam umas com as outras na resposta que o corpo emite. Conforme refletido nas seguintes linhas, você pode diferenciar até sete tipos de fatores que afetam a forma como as pessoas emitem esse tipo de resposta.

Determinantes na resposta ao estresse

Estas são as situações e variáveis ​​(contextuais e psicológicas) que podem causar uma resposta estressante.

1. Demandas psicossociais

Este fator refere-se a estressores ambientais externos, natural (por exemplo, temperatura) e artificial (poluição) e também psicossocial (relações interpessoais). Neste último fenômeno observou-se que sua associação com um baixo nível socioeconômico pode levar à experiência de menor apoio social.

2. Avaliação cognitiva

A avaliação cognitiva da situação que a pessoa faz também influencia a reação ao estresse. Em particular, há geralmente cinco aspectos situacionais que são avaliados quando uma pessoa se depara com um evento estressante:

  • O tipo de ameaça qual é a demanda: perda, perigo ou desafio.
  • O Valencia que a pessoa concede a ameaça: a avaliação como algo positivo ou negativo.
  • O independência de dependência das ações da pessoa para atender a demanda.
  • O previsibilidade: se a demanda é esperada ou não.
  • O controlabilidade: se a pessoa percebe ou não consegue controlar a demanda.

3. Resposta ao estresse fisiológico

Quando há uma resposta ao estresse no corpo ocorre uma série de alterações fisiológicas que permitem à pessoa aumentar o estado de alerta em reação ao estressor. Vamos ver alguns exemplos na proposta de Olivares e Méndez.

Alterações fisiológicas Benefícios
Aumento da freqüência cardíaca e pressão arterial. Mais sangue é bombeado para o cérebro, pulmões, braços e pernas, fornecendo mais combustível para o cérebro.
Respiração aumentada. A respiração se torna mais profunda e mais rápida para fornecer mais oxigênio aos músculos.
Tensão muscular. Músculos tensos, preparando-se para a ação.
Secreção de carboidratos e lipídios na corrente sanguínea. Fornece combustível para descartar rapidamente energia.
Aumento da transpiração. Refrigera o excesso de calor muscular.
Liberação de fatores de coagulação. Coagulação mais rápida de feridas, resultando em perda de sangue.
Atraso de digestão. Aumento do suprimento de sangue para o cérebro e músculos.

Por outro lado, ao mesmo tempo, certas mudanças na pessoa em um nível emocional também ocorrem. Em primeiro lugar, há um sentimento de angústia emocional chamado sofrimento, que consiste basicamente de um conjunto de emoções negativas, como ansiedade, raiva, medo, etc..

A expressão emocional ligada à resposta ao estresse depende da avaliação que a pessoa faz da situação. Assim, as circunstâncias específicas da situação marcam tanto os pensamentos que se deparam com a demanda quanto os sentimentos suscitados posteriormente..

4. Coping

Em um nível prático, é um dos elementos mais importantes do esquema, já que dependerá do estilo de enfrentamento que é colocado em prática, o fato de que o desconforto mental e emocional produzido pelo estressor externo pode ser diminuído..

O estilo de enfrentamento refere-se ao modo geral de pensar e agir da pessoa mais ou menos estável antes das diferentes situações estressantes da sua vida diária. O enfrentamento depende da crença da pessoa de que ele pode fazer algo ou não mudar a situação.

De acordo com a proposta de Lázaro e Folkman, as múltiplas formas de enfrentamento podem ser incluídas nas seguintes tipologias:


Dimensão Descrição
Confronto Ações diretas direcionadas à situação, por exemplo, expressando raiva em relação à pessoa causadora do problema.
Remoção Tente esquecer o problema, recuse-se a levá-lo a sério.
Auto controle Salvar problemas para si mesmo.
Procurar por suporte social Peça a um amigo conselhos ou ajuda, fale com alguém que possa fazer algo em particular.
Aceitação de responsabilidade Peça desculpas, critique-se.
Fuja ou evite Aguarde a ocorrência de um milagre, evite contato com pessoas.
Planejamento de solução de problemas Estabelecer um plano de ação e segui-lo.
Reavaliação positiva Atribua um significado mais positivo à situação, por exemplo: "A experiência ensina, há pessoas boas", etc..

Esses autores classificaram esses estilos de enfrentamento em duas categorias: Estilo orientado para o problema (Planejamento de Confronto e Solução de Problemas) e Estilo orientado para a emoção (os seis tipos restantes). Diversos estudos mostraram que pessoas com taxas mais altas de depressão, ansiedade e estresse emocional muitas vezes colocam em prática os estilos orientados para a emoção..

Assim, conclui-se que, em um nível emocional, os últimos não se tornam formas adaptativas e satisfatórias no enfrentamento do estresse. Por outro lado, parece demonstrado que o estabelecimento de um plano de ação informado e a posterior realização de todos os passos que o compõem é uma metodologia mais efetiva de enfrentamento psicológico pessoal..

5. Características Pessoais

Especialistas observaram que certos traços de personalidade podem influenciar o tipo de reação que expressa uma pessoa que enfrenta estresse.

Hardiness

Kobasa descreveu o conceito de Hardiness ("Resistência" ou "dureza") como fator de proteção contra o estresse. A Resistência é composta de três elementos: compromisso (acreditar e reconhecer os próprios valores), desafio (avaliar situações como um desafio, por exemplo, como uma ameaça) e controle (senso de controle da situação).

Senso de coerência

Antonovsky, semelhante a Kobasa, definiu esse fenômeno como uma disposição de personalidade estável que serve como um recurso para lidar com o estresse, como um fator de proteção para a pessoa. Consiste em compreensibilidade (controle cognitivo sobre o ambiente), a gestão (em que medida a pessoa considera que dispõe dos recursos para enfrentar a situação) e o significado (avaliar a situação como um desafio e se vale a pena enfrentá-la).

Além disso, foi possível verificar a relação de outros traços de personalidade com o tipo de reação ao estresse, como os seguintes:

  • Pessoas com uma tendência neurótica (ansiosa e emocionalmente instável) tendem a avaliar a situação de uma forma mais ameaçadora do que outros grupos com funcionamento emocional menos variável..
  • Pessoas com um alto nível de hostilidade tendem a experimentar com uma freqüência muito maior do que o resto da população, raiva e alta reatividade cardiovascular.
  • Pessoas com estilo repressivo pode ter inibição de sua resposta imune.
  • Pessoas otimistas, com alta autoestima, locus de controle interno (alta percepção de que a pessoa tem a capacidade de controlar o ambiente) e Hardiness estão associadas a um estilo de confrontação adequado ou "orientado para o problema"..

6. Tipo de reação ao estresse

Este conceito foi proposto por um grupo de pesquisadores (Eysenck, Grossarth e Maticek) que Eles queriam explicar as causas da doença coronariana e do câncer.

Consiste em uma classificação que diferencia seis tipos de características pessoais que tendem a estar associadas ao desenvolvimento de certas doenças físicas. Mais especificamente, na seguinte classificação, os seis tipos e a doença com a qual estão relacionados são observados:


TIPO Transtorno ou doença
1 Propensão ao câncer: dependência conformista, inibição para estabelecer intimidade interpessoal.
2 Propensão à doença cardíaca coronária: Reações de raiva, agressão de irritação crônica. Hiperexcitação.
3 Histérica: Proteção contra 1 e 2. Expressão de respostas alternativas entre 1 e 2.
4 Saudável: Protetor contra doenças em geral. Comportamento autônomo Coping apropriado e realista.
5 Racional / Anti-emocional: Propensão à depressão e câncer. Supressão da expressão emocional.
6 Anti-social: perfil psicopático. Propensão ao vício em drogas.

7. Características sociais

Um dos principais elementos que relaciona as características sociais e a resposta ao estresse é o apoio social. Mais concretamente, estudamos a evidência da influência de variáveis ​​deste fenômeno, como o endereço (se é fornecido ou recebido), a disposição (quantidade e qualidade), a descrição / avaliação que a pessoa faz do suporte. percebido, o conteúdo (emocional, instrumental, informativo ou avaliativo) e redes sociais como fonte de apoio social.

Inúmeras investigações destacam a importância do apoio social na manutenção da boa saúde física e mental. Estudos mostram como o apoio social favorece a saúde inibindo o aparecimento da doença (reduzindo o impacto do estressor) ou facilitando a recuperação do mesmo (reforçando a capacidade da pessoa para lidar com a doença)., Note-se que a ausência de apoio social pode ter consequências muito negativas, já que sua falta se torna um fator de risco muito importante para o desenvolvimento subseqüente da depressão.

Por exemplo, pessoas casadas que desfrutam de um casamento saudável apresentam um risco muito menor do que as pessoas solteiras, divorciadas ou casadas dentro de um casamento conflituoso..

8. estado de saúde

A maioria dos fatores que foram mostrados até agora (avaliação cognitiva da situação, estilo de enfrentamento, características pessoais, etc.) também estão relacionados com o estado de saúde física da pessoa.

Foi observado, por exemplo, que o fato de avaliar o evento muito negativamente ou aplicar um estilo de enfrentamento errado produz uma diminuição na resposta imunológica do corpo (uma redução nas defesas disponíveis para o corpo lidar com patógenos externos). ), aumentando assim a vulnerabilidade de sofrer certas doenças associadas ao sistema imunológico (câncer, infecções, etc.).

A caminho da conclusão

Desde o início das investigações que tentaram lançar alguma luz sobre o conceito de estresse e os fatores que o explicam, a ciência conseguiu destacar a enorme complexidade associada a esse fenômeno. Descartamos, portanto, a ideia de que existe um único elemento que determina a aparência desse tipo de sintomatologia tão presente na sociedade atual..

Portanto, é essencial banir a idéia de que o estresse patológico (o estresse pontual, como declarado no artigo não tem consequências psicológicas adversas) é derivado exclusivamente do ambiente externo ou de situações além da capacidade da pessoa..

Em definitivo, o próprio indivíduo também tem um papel muito relevante no tipo de experiência e como age para superar o estresse diário percebido.

Referências bibliográficas:

  • Amigo, eu, Fernández, C. e Pérez, M. (2009). Manual de psicologia da saúde. Madri: pirâmide.
  • Belloch, A., Sandín, B. e Ramos, F. (2008). Manual de psicopatologia. Edição revisada (Vol I e ​​II). Madri McGraw Hill.
  • Labrador, F. J. (2008). Técnicas de modificação de comportamento. Madri: pirâmide.
  • Olivares, J. e Méndez, F. X. (2008). Técnicas de modificação de comportamento. Madri: nova biblioteca.