O Transtorno da Inibição do Comportamento de Russell A. Barkley, alternativa ao TDAH

O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade é uma condição envolvida em discussões e controvérsias, em que a própria comunidade científica difere tanto nos sintomas quanto no tratamento, e mesmo em alguns setores questiona a existência desse transtorno..

O psicólogo Russell A. Barkley, criou um modelo de explicação alternativa chamado transtorno de inibição comportamental, que coloca em cheque o papel da atenção no TDAH e que será discutido ao longo deste artigo.

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O que é desordem da inibição comportamental??

O transtorno de inibição comportamental é um modelo explicativo criado pelo psicólogo americano Russell A. Barkley, sua intenção era que isso se constituísse como uma alternativa ao rótulo de transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)..

Este modelo explicativo alternativo de TDAH gira em torno da função executiva conhecida como inibição de resposta. De acordo com Barkley, a principal vantagem do transtorno de inibição comportamental é que ele se encaixa muito melhor com os sintomas associados às subcategorias de TDAH: hiperativo e combinado..

Para entender melhor esse modelo, o termo de função executiva é descrito abaixo.

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Funções executivas

As funções executivas correspondem aos termos utilizados na neuropsicologia. Esta expressão refere-se a todas as habilidades cognitivas que uma pessoa recorre quando seus esforços são orientados para a realização de uma conquista ou objetivo..

Essas funções executivas são essenciais para gerenciar processos cognitivos, emocionais e comportamentais que permitem que a pessoa responda a qualquer situação. Da mesma forma, são vitais para a realização da maioria das tarefas e funções que uma pessoa deve realizar ao longo do dia; especialmente aquelas ações que envolvem a geração de planos, tomada de decisão, resolução de problemas, autocontrole e regulação emocional.

Os processos referidos pelo termo "função executiva" podem ser subdivididos em dois grupos: funções básicas e funções derivadas deles. Essas funções são:

• Funções básicas: inibição da resposta, flexibilidade cognitiva e memória de trabalho.
• Funções derivadas: planejamento e organização.

O papel da inibição do comportamento

De todas as funções executivas que o ser humano usa, Barkley se concentra na inibição do comportamento, dando-lhe um papel crucial quando se trata de criar o seu próprio modelo explicativo de TDAH.

Por inibição do comportamento significa a suspensão de uma resposta ou uma série de comportamentos que a pessoa internalizou ou aprendeu antes e que são geralmente automáticos. O objetivo desta inibição ou contenção é resolver qualquer tipo de problema ou tarefa.

O funcionamento da inibição da resposta consiste, na aparência de acordo com o estímulo, em suspender certo comportamento ou ação e substituí-lo por outra sucessão de atos ou respostas. Outra opção é atrasar essa sequência de ações ao longo do tempo até que a pessoa perceba que é o momento certo para realizá-las..

O modelo explicativo de Barkley

Em seu trabalho "TDAH e a natureza do autocontrole", publicado em 1997, Barkley dedica-se a estruturar todas as informações sobre TDAH coletadas durante mais de 25 anos de estudo e constitui as bases explicativas do transtorno de inibição comportamental.

Barkley parte da base de que os sintomas associados ao TDAH podem ser divididos em três grupos ou gêneros. Essas categorias são: hiperatividade, impulsividade e déficit de atenção. No entanto, Barkley considera apenas hiperatividade e impulsividade. Barkley argumenta que considerar a atenção como um sintoma primário desse distúrbio pode levar ao erro quando se trata de tratá-lo..

Além disso, dentro das funções executivas mencionadas acima, Barkley destaca o trabalho de inibir a resposta. Além disso, investiga como isso pode exercer uma série de efeitos prejudiciais sobre as outras funções, que são subordinadas a ele para poder funcionar corretamente,

A seguir, é apresentada a relação que a inibição do comportamento tem com o restante das funções executivas e os sintomas que ela provoca como resultado dessa interferência:

1. Alterações na memória do trabalho não verbal

A inibição do comportamento causa problemas na representação e transformação da informação, bem como deficiências na capacidade de antecipar ações futuras e dificuldades no gerenciamento do tempo.

2. Problemas na memória do trabalho verbal

Nesse caso, tanto a memória do trabalho verbal quanto a internalização da fala são seriamente afetadas. Os principais sintomas associados incluem obstrução da capacidade de refletir, problemas para cumprir as normas e integrar padrões de comportamento regularizados., diminuição da capacidade de resolver problemas, deficiências na compreensão de leitura e déficits no raciocínio moral.

3. Déficits na auto-regulação emocional e motivacional

Problemas na capacidade de expressar sentimentos e emoções, que se tornam exageradamente desproporcionais; as deficiências para perceber o ponto de vista do outro e as alterações na regulação da motivação são sintomas típicos que causam inibição comportamental em pessoas com TDAH.

4. Falta de reconstituição

Finalmente, a pessoa também pode encontrar obstáculos ao realizar procedimentos de análise e síntese do comportamento; assim como déficits na capacidade de imitar, copiar ou reproduzir comportamentos e uma menor variedade de estratégias de ação na hora de resolver problemas ou atingir um objetivo.

A função da atenção

Como mencionado acima, Barkley elimina o efeito da atenção como um fator ou agente principal do modelo de Transtorno da Inibição do Comportamento.

Ainda assim reconhece a existência de dois tipos de cuidados. Essa atenção que é controlada externamente por reforços imediatos e pela atenção que origina e controla a pessoa a partir de dentro, que precisa da inibição de comportamentos que estão em andamento e é mais efetiva para a conquista de metas de longo prazo..

Desta forma, Barkley aceita que a atenção também está incluída em seu modelo, mas que está subordinada a outros fatores e que todas as pessoas diagnosticadas com TDAH apresentam dificuldades na atenção originadas do interior..