Sintomas de farmacofobia (fobia de drogas), causas e tratamento

Todos nós conhecemos alguns casos de alguém que não gosta de tomar drogas. Pessoas que não vão ao Paracetamol quando sua cabeça dói, que se recusam a usar antibióticos, mesmo que tenham uma infecção na garganta. Também sabemos ou ouvimos falar de pessoas que se recusam a vacinar a si mesmas ou a seus filhos (às vezes com consequências dramáticas)..

Em quase todos esses casos, somos confrontados com uma escolha pessoal, baseada nas crenças dessas pessoas. Mas há pessoas que evitam o uso de drogas não pela ideologia, mas pela presença de um alto nível de ansiedade e desconforto na forma de fobia. Estamos falando de farmacofobia.

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O que é farmacopeia?

Conhece-se pelo nome de pharmacophobia a uma das múltiplas fobias específicas que existem, que se caracteriza pela presença de fobias um medo irracional e incontrolável em relação ao consumo e à aplicação de qualquer tipo de droga. A exposição a esse estímulo supõe um nível muito alto de ansiedade para o sujeito, gerando diferentes sintomas fisiológicos e a necessidade de evitar abordar os dois medicamentos e quaisquer situações em que possam aparecer com ele. O próprio sujeito geralmente reconhece que sua reação é excessiva, mas ele precisa fugir e evitar a exposição ou, nos casos em que é essencial, ele irá suportar um nível muito alto de desconforto..

Embora os sintomas possam variar dependendo do caso, geralmente é comum aparecimento de taquicardia, hiperventilação, sudorese fria e profusa, tremores e desconforto gastrointestinal o que pode levar a náuseas e vômitos com a simples idéia de ver uma droga ou prescrever medicação. Desmaios e até mesmo o aparecimento de crises de ansiedade também são.

Esta fobia supõe um temor ao grupo dos fármacos, podendo aparecer o esquecimento tanto da tomada oral de medicação como de injeções, vacinas ou outras vias de administração como inaladas ou aspiradas. Além disso, antes do consumo de uma droga o medo disso pode chegar a provocar que o sujeito seja provocado o vômito a fim de expulsá-lo. Embora o medo seja específico à medicação, às vezes pode levar a evitar contextos em que estes são freqüentes, como hospitais, ou a redução ou evitação de contato com pessoas que precisam tomá-los, como idosos e doentes crônicos. É por isso que é uma limitação importante, além de ter uma série de graves conseqüências.

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Uma fobia com potencial mortal

Fobias mais específicas podem gerar uma série de repercussões variáveis ​​na vida da pessoa que as sofre. Essas conseqüências são baseadas nos comportamentos que os sujeitos realizam ou nas situações ou estímulos que evitam, podendo limitar sua vida em menor ou maior grau. Mas geralmente, exceto aquelas fobias referentes a estímulos especialmente prevalentes, é um dos tipos de problemas psicológicos que menos interferências geram..

No caso em questão, as consequências podem ser muito mais graves, afetando diretamente a saúde e a sobrevivência do paciente e podendo em casos extremos gerar incapacidade ou até a morte do paciente. E é que o medo e a evitação de drogas podem ter sérias repercussões nos pacientes que deles necessitam, como no caso de problemas de coagulação, cardiopatias, problemas respiratórios, diabetes mellitus tipo 1 (dependentes de insulina), HIV ...

Este fato torna essencial o tratamento desse tipo de fobias, especialmente na população com doenças crônicas e / ou com potencial para matar.

As causas desta fobia

Os motivos que podem gerar esse tipo de fobia são múltiplos, não havendo etiologia comprovada.

Uma possível explicação é encontrada em condicionamento através de consequências traumáticas, Existe o medo de se sentir magoado ou sofrendo ou de estar intoxicado. Isso está ligado à experiência de negligência profissional ou dores profundas ou desconfortos associados a qualquer tratamento anterior na vida do paciente, que foram generalizados para qualquer estímulo relacionado à droga..

Alguém que esteve perto de se afogar tentando engolir uma pílula, ou um alto nível de sofrimento / desconforto com o consumo de alguma substância ou após uma injeção (por exemplo, antes da administração de quimioterapia) poderia desenvolver essa fobia.

Como tratar a farmacofobia?

O tratamento da farmacofobia é algo necessário e isso pode ter alguma urgência, dependendo do estado de saúde do paciente. Felizmente, as fobias são o grupo de desordens que têm melhor prognóstico e maior sucesso terapêutico..

A fim de tratar a farmacofobia, como com outras fobias, o tratamento de escolha passa por terapia de exposição ou dessensibilização sistemática. A exposição ao vivo é especialmente recomendada, embora a exposição na imaginação possa ser usada como um passo anterior.

Durante esta terapia, uma hierarquia de itens será desenvolvida entre paciente e profissional (Alguns exemplos poderiam ser ver uma pílula, manipulá-la, levá-la, ir a uma farmácia ou hospital, ver outra pessoa tomar algum tipo de droga ...), estruturando a situação em grande medida (presença ou não de outras pessoas, lugar, número de drogas envolvidas ...) ordenadas de acordo com o nível de ansiedade causado ao paciente, para subseqüente e gradualmente se expondo a essas situações. O sujeito deve permanecer em cada item até que o nível de ansiedade caia ou seja imperceptível em pelo menos duas tentativas consecutivas antes de poder passar para o próximo..

Dinheiro também foi observado trabalho em cognições e emoções ligadas à farmacologia, investigando o que é uma droga para o sujeito e trabalhando e reestruturando possíveis crenças disfuncionais sobre isso.

Embora no tratamento de fobias as drogas às vezes sejam usadas para reduzir o nível de ansiedade (como os benzodiazepínicos) e tornar uma possível exposição mais suportável em casos extremos, no caso estamos lidando com esse tratamento seria em si o estímulo fóbico, algo que dificultará enormemente sua aplicação. Assim, a oferta de drogas tranqüilizantes dificilmente será viável, não sendo uma opção terapêutica ideal, pelo menos inicialmente. Apesar disso, isso poderia ser usado para condicionar uma resposta contrária à fobia, e poderia ser considerado como um possível elemento a ser incluído em uma hierarquia de exposição..

O uso de técnicas de relaxamento também pode ser eficaz na redução do desconforto e da ansiedade associados a essa fobia, como por exemplo a respiração diafragmática de Jacobson ou o relaxamento muscular progressivo..

Referências bibliográficas:

• Bulbena, A., Guimón, J. e Berrios, G. (1993). Medição em Psiquiatria. Barcelona: Salvat.
• Jaspers, K. (1946/1993). Psicopatologia Geral. México: FCE.
• Lemos, S. (2000): Psicopatologia Geral. Madri: Síntese.