Os 4 principais modelos integrativos em terapia psicológica
Embora tradicionalmente psicólogos, incluindo clínicos, tenham sido atribuídos a modelos teóricos específicos (como comportamental, psicodinâmico, fenomenológico ou humanista), há uma tendência crescente para a integração de diferentes abordagens. No entanto, esse tipo de movimento remonta pelo menos a meados do século 20.
Neste artigo vamos descrever as características de Os principais modelos integrativos na terapia psicológica, bem como os tipos de integração que existem. Entre os desenvolvimentos que vamos falar, podemos destacar a terapia interpessoal de Klerman e Weissman ou o modelo de transição da mudança de Prochaska e Diclemente..
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Os modelos integrativos em psicoterapia
No ano de 1950, John Dollard e Neal Miller, dois pesquisadores da Universidade de Yale, publicaram o trabalho "Personalidade e psicoterapia: uma análise em termos de aprendizagem, pensamento e cultura". Nela conceitos-chave reformulados da psicanálise em termos comportamentais; este foi um dos primeiros marcos na história da integração em psicoterapia.
Nesta época, havia vários modelos psicológicos em voga; A psicanálise e a teoria da aprendizagem foram as mais influentes, mas outras orientações também tiveram peso e novas começaram a florescer, como o cognitivismo. Este contexto favoreceu o mix de propostas muito variadas, algumas vezes opostas.
Outro aspecto relevante no desenvolvimento dos modelos integrativos é eles constituíram as investigações em torno da eficácia da psicoterapia e seus componentes e abordagens. Os resultados sugerem que diferentes formas de intervenção podem ser úteis dependendo do caso específico, e que muito do sucesso da psicoterapia deve ser atribuído a fatores comuns.
Durante as décadas seguintes, o movimento integrativo continuou a se desenvolver em caminhos muito diferentes. Neste sentido, devemos distinguir três tipos principais de integração em psicoterapia, que revelam diferentes abordagens para um objetivo comum: o aumento da capacidade explicativa dos modelos e a eficácia dos tratamentos..
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Que tipos de integração existem?
Existem três grandes tipos de integração psicoterapêutica: o teórico, a técnica e a abordagem dos fatores comuns, que enfoca os aspectos subjacentes à eficácia da terapia, independentemente de sua orientação. Essa divisão é muito geral e não representa a complexidade do movimento integrador, mas dá uma ideia de suas tendências básicas.
1. Integração Teórica
A integração teórica consiste em combinar as abordagens de diferentes orientações psicológicas. Em alguns casos, o mesmo peso é dado a abordagens complementares, como behaviorismo e cognitivismo, enquanto em outros, uma teoria é usada como base e os conceitos de outros são introduzidos nela; O construtivismo é particularmente útil nesse sentido.
2. Eclecticismo Técnico
A integração do tipo técnico é comumente conhecida como "ecletismo técnico". Esta abordagem centra-se aumentar a eficácia da psicoterapia combinando as contribuições mais úteis de diferentes orientações para problemas específicos. Assim, é mais fácil aplicar do que a integração teórica, embora corra o risco de falta de sistematicidade.
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3. Concentre-se em fatores comuns
Esta abordagem à integração é provavelmente a mais antiga das três; Sua origem remonta às décadas entre 1930 e 1960, quando surgiram as contribuições de Rosenzweig, Alexander e French ou Carl Rogers. Hoje em dia sabe-se que 30% da eficácia das terapias é devido a fatores comuns e apenas 15% para as técnicas escolhidas.
Terapias e teorias psicológicas integrativas
Embora existam muitas abordagens psicoterapêuticas que podem ser englobadas dentro do paradigma integrativo, nos concentraremos apenas em alguns dos exemplos mais significativos. Outros modelos relevantes incluem a psicoterapia dinâmica cíclica de Wachtel, o integracionismo teórico de Neimeyer e Feixas ou a proposta de Mardi Horowitz..
1. Terapia centrada na pessoa de Rogers
Carl Rogers, pioneiro da psicoterapia humanista, desenvolveu seu modelo centrado na pessoa com base em sua pesquisa sobre o processo terapêutico. Destes ele concluiu que a eficácia depende principalmente da atitude autêntica do terapeuta, bem como aceitar o cliente incondicionalmente e ser capaz de ter empatia com este.
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2. Terapia interpessoal de Klerman e Weissman
Gerald Klerman e Myrna Weissman desenvolveram sua terapia interpessoal na década de 1970 como um método de tratamento da depressão maior; hoje em dia também é aplicado em casos de bulimia ou em terapia familiar. Este tipo de intervenção parte da teoria psicodinâmica e terapia cognitivo-comportamental e inclui técnicas de diferentes modelos.
3. Terapia multimodal de Lazarus
Richard Lazarus é conhecido principalmente por suas contribuições no enfrentamento do estresse. Sua terapia multimodal propõe o uso de técnicas muito diversas dependendo dos problemas específicos e da personalidade do cliente; isso inclui intervenções como modificação de comportamento, reestruturação cognitiva, biofeedback e terapia farmacológica.
4. Modelo transteórico da mudança de Prochaska e Diclemente
Este modelo teórico e prático é aplicado no tratamento de dependências. Define a mudança em seis etapas (pré-contemplação, contemplação, preparação, ação, manutenção e conclusão), dois tipos de processo (cognitivo-experiencial e comportamental) e cinco níveis (sintomático, cognitivo, interpessoal, sistêmico e intrapessoal)..
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