Os 6 tipos de transtornos de humor
Nosso humor nos move. Quando estamos tristes, tendemos a nos desligar, a evitar a ação e a nos afastar das coisas, enquanto quando estamos felizes e eufóricos, tendemos a ter energia e queremos agir. Embora algumas pessoas ajam de forma muito racional e digam que deixam suas emoções de lado, elas são o que nos permitem motivar-nos a fazer ou não fazer alguma coisa, decidimos se gostamos ou não de algo ou tendemos a abordar ou evitar situações ou estímulos.
Também influencia como vemos o mundo e a nós mesmos. Em suma, é algo muito relevante e que influencia muito nossa capacidade de adaptação. Mas cada vez mais encontramos pessoas cujo humor não é adaptativo, é fixado de um lado de uma forma patológica e dificulta seu bem-estar e funcionalidade. Estamos falando de transtornos do humor.
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O que chamamos de transtornos do humor??
Entende-se por transtornos do humor aquele conjunto de alterações psíquicas ligadas à presença de estados alterados de maneira mais ou menos persistente, que geram uma alteração significativa na vida da pessoa., resultando humor extremo e patológico dificultando a adaptação da pessoa ao seu cotidiano.
São transtornos que causam um profundo sofrimento à pessoa, alterando aspectos como a autoestima, a maneira de ver o mundo e os eventos e atribuir causas e responsabilidades. Afetam não apenas o domínio afetivo em si, mas também a cognição e até a percepção do ambiente. Elas também geram repercussões em todas as áreas vitais, variando o modo de se relacionar com o meio ambiente e o restante dos sujeitos que fazem parte dele.
Estamos diante do grupo de transtornos, juntamente com os transtornos de ansiedade, que são mais prevalentes no mundo, com uma alta porcentagem da população sofrendo algum tipo de afetação desse tipo. Também deve ser notado que o outro grupo de distúrbios que acabamos de mencionar, transtornos de ansiedade, eles estão profundamente ligados a estes sendo frequentes que aparecem juntos ou que o sofrimento que gera um acaba causando o outro.
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Transtornos incluídos
Dentro de transtornos do humor podemos encontrar alguns transtornos mentais, com maior incidência e prevalência em todo o mundo. Algumas das entidades nosológicas e de diagnóstico mais importantes são as seguintes, embora devemos ter em mente que podemos encontrar transtornos depressivos e bipolares não especificados de outra forma (que não atendem recursos suficientes das desordens que vamos falar, mas estão ligadas ) e induzida por substância e doença / ou médica.
1. Transtorno depressivo maior
O transtorno de humor mais prevalente de todos e um dos transtornos mentais mais conhecidos. Caracteriza-se pela presença durante pelo menos duas semanas de um humor triste e decaído a maior parte do dia com a perda ou declínio da motivação e a capacidade de sentir prazer, além de outros sintomas como problemas de sono, alimentação e concentração , lentidão ou agitação, fadiga, desesperança e passividade. Eles também costumam ter problemas ao tomar decisões e podem ter pensamentos e desejos suicidas..
2. Distimia (transtorno depressivo persistente atual)
Semelhante ao descrito acima, mas em geral com menor intensidade nos sintomas e uma duração muito mais longa (pode tornar-se crónica), é identificado como tal, esta desordem caracteizado pela presença de pelo menos dois anos para a maior parte do dia para quase todos dia (não ter períodos sem sintomas por mais de dois meses em uma fileira) de um humor deprimido e triste, além de problemas alimentares, sono, fadiga, baixa auto-estima, problemas de falta de esperança e de concentração e de tomada de decisão.
Embora em um momento específico pode parecer menos grave que uma depressão maior porque seus sintomas são menos intensos, Também tenha em mente que os problemas permanecem por muito mais tempo, produzindo um acúmulo de desgaste a ser levado em consideração..
3. transtorno bipolar
O transtorno bipolar é uma das doenças maiores e mais conhecidas de humor, eles geralmente alternam entre episódios maníacos ocorre (que é dada por pelo menos uma semana um estado de humor expansivo e irritável, alto nível de energia, sentimentos de grandiosidade que podem chegar delírio, palavreado, pensamentos, distração, comportamentos de risco e, em alguns casos alucinações tal um nível alto que às vezes é necessária a hospitalização) ou hipomania (semelhante ao anterior, mas de menor intensidade e duração; apresentar pelo menos durante quatro dias e, embora não gerar deterioração observável) e episódios depressivos (equivalentes aos sintomas dos sintomas descritos na depressão maior, o que, na verdade, implica a existência de tais eventos).
Na verdade não existe um, mas dois tipos básicos de transtorno bipolar. No transtorno bipolar tipo 1, o sujeito experimenta ou experimentou pelo menos um episódio maníaco ou misto, que pode ou não ser precedido ou seguido por um episódio depressivo e hipomaníaco. Para diagnosticar o tipo 2, é necessário que haja pelo menos um episódio depressivo e um hipomaníaco (sem que tenha havido episódios maníacos ou mistos).
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4. Ciclotimia ou distúrbio ciclotímico
Ciclotimia significa que transtorno de humor em que o sujeito tem múltiplas alternadas sintomas hipomaníacos e depressivos sem episódio grave o suficiente para ser diagnosticada ou depressiva ou transtorno bipolar durante pelo menos dois anos. Os sintomas são continuados e geralmente há uma alternância rápida, em dias. Estaríamos enfrentando o equivalente da relação entre distimia e depressão, mas no caso do transtorno bipolar, sendo mais leve que o bipolar na sintomatologia, mas muito mais longo e com ciclos mais rápidos.
Mudanças no DSM-5
Embora a maioria dos profissionais ainda os considere como transtornos do humor, a verdade é que esse rótulo diagnóstico desapareceu como tal na última versão de um dos principais manuais de referência, o DSM-5. E é que neste foi decidido parar de abranger todos os transtornos de humor em uma única categoria para fazê-lo em dois, em virtude da existência de dois tipos genéricos desse transtorno.
Desta forma, podemos agora descobrir que, em vez de transtornos do humor, as diferentes psicopatologias mencionadas acima se enquadram em duas categorias principais: transtornos bipolares e transtornos depressivos..
Esta decisão pode gerar o problema de considerá-los entidades clínicas muito diferentes quando eles são freqüentemente relacionados, mas na prática ainda são os mesmos problemas que eram previamente conhecidos com o que em um nível prático tem grande impacto.
O que é relevante é a criação de novos rótulos de diagnóstico adicionados, que embora não sejam mais nomeados, também fazem parte daqueles conhecidos como transtornos do humor..
Transtornos adicionados no DSM-5
Além do acima mencionado, na versão mais recente do DSM, descobrimos que algumas novas etiquetas de diagnóstico foram geradas. Nesse sentido, dentre as novidades, há dois distúrbios não identificados anteriormente, como os pertencentes a transtornos do humor ou incluídos em outros transtornos..
1. Transtorno disfórico pré-menstrual
Embora anteriormente fosse conhecida a existência da síndrome pré-menstrual, sendo algo muito expandido e sofrido por um grande número de mulheres, o DSM-5 adicionou essa síndrome como um distúrbio. Considera-se como tal a presença durante a maioria dos ciclos menstruais de labilidade afetiva (ou seja, mudanças rápidas de humor), irritabilidade, ansiedade, tensão intensa, autodepreciação ou depressão, juntamente com fadiga, problemas de sono, alterações do apetite, dor, desinteresse e problemas de concentração, sendo necessário que pelo menos cinco destes sintomas ocorram durante a semana anterior à chegada da menstruação.
2. Transtorno da desregulação destrutiva do humor
Este distúrbio é definido pela presença há pelo menos um ano e quase diariamente Raiva desproporcional e irritabilidade para a situação que os gera, explodindo na forma de acesso verbal ou físico (podendo atingir a agressão) com um persistente estado de espírito irascível entre os acessos. Estes ocorrem pelo menos três vezes e podem ser observados por semana em mais de dois contextos diferentes, com os primeiros sintomas aparecendo antes dos dez anos de idade e sem serem diagnosticados antes dos seis ou após os dezoito anos de idade..
Referências bibliográficas:
Associação Americana de Psiquiatria. (2013). Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais. Quinta edição. DSM-V. Masson, Barcelona.