Distúrbios neurológicos no processamento de informações
Historicamente, os primeiros estudiosos neuropsicológicos argumentavam que as funções cognitivas estão dissociadas (ou seja, poderiam ser seletivamente alteradas devido a danos cerebrais) e que cada uma delas é composta de diferentes elementos que, por sua vez, também se dissociam..
A hipótese anterior, chamada "a modularidade da mente", apoia a ideia de que o sistema neurológico de processamento de informação é formado por uma interconexão de vários subsistemas, cada um dos quais inclui um número de unidades de processamento ou módulos responsáveis por suportar o sistema principal..
Por outro lado, o fato de que qualquer dano cerebral pode alterar seletivamente Um desses componentes também parece ser direcionado para outra organização modular da estrutura e processos fisiológicos do cérebro..
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Objetivo da neurociência na intervenção neuropsicológica
Assim, o objetivo primário da neurociência nesta questão é saber em que medida as funções biológicas do cérebro são "quebradas" de tal maneira que essa divisão corresponde diretamente à decomposição das unidades de processamento que (de acordo com os postulados principais) neuropsicologia) fundamentam a realização de uma determinada função cognitiva.
Na tentativa de alcançar o objetivo acima, a neuropsicologia tem tentado avançar aos trancos e barrancos no conhecimento da estrutura e funcionamento do sistema de processamento de informações através do estudo e Análise funcional detalhada do comportamento de pacientes com vários tipos de danos cerebrais.
Alterações e distúrbios neurológicos
Deve-se ter em mente que, como uma consequência principal de uma lesão cerebral, um padrão de comportamentos alterados e comportamentos preservados pode ser claramente observado no paciente. Curiosamente, os comportamentos alterados, além de estarem dissociados do resto dos comportamentos individuais, podem estar (em muitos casos) associados uns aos outros..
Se uma análise das dissociações comportamentais derivadas de danos cerebrais é feita, por um lado, e uma análise das associações, por outro (o último levará a determinar se todos os sintomas associados podem ser explicados em virtude do dano em um único componente), os componentes de cada subsistema modular poderiam ser identificados, dentro do sistema global e / ou principal, facilitando assim o estudo do funcionamento de cada um deles.
Dissociações comportamentais
Nos anos 80, alguns autores identificaram três tipos diferentes de dissociações comportamentais: dissociação clássica, forte dissociação e tendência à dissociação.
Quando ocorre uma dissociação clássica, o indivíduo não apresenta prejuízo na execução de várias tarefas, mas executa outras de maneira bastante deficiente (em comparação com suas habilidades executivas antes da lesão cerebral).
Por outro lado, falamos de forte dissociação quando as duas tarefas comparadas (realizadas pelo paciente para avaliação) estão deterioradas, mas a deterioração observada em um é muito maior do que a observada no outro, Além disso, os resultados (mensuráveis e observáveis) das duas tarefas podem ser quantificados e a diferença entre eles expressa. Em contraste com o apresentado anteriormente, falamos de "tendência à dissociação" (não é possível observar uma diferença significativa entre o nível executivo de ambas as tarefas, além de não ser capaz de quantificar os resultados obtidos em cada um deles e explicar suas diferenças).
Sabemos que o conceito de "forte dissociação" está intimamente relacionado a dois fatores independentes: a diferença (quantificável) entre os níveis de execução em cada uma das duas tarefas e a magnitude da deterioração executiva apresentada. Quanto maior o primeiro e menor o segundo, mais forte a dissociação apresentada.
Complexos sintomatológicos
Tradicionalmente dentro do nosso campo de estudo tem sido chamado de "síndrome" um conjunto de sintomas (neste caso comportamental) que tendem a ocorrer juntos em um indivíduo sob várias condições..
Classifique os pacientes em "síndromes" tem uma série de vantagens para o psicólogo clínico. Uma delas é que, uma vez que uma síndrome corresponde a uma localização específica da lesão produzida, ela pode ser determinada observando-se a execução do paciente nas tarefas para sua conseqüente atribuição a uma síndrome específica..
Outra vantagem para o terapeuta é que o que chamamos de "síndrome" tem uma entidade clínica, portanto, uma vez descrito, considera-se que o comportamento de cada paciente que lhe foi atribuído está sendo descrito..
É necessário enfatizar que, de fato, raramente um paciente sob tratamento se encaixa perfeitamente na descrição de uma síndrome específica; Além disso, pacientes designados para a mesma síndrome geralmente não se parecem.
A razão para isso é que, no conceito de "síndrome" que conhecemos, não há restrição sobre as causas pelas quais os sintomas que a compõem tendem a ocorrer juntos, e essas razões podem ser de pelo menos três tipos:
1. Modularidade
Existe um único componente e / ou módulo biológico alterado e todos os sintomas apresentados no comportamento do paciente são derivados diretamente dessa alteração.
2. Proximidade
Dois ou mais componentes significativamente alterados estão presentes (cada um dos quais causa uma série de sintomas), mas as estruturas anatômicas que os mantêm funcionando e / ou suportam Eles estão muito próximos um do outro, assim lesões tendem a produzir sintomas para todos juntos e não para um único.
3. efeito de cadeia
A modificação direta de um elemento ou módulo neurológico resultante de uma lesão encefálica, além de causar diretamente uma série de sintomas (conhecidos como "sintomas primários"), altera a função executiva de outro elemento e / ou estrutura neurológica cujo suporte anatômico é originalmente intacto, que causa sintomas secundários mesmo sem ter sido o alvo principal da lesão produzida.