Onirismo (delírio de sonho) sintomas, causas e tratamento

O onirismo ou delírio de sonhos é uma alteração da consciência que geralmente ocorre devido ao abuso de substâncias psicoativas ou distúrbios cerebrais orgânicos, como epilepsia e parassonias. Sua principal característica é o aparecimento de alucinações semelhantes às que acontecem quando sonhamos, mas neste caso ocorrem em estado de vigília..

Neste artigo vamos descrever as características, sintomas e principais causas do onirismo. Para isso, é necessário que paremos em outros conceitos e desordens associados a delírios do sonho, como "desordem produtiva da consciência", a "parassonia" ou o próprio termo "alucinação"..

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O que é onirismo ou delírio do sonho?

O onirismo, também conhecido como delírio onírico, é um estado psicológico caracterizado pela presença de alucinações semelhantes às que ocorrem durante os sonhos mas isso ocorre durante a vigília. As duas nomenclaturas referem-se a este fato, já que a palavra grega "oneiros" pode ser traduzida como "sonho" ou "devaneio"..

Esse fenômeno está associado ao consumo abusivo de certas substâncias, como produtos tóxicos ou álcool e outras drogas, além de alterações fisiopatológicas do cérebro. No entanto, em outras ocasiões, o onirismo não tem um componente patológico, mas também pode ser o resultado de fatores biológicos normais, como a privação do sono..

O delírio do sonho faz parte do conjunto de alterações que conhecemos como "Distúrbios produtivos da consciência", que também incluem o delírio (muito comum em idosos hospitalizados e alcoolistas com síndrome de abstinência), despersonalização, desrealização ou síndrome do membro fantasma.

O aspecto comum que une esse grupo de distúrbios é que em todas elas aparecem alucinações por causa de alterações que afetam a consciência. Falamos de alucinação quando uma pessoa percebe algo por qualquer canal sensorial (auditivo, visual, etc.) sem que haja um estímulo que a justifique, especialmente se ele acredita que tal percepção é real..

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Sintomas e principais manifestações

No caso do onirismo, e como tende a acontecer quando há alterações orgânicas do cérebro ou quando substâncias com efeitos psicoativos são consumidas, as alucinações são principalmente visuais. No entanto, alucinações táteis e, em menor extensão, auditivas, olfativas e gustativas também são identificadas..

As alucinações nem sempre ocorrem em uma única modalidade sensorial, mas podem ser multimodais; Por exemplo, ouvir uma voz ameaçadora e sentir a respiração de alguém no ouvido seria uma alucinação multimodal. Alguns autores usam o conceito "delírio do sonho" apenas quando as alucinações são desse tipo, enquanto "onirismo" seria um termo mais amplo..

Como a maioria dos distúrbios produtivos da consciência, o onirismo é freqüentemente associado perda de contato com a realidade, seja total ou parcialmente. Às vezes a pessoa pode perder a consciência de si mesmo ou perceber o ambiente em que é alucinatória.

O mais comum é que os delírios do sonho têm natureza transitória, intimamente relacionados a fatores biológicos específicos, e que não têm impacto significativo no estado psicológico daqueles que os sofrem em longo prazo. Outra característica do onirismo é que geralmente começa de repente, em questão de horas ou no máximo de dias.

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Causas de ilusões de sonhos

Onirismo surge como resultado de diferentes fatores orgânicos que afetam o cérebro. O mais comum é a intoxicação por abuso de certas substâncias, mas qualquer alteração cerebral transitória ou crônica tem o potencial de causar esses sintomas, principalmente aqueles que afetam os processos relacionados à vigília e ao sono..

1. Abuso de substâncias psicoativas

A causa mais comum de ilusões de sonhos é a consumo excessivo de álcool, antidepressivos e sedativos hipnóticos (especialmente barbitúricos) e drogas com efeitos alucinógenos, entre os quais os cogumelos alucinógenos ou a psilocibina, a mescalina, encontrada no peiote, e o ácido lisérgico ou o LSD.

O envenenamento por certos tipos de veneno e outras substâncias tóxicas para o corpo humano também está associado ao aparecimento de episódios de onirismo.

2. Parassonias

As parassonias são um grupo de distúrbios do sono que se caracterizam pelo aparecimento de comportamentos, percepções ou emoções anormais nos períodos de transição entre o sono e a vigília.. O onirismo é especialmente habitual nas desordens da fase REM do sonho, durante o qual os sonhos são muito vívidos e aumenta o tônus ​​muscular.

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3. Alterações orgânicas

A epilepsia, em que há episódios de atividade cerebral anormal que freqüentemente causam convulsões, é uma das doenças orgânicas crônicas mais relacionadas ao delírio do sono. Outros processos orgânicos relevantes incluem estados febris, infecções, hemorragias gastrointestinais e doenças degenerativas cerebrais.

4. Fatores não patológicos

As pessoas sem distúrbios orgânicos relevantes e que não estão sob os efeitos de uma substância que mencionamos também podem ter delírios de sonhos de baixa intensidade. Entre os fatores não-patológicos que predispõem ao onirismo, deve-se notar fadiga intensa, privação de sono, indigestão e os estados de ansiedade acentuada.