Sintomas, causas e tratamento da siringomielia
Existem muitas condições ou distúrbios que estão relacionados a anormalidades no fluxo do líquido cefalorraquidiano e ao aparecimento de cistos ou malformações na medula espinhal. Além disso, em muitas ocasiões são assintomáticos e imperceptíveis, o que significa que continuam o seu desenvolvimento sem que a pessoa venha a percebê-lo..
Um desses distúrbios que afeta a medula é a siringomielia, um distúrbio que, embora em seus primórdios não apresenta sintomas clínicos, pode causar grandes complicações motoras e sensoriais.
- Artigo relacionado: "Os 15 distúrbios neurológicos mais frequentes"
O que é siringomielia??
A doença conhecida como siringomielia é uma condição orgânica que causa o aparecimento de um cisto localizado dentro da medula espinhal. Esta protuberância que é preenchida com um fluido aquoso é conhecida sob o nome Syrinx ou syrinx.
Essa doença se desenvolve gradualmente, de modo que a siringe aumenta pouco a pouco seu tamanho, expandindo-se dentro da medula espinhal e causando grandes danos no centro dela. Porque a medula está ligada aos nervos que controlam as extremidades, A siringomielia tende a causar dor, fraqueza e rigidez nas extremidades, costas e ombros.
Além disso, as pessoas que sofrem com isso também sofrem de outros sintomas, como dores de cabeça de alta intensidade ou sintomas sensoriais, como alterações na percepção térmica. No entanto, os sintomas podem ser muito variados e acometem os pacientes de diversas formas, mesmo não gerando nenhum tipo de sintoma..
O germe ou razão pela qual esses tipos de cistos aparecem está relacionado a vários fatores. O mais comum deles é o aparecimento de uma anomalia conhecida como malformação de Chiari., uma malformação que faz com que o tecido cerebral se projete para o canal espinhal. Além disso, outras causas de siringomielia podem ser o aparecimento de massas tumorais na medula, ou uma lesão ou inflamação desta.
Quanto à incidência de siringomielia, tradicionalmente, isso tem sido muito difícil de calcular, pois compartilha muitos sintomas com outras doenças, o que dificulta o diagnóstico. No entanto, graças ao progresso dos testes de diagnóstico usando neuroimagem, sua detecção foi melhorada.
- Artigo relacionado: "Medula espinhal: anatomia, partes e funções"
Quais os sintomas que você tem?
Como mencionado no ponto anterior, a siringomielia é uma doença de desenvolvimento gradual, na qual os sintomas tendem a aparecer quando a idade adulta começa. Nos casos em que é devido a uma malformação de Chiari, estes eles começam a se manifestar entre 25 e 40 anos de idade.
Outras vezes, os sintomas podem surgir abrupta ou repentinamente quando o paciente experimenta fortes ataques de tosse ou após intenso esforço físico. No entanto, isso não significa que essas sejam as causas da doença.
O quadro clínico da siringomielia Isso afeta principalmente o pescoço, ombros, braços e mãos, mas acaba se espalhando, afetando também as extremidades inferiores.
Entre Os principais sintomas da siringomielia Eles incluem:
- Atrofia muscular caracterizada por fraqueza e deterioração dos músculos.
- Diminuição e perda de reflexos.
- Alteração da sensibilidade à dor e temperatura.
- Rigidez no pescoço e nas extremidades.
- Sentindo dor devido a rigidez.
- Espasmos musculares nas extremidades inferiores.
- Alteração no funcionamento gastrointestinal.
- Alterações da coluna, como escoliose.
Embora em muitos casos isso não cause qualquer tipo de sintoma, devido à sua progressão gradual, a siringomielia pode se tornar uma doença com complicações de saúde muito graves da pessoa. Estas complicações têm sua origem no crescimento excessivo da seringa.
Esse crescimento tende a ferir certos grupos de nervos da medula espinhal, gerando os seguintes sintomas:
- Sérios problemas no motor nas pernas que interferem com a capacidade de andar
- Dor crônica e alta intensidade
- Escoliose ou curvatura patológica da espinha.
Quais são as causas?
Embora a siringomielia possa ser causada por agentes traumáticos, infecciosos ou tumorais, a verdade é que na maioria dos casos é praticamente impossível determinar a origem específica desta doença.
Quando o distúrbio é causado por alguma outra doença ou condição, as lesões que causam podem impedir o fluxo do líquido cefalorraquidiano. Como conseqüência, ele se move para a medula espinhal, formando a supracitada siringe.
Quanto às doenças que podem causar este tipo de cistos incluem:
- Massas ou formações tumorais na medula espinhal.
- Meningite ou inflamação das membranas do cérebro e da medula espinhal.
- Malformação de Chiari.
- Traumatismos da medula espinhal.
- Alterações da coluna presente no nascimento.
Como você pode diagnosticar?
Como a siringomielia não manifesta nenhum sintoma no início, é muito provável que seja detectada acidentalmente quando a pessoa passa por uma avaliação para outra doença..
No entanto, devido ao fato de que os sintomas coincidem com os de muitas outras condições de natureza semelhante, o médico realiza uma avaliação exaustiva que lhe permite descartar outras doenças..
Um bom diagnóstico de siringomielia implica que o profissional realiza uma história clínica completa e detalhada, acompanhada de um exame físico. Isso pode ser feito usando ressonância magnética da medula espinhal e da medula espinhal, bem como uma tomografia computadorizada axial que fornece uma imagem detalhada da área afetada..
Existe um tratamento??
As diretrizes de intervenção para o tratamento da siringomielia estão sujeitas à gravidade dos sintomas e à condição ou doença que a causa..
Nos casos em que não estiver relacionado a qualquer outra doença e, além disso, o paciente não apresentar sinais ou sintomas graves, somente será necessário realizar controles periódicos através de ressonâncias e avaliações neurológicas.
Entretanto, quando a siringomielia causa grande desconforto ou interferência ocasional no dia-a-dia do paciente, a intervenção cirúrgica é recomendada.. Através de uma pequena intervenção cirúrgica, a pressão exercida pelo cisto na medula espinhal é reduzida, o que atenua a gravidade dos sintomas.
O tipo de intervenção pode depender da causa principal da formação do cisto, de modo que este pode ir desde a drenagem do cisto, a extração da massa tumoral que forma a obstrução ou a correção e tratamento da anomalia que forma a siringomielia..