Síndrome de Ganser seus sintomas e causas mais frequentes

Na literatura médica e psicológica, encontramos menções à síndrome de Ganser, um distúrbio mental pouco freqüente, caracterizado por sintomas como respostas aproximadas a perguntas simples, alucinações complexas e fenômenos de conversão..

Neste artigo vamos analisar as causas e sintomas da síndrome de Ganser.

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O que é síndrome de Ganser?

A síndrome de Ganser é um quadro clínico muito raro que foi descrito pela primeira vez em 1898. O nome dado a esse fenômeno vem de seu descobridor: o psiquiatra alemão Sigbert Ganser. Nós também encontramos os termos "Pseudodemias histéricas", "síndrome pseudo-demencial" e "psicose prisional".

Este último nome refere-se ao fato de que a síndrome de Ganser foi identificada com uma freqüência maior do que o usual em populações carcerárias. Na maioria desses casos, os sintomas tendem a ser uma tentativa de receber melhor tratamento da equipe da prisão ou de outros detentos..

O sintoma mais característico da síndrome de Ganser são as respostas ou respostas aproximadas; estas são respostas fracassadas, mas relativamente próximas da verdade dada a questões simples. Os outros sinais deste quadro incluem fenômenos de conversão, fenômenos ecológicos e aparentes alterações da consciência, entre outros..

Os poucos estudos de prevalência disponíveis indicam que a síndrome de Ganser mais comum em homens que em mulheres, em uma proporção de 3: 1. A idade média do diagnóstico seria um pouco acima dos 30 anos, embora ocasionalmente ocorra em crianças. No entanto, muito pouco se sabe sobre esse fenômeno por causa de sua extrema infrequência.

Causas possíveis e hipóteses psicológicas

A síndrome de Ganser tem sido tradicionalmente classificada na categoria de transtornos factícios, caracterizada por Fingindo uma doença para obter um "papel paciente". O outro fenômeno típico dessa classe é a síndrome de Münchausen, na qual a pessoa finge doenças ou traumas psicológicos para obter reforço social..

Nesse sentido, distúrbios fictícios da simulação podem ser distinguidos. No vocabulário da psicologia clínica e outras disciplinas relacionadas, o termo "simulação" é usado para se referir aos casos em que uma doença ou um transtorno mental com outra finalidade que não a obtenção de papel de doente finge, como pode seja o benefício econômico.

É estendido a compreensão da síndrome de Ganser como transtorno dissociativo, de modo que seria mais semelhante a fenômenos como despersonalização, desrealização e amnésia dissociativa. Experiências dissociativas consistem em separações de processos cognitivos (incluindo consciência) que surgem como uma reação ao estresse.

No entanto, atualmente, a explicação mais aceita sobre as causas da síndrome de Ganser é definida como um distúrbio psicótico. Nesse sentido, deve-se destacar a associação desse quadro clínico com a esquizofrenia, a intoxicação por álcool e outras substâncias psicoativas e transtornos depressivos graves..

Sintomas e sinais principais

As respostas, os sintomas de conversão, as alterações da consciência e pseudo-alucinações são as quatro características mais marcantes da síndrome de Ganser. Também é importante destacar os fenômenos ecológicos, que ocorrem com certa freqüência neste contexto clínico, e os altos níveis de estresse e ansiedade detectados nessas pessoas..

1. Respostas ou respostas aproximadas

As respostas são baseadas em respostas relativamente próximas da realidade que são dadas a perguntas fáceis de responder. Em muitos casos, a síndrome de Ganser é conceituada em torno dessa manifestação peculiar; de fato, o manual do DSM-IV coloca as respostas aproximadas no cerne dos critérios para o diagnóstico da tabela.

2. Sintomas de conversão somática

A conversão consiste na presença de sintomas físicos, como dor ou déficits sensoriais e motores, na ausência de uma causa orgânica identificável O transtorno de conversão é atualmente questionado; o DSM-5 inclui-o na categoria "distúrbios do sintoma somático", que também inclui transtorno fictício, entre outros.

3. Nível alterado de consciência

Os dois sintomas relacionados ao nível de alerta e, portanto, à consciência, que aparecem mais comumente na síndrome de Ganser são o sentimento de confusão mental e a perda de identidade pessoal. Em geral, pessoas com esse quadro clínico podem ter dificuldade em reagir aos estímulos do ambiente e processá-los.

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4. Alucinações complexas

Pessoas com síndrome de Ganser frequentemente relatam alucinações muito elaboradas e em qualquer das modalidades sensoriais. Como em transtornos psiquiátricos, como as alucinações esquizofrênicas, geralmente são auditivas e simples, esse tipo de história pode servir como um indício no diagnóstico desta síndrome rara.

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5. Ecofenómenos

Eco-fenômenos ou ecos sintomas são comportamentos de imitação ou repetição que ocorrem sem o controle voluntário do sujeito. Os estímulos do ambiente que se reproduzem podem ser ações (ecopraxia), verbalizações (ecolalia) ou expressões faciais (ecomimia), entre outros.

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