Sintomas, causas e tratamento da síndrome de Kleine-Levin

Horas de sono e horas sem interrupção; Para muitas pessoas, pode parecer um prazer poder estabelecer um período prolongado de descanso para repor a energia após um árduo dia de trabalho.. 

Mas para outros, pode ser uma provação real que limita bastante a sua vida, porque eles podem passar a maior parte do dia dormindo, além de apresentar distúrbios comportamentais graves e humor no tempo ficar acordado. Estamos falando sobre aquelas pessoas que sofrem do distúrbio conhecido como Síndrome de Kleine-Levin, um distúrbio relacionado à hipersonia.

A síndrome da bela adormecida

Também conhecida como síndrome da bela adormecida, síndrome de Kleine Levin é uma doença de origem neurológica caracterizada pela presença de episódios de hipersonia profunda, em que o indivíduo pode obter para dormir até vinte horas seguidas.

Além da hipersonia, a presença dessa síndrome é característica dessa síndrome. alterações cognitivas e comportamentais. A memória e a capacidade de raciocínio e julgamento também podem ser alteradas, assim como é frequente observar lentidão física e mental e fadiga..

No período em que ele está acordado, o indivíduo com síndrome de Kleine-Levin manifesta comportamento desinibido e até compulsivo, com hiperfagia e hipersexualidade e uma atitude entre infantil e agressivo. O sujeito tem uma emotividade lábil e irritável que pode desencadear ações violentas. Às vezes, a presença de fenômenos dissociativos, como a desrealização, ou alterações perceptuais, como alucinações, também podem ser observadas..

Este distúrbio geralmente começa freqüentemente na adolescência, com maior prevalência no sexo masculino, o que provoca uma grave incapacidade nos períodos em que apresentam os sintomas. 

Episódios podem durar dias ou semanas, e podem ocorrer inúmeras vezes ao longo do ano. No entanto, no período de tempo entre os diferentes episódios, o comportamento e a quantidade de sono é normativo, recuperando suas funções mentais normais e sendo capaz de levar uma vida normal nesses momentos..

Uma causa desconhecida

As causas desta desordem neurológica ainda não são conhecidas, embora seja especulado com a presença de alterações no funcionamento do hipotálamo e de todo o sistema límbico e alguns outros Estruturas subcorticais ligadas à regulação de emoções e sono.

Especificamente, foi observado que a hipoperfusão no sistema límbico, tálamo e córtex frontotemporal ocorre em muitos pacientes (isto é, a quantidade de fornecimento de sangue para estas regiões é reduzido, de modo que eles não são todos irrigados deveriam). Também Atividade eletroencefálica parece desacelerar.

Uma possível influência genética que poderia explicar o fenômeno foi estudada, mas embora tenha sido descoberto que, em alguns casos, há vários casos na mesma família, não há evidências para confirmá-lo. Também tem sido especulado que pode ser devido a traumatismo craniano, doenças infecciosas ou estresse severo.

Tratamento da síndrome de Kleine-Levin

A síndrome de Kleine-Levin não tem uma etiologia clara, de modo que é difícil realizar um tratamento curativo. O tratamento aplicado na presença desse distúrbio geralmente se concentra na sintomatologia.

Tal como acontece com outros hypersomnia, eles têm sido frequentemente utilizados drogas psicotrópicas para controlar os sintomas. O uso de estimulantes pode promover um aumento na atividade de indivíduos e reduzir episódios de sono duração e frequência, enquanto que por outro lado pode prejudicar a presença de ações impulsivas e antipsicóticos alucinaciones.También têm sido usados ​​para gerenciar as mudanças e antidepressivos comportamentais, tais como inibidores da MAO e imapramina, estabilizadores de humor e anticonvulsivantes.

Intervenção psicológica

Em um nível psicológico, é necessário usar a psicoeducação tanto com o paciente quanto com o meio ambiente por causa das complicações que sua condição pode levar a um nível emocional, comportamental e social, que podem danificar as redes de apoio e ajuda disponível para os pacientes afetados por esta desordem. Esses problemas emocionais derivados da experiência do transtorno também devem ser tratados, especialmente em períodos assintomáticos.. 

O uso de técnicas cognitivo-comportamentais é outro elemento a ser levado em conta nesse aspecto, fazendo uso da reestruturação cognitiva ou da aprendizagem para administrar a situação. O objetivo é tornar a interpretação da experiência dos sintomas a mais apropriada possível.

Felizmente, em muitos dos casos, apesar de ser recorrente Síndrome de Kleine-Levin tende a desaparecer ao longo dos anos.

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Referências bibliográficas:

• Arias, M; Crespo, J.M; Pérez, J: Requena, eu. Sesar, A. & Peleteiro, M. (2002). Síndrome de Kleine-Levin: contribuição diagnóstica do SPECT cerebral. Rev. Neurol. 35 (6): 531-533.

• Arnulf, A. Lecendreux, M; Franco, P. & Dauvilliers, Y. (2008). Le síndrome de Kleine-Levine. Enciclopédia Orphanet. [Em linha]. Disponível em: www.orpha.net/data/patho/Pro/fr/KleineLevin-FRfrPro10326v01.pdf [20/05/2017].

• Erro, M.E. e Zandio, B. (2007). Hipersonias: diagnóstico, classificação e tratamento. Anais do Sistema de Saúde de Navarra; 30. Hospital de Navarra. Pamplona.