Sintomas, causas e tratamento da síndrome de Sudeck

Dentro da lista infinita de doenças raras conhecidas, algumas são tão misteriosas para a comunidade científica quanto Síndrome de Sudeck, cujo primeiro registro data de 1864.

Ao longo deste artigo, descreveremos o que é essa estranha síndrome que causa dor imensa naqueles que a veem. Além disso, falaremos sobre seus sintomas, suas possíveis causas e seu tratamento.

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O que é a síndrome de Sudeck??

Doença de Sudeck, também conhecida como síndrome de dor geral complexa (SDRC), é uma doença caracterizada por ser bastante dolorosa afetando um ou mais membros do corpo.

Essa condição tende a se originar após algum tipo de lesão ou operação, e se distingue por ser uma síndrome, multissintomática e multissistêmica. O grau de dor e a evolução da síndrome de Sudeck não precisam corresponder à magnitude da lesão que a desencadeia.

É vital que esta síndrome estranha seja diagnosticada durante a fase mais precoce possível. Pelo contrário, pode acabar se espalhando para todas as extremidades, tornando sua recuperação muito mais dolorosa e difícil.

Dado os altos níveis de dor causada por esta doença, a pessoa pode manifestar sérias alterações psicológicas, dependência farmacológica ou até mesmo desenvolver uma deficiência completa.

Outro fator que torna essa doença tão incapacitante para a pessoa que sofre é que seu curso é totalmente imprevisível e pode variar de forma exagerada entre uma pessoa e outra.

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Sintomatologia e quadro clínico

Como mencionado acima, a doença de Sudeck tem uma grande variedade de características clínicas. Esta sintomatologia inclui dor ou alterações na pele e ossos. Em seguida, descrevemos cada um desses sintomas clínicos:

1. dor

Essa síndrome tem a singularidade que a pessoa experimenta uma dor de proporções desproporcionadas em comparação com a magnitude da lesão ou dano que os causa.

Além disso, pode ser acompanhado por dificuldades de mobilidade que aparecem após a lesão. Um dos primeiros sintomas que aparecem em pacientes com síndrome de Sudeck é uma dor intensa, constante, profunda e ardente.

Finalmente, qualquer tipo de atrito, seja qual for a intensidade, é experimentado como uma sensação dolorosa no mais alto nível..

2. desordens da pele

A derme pode apresentar sintomas de distrofia ou atrofia, bem como secura com ou sem descamação. Além disso, a atividade simpática anormal que causa essa doença pode estar relacionada alterações na pigmentação da pele, na temperatura deste e nos níveis de transpiração.

3. Alterações ósseas

A síndrome de Sudeck pode causar perda óssea ou osteoporose nas articulações. Esse desgaste pode ser observado através de radiografias e escaneamentos ósseos.

4. Distúrbios motores

Pessoas afetadas por esta experiência de doença grandes dificuldades para fazer qualquer tipo de movimento. Essas dificuldades são causadas pela dor intensa que elas experimentam devido ao aumento do tônus ​​muscular.

Como conseqüência, os pacientes tendem a diminuir seus movimentos, gerando atrofia muscular difusa. Outros sintomas motores são tremores ou movimentos reflexos involuntários.

5. Inflamação

Na maioria dos casos, os pacientes têm inflamação localizada onde a dor é gerada.

Todos esses sintomas tendem a estar localizados no local da lesão. No entanto, na medida em que a doença evolui, toda essa sintomatologia começará a se espalhar. Existem 3 padrões que descrevem a propagação da doença:

• Padrão de tipo contínuo: os sintomas se estendem de maneira ascendente. Por exemplo, do pulso ao ombro.
• Padrão do tipo de imagem espelhada: propagação para a extremidade oposta.
• Padrão de tipo independente: neste caso, os sintomas se estendem em direção a uma área distante do corpo.

Causas e fatores de risco

As causas da doença de Sudeck são agora desconhecidas. Portanto, ainda não se entende por que o sistema simpático é mantido em modo hiperativo constantemente.

Algumas teorias sugerem que essa hiperatividade cause uma resposta inflamatória que causa espasmos constantes no local da lesão. Além disso, esses espasmos podem fazer a dor aumentar mais e mais, tornando-se um círculo contínuo de desconforto..

Embora as causas sejam desconhecidas, existem uma série de fatores de risco associados à síndrome de Sudeck. Estes são:

• Cirurgias anteriores
• Infecções.
• Condições da espinha.
• Distúrbios idiopáticos.
• Lesões neurológicas tanto central como periférica.
• Doenças cardiovasculares.
• Lesões anteriores, traumatismos repetitivos ou distúrbios do movimento repetitivo.

Diagnóstico

Desde que não há testes diagnósticos específicos para a síndrome de Sudeck, é necessário realizar um diagnóstico diferencial em que qualquer outro sintoma semelhante é descartado.

Depois disso, o diagnóstico será feito principalmente pela observação de sinais e sintomas. Alguns dos testes que podem ser realizados para tentar diagnosticar esta doença são:

1. Radiografias

Usando raios-x você pode identificar uma classe de osteoporose salpicada característica desta síndrome.

2. ressonância magnética nuclear

Este é um teste útil para a detecção precoce da síndrome de Sudeck, especialmente quando a lesão está localizada na altura do quadril.

3. Termografia

A termografia é um teste em que usando uma câmera especializada é pode medir o calor emitido pelo corpo.

4. Análise laboratorial

Testes de sangue e urina avaliarão a presença de hipertrigliceridemia, hiperuricemia, hipercalciúria e hidroxiprolino.

Tratamento

O objetivo mais importante no tratamento da síndrome de Sudeck é faça com que o paciente use o membro afetado.

Através do uso de medicamentos, fisioterapia ou bloqueios nervosos, pretende-se reduzir a dor. Da mesma forma, a intervenção com fisioterapia vai ensinar ao paciente como usar seu membro afetado em suas atividades do dia-a-dia.

Exercícios físicos, como natação ou qualquer outra atividade aquática, demonstraram ser altamente eficazes em pacientes afetados das extremidades inferiores.

O apoio psicológico é de vital importância no tratamento da síndrome de Sudeck. Seu objetivo é reforçar os aspectos mentais ou psicológicos da doença, bem como motivar o paciente a realizar técnicas de manejo da dor.

Se este tratamento é realizado durante as fases iniciais da doença, a probabilidade de remissão completa é de aproximadamente 85%. Nos casos em que a doença não recebe tratamento adequado, pode levar a.