Terapia Cognitiva Comportamental o que é e em que princípios se baseia?

O Terapia Cognitiva Comportamental é um dos conceitos mais importantes da psicologia aplicada, já que permite abordar problemas muito diversos aplicando técnicas que tenham respaldo científico. Vamos ver o que consiste em.

O que é Terapia Cognitiva Comportamental??

Dentro das áreas de intervenção psicológica e psicologia clínica, há um grande número de propostas que são oferecidas a muitas classes de pacientes e problemas. A oferta é muito variada, e é fácil se perder na selva de rótulos, nomes e descrições de abordagem terapêutica. No entanto, um desses tipos de terapia recebe atenção especial em nossos dias, tanto nas clínicas e clínicas quanto nas faculdades de psicologia. É sobre Terapia Cognitiva Comportamental, uma orientação terapêutica que tem uma eficácia cientificamente comprovada em diferentes tipos de intervenção.

Modificando comportamentos e pensamentos

Se você já parou para pensar sobre a idéia convencional do que é um "problema psicológico", talvez tenha percebido que esse tipo de problema tem dois lados. Por um lado, um aspecto material e objetivo, que é reconhecível por muitas pessoas e pode ser medido a partir de escalas específicas. Por outro lado, um lado que responde aos estados subjetivos de consciência, isto é, aspectos da vida mental e privada da pessoa que tem o problema e que geralmente tem uma tradução em termos emocionais..

A Terapia Cognitiva Comportamental responde à necessidade de intervir nessas duas áreas. E faz isso impulsionando-se graças às sinergias que se estabelecem entre a parte da intervenção centrada nos processos mentais e aquilo que é orientado para ações e mudanças no ambiente material do paciente. Ou seja, essa orientação terapêutica que atua tanto nos atos como nos pensamentos.

Quais são os princípios desta terapia??

Terapia Cognitiva Comportamental é considerada nasce da fusão de terapias comportamentais e aquelas que derivam da Psicologia Cognitiva.

Por um lado, o behaviorismo (e especialmente o behaviorismo radical de B.F. Skinner) serve como um exemplo de metodologia exaustiva e muito próximo dos preceitos do método científico, que permite avaliar objetivamente o progresso que é feito durante a terapia. Por outro lado, a Terapia Cognitiva enfatiza a necessidade de não renunciar à consideração de processos mentais diretamente inobserváveis, uma vez que grande parte da utilidade de uma terapia recai sobre o bem-estar subjetivo dos pacientes e esse fator não precisa ser capaz de ser registrado através de análise comportamental pura.

Entretanto, e embora a Terapia Comportamental Cognitiva, em qualquer de suas formas, trabalhe com construtos que se referem ao "mundo mental", não diretamente observáveis, Esforços são feitos para que os elementos mentais que entram em jogo no diagnóstico e intervenção respondam a categorias bem definidas e traduzíveis a variáveis ​​quantitativas para poder fazer um acompanhamento exaustivo das mudanças que são feitas em um nível subjetivo.

Portanto, evitam-se todos os tipos de formulações esotéricas e ambíguas sobre o modo de pensar da pessoa e criam-se sistemas de categorias nos quais as idéias recorrentes são classificadas entre outras em classificações que respondem a um único critério..

Aprofundando as diferenças com o behaviorismo

Terapia Cognitiva Comportamental é herdeiro de certos fundamentos da Psicologia Comportamental, como a ênfase nos processos práticos de aprendizagem e a ideia de que a associação é um conceito central na terapia. No entanto, incorpora a necessidade de atuar, além do comportamento, nos pensamentos da pessoa. Principalmente, a intervenção na parte "mental" concentra-se nos esquemas cognitivos e nas categorias conceituais a partir das quais a pessoa interpreta a realidade..

Também exploramos as pequenas crenças adaptativas, uma vez localizadas, para treinar o cliente em sua capacidade de localizar fatos do seu dia a dia que contradigam esses orçamentos. Assim, se a pessoa tem problemas de autoestima, pode ser ensinada a prestar atenção às expressões de admiração de seus amigos e familiares, que são um tipo de estímulo que é facilmente ignorado quando a autoimagem é gravemente danificada..

Em suma, qualquer tipo de Terapia Comportamental Cognitiva baseia-se na ideia de que as emoções e os estilos de comportamento não dependem apenas dos estímulos físicos que vêm do ambiente, mas também dos pensamentos que moldam a nossa maneira de perceber tanto esses estímulos como nossos próprios processos mentais.

Como está envolvido neste tipo de terapia??

Na Terapia Cognitiva Comportamental, trabalhamos ensinando a reconhecer os estilos de pensamento que nos predispõem a chegar a conclusões que não são úteis para o paciente, ou pensamentos disfuncionais. Para isso, é necessário treinar a pessoa para poder refletir sobre seu próprio modo de pensar e considerar quais pontos são conflitantes e quais não são. Deste modo, persiste que o cliente tem mais capacidade de questionar as categorias com as quais trabalha (como "sucesso e falha") e detectar padrões típicos de pensamento que causam problemas.

O processo pelo qual o paciente é capaz de reconhecer os aspectos cognitivos que produzem desconforto e podem agir sobre eles é baseado em um modelo de ação inspirado no Diálogo socrático. Isto implica que durante uma parte das sessões de Terapia Cognitiva Comportamental, o profissional retornará feedback necessário para o paciente detectar, por si mesmo, as contradições ou conclusões indesejadas que seus estilos de pensamento e esquemas cognitivos lhe trazem..

O terapeuta não orienta o paciente nesse processo, mas levanta questões e comenta afirmações que o cliente fez para que este se aprofunde no estudo de seu próprio pensamento.

A segunda parte da Terapia Cognitiva Comportamental envolve a intervenção nos focos cognitivos e materiais que foram detectados. Isto implica, por um lado, estabelecer objectivos específicos a cumprir e, por outro lado,, treinar o paciente para que ele seja capaz de determinar, a partir de seus próprios critérios, as estratégias que o abordam e afastá-lo desses objetivos. Além disso, uma vez que os objetivos foram definidos para que possam ser verificados de forma imparcial, se forem cumpridos ou não, é fácil medir o progresso que está sendo feito e o ritmo em que eles ocorrem para tomar conhecimento disso e, se caso, introduzir mudanças no programa de intervenção.

Cumprir os objetivos ao passar por um programa de sessões com Terapia Comportamental Cognitiva pode supor, por exemplo, minimizar significativamente os efeitos de um fobia, terminando com um vício ou, abandonando um estilo de pensamento obsessivo. Em suma, problemas com um lado material e outro lado subjetivo ou emocional.

Em que casos é usado?

A Terapia Cognitiva Comportamental pode ser aplicada de maneira prática em todas as idades, e em uma variedade de problemas. Por exemplo, é usado para intervir em transtornos de ansiedade e fobias, distimia, transtorno bipolar, depressão, etc. Também pode ser usado como auxílio em casos de desordens neurológicas nas quais é necessário fornecer suporte para saber como manejar os sintomas da melhor maneira possível, e até mesmo em transtornos psicóticos relacionados à esquizofrenia..

A eficácia da Terapia Comportamental Cognitiva

Atualmente, a Terapia Comportamental Cognitiva é considerada o único tipo de psicoterapia cujos resultados foram validados através do método científico. Com isso, entende-se que a sua eficácia é apoiada por observações empíricas em que muitos grupos de pacientes que foram submetidos a um tratamento com Terapia Cognitivo-Comportamental melhoraram significativamente mais do que seria esperado se eles não tivessem participado da terapia ou tivessem seguido uma programa de efeito placebo.

Quando se diz que a Terapia Cognitiva Comportamental tem se mostrado eficaz por meio da aplicação do método científico, isso significa que há fortes razões para acreditar que a melhora experimentada por pessoas que tentaram esse tipo de terapia é causada pelo uso dessas técnicas. intervenções psicológicas, e não outras variáveis. Isto não implica que 100% das pessoas que vão a sessões de Terapia Cognitivo-Comportamental irão melhorar, mas uma porção muito significativa destas.

Além disso, essa melhoria pode ser traduzida em critérios objetivos e observáveis, como o sucesso ou não no momento da saída. Esta é uma característica que distingue Terapia Cognitivo Comportamental de outras intervenções, muitas das quais, não objetivos mensuráveis ​​definidos dentro de um critério bem definido, dificilmente pode ser submetidas a exame empírico para determinar a sua eficácia através de método científico.