História, tipos e fases da terapia em grupo

O conceito de "terapia de grupo" engloba um grande número de intervenções diferentes, que podem se concentrar no gerenciamento de problemas específicos, na aquisição de habilidades comportamentais e cognitivas ou nos benefícios sociais da própria experiência grupal..

Neste artigo vamos descrever o que eles são as fases da terapia de grupo e que tipos existem. Também vamos sintetizar o desenvolvimento deste método terapêutico e as principais orientações teóricas a este respeito.

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História da terapia de grupo

A terapia de grupo como a conhecemos começou a se desenvolver nas décadas de 1920 e 1930. Nos anos 20 do século passado Pratt aplicou intervenções em grupo pioneiras para a gestão da tuberculose, enquanto Lazell fez com pacientes com esquizofrenia.

A psicanálise, que gozava de grande popularidade na primeira metade do século XX, teve grande influência na terapia de grupo precoce. Wender transferiu as ideias de Sigmund Freud sobre o funcionamento familiar para os grupos terapêuticos, enquanto Schilder adotou como metodologia a análise dos sonhos e da transferência..

Psicodrama de Moreno Foi uma das primeiras terapias de grupo a adquirir certa relevância. Moreno trabalhou dinâmicas de grupo através de procedimentos dramáticos focados na emoção, perto da interpretação. Ao mesmo tempo, nos anos 30 e 40, Redl começou a aplicar terapia de grupo em crianças, e Slavson fez o mesmo com adolescentes.

A terapia de grupo tornou-se popular nos Estados Unidos após a Segunda Guerra Mundial. Slavson fundou a Associação Americana de Psicoterapia, enquanto seu rival Moreno criou a Sociedade Americana de Psicoterapia de Grupo. Posteriormente, outras escolas e autores tiveram uma influência significativa sobre essas terapias, como Gestalt, neofreudianos, Ellis ou Carl Rogers..

A partir dos anos 60 as diferentes tradições especializadas e desenvolvidas. Começou a distinguir claramente entre terapias focadas no tratamento de distúrbios específicos e outras mais próximas do que hoje conhecemos como psicoeducação.. Terapias cognitivo-comportamentais adquiriu grande relevância no lado mais prático da terapia de grupo.

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Tipos de grupo

Existem muitas maneiras diferentes de classificar os grupos terapêuticos. Vamos nos concentrar em algumas das diferenciações mais fundamentais, especialmente aquelas que se referem à composição e estrutura do grupo..

1. Psicoeducacional e centrada no processo

Os grupos de psicoeducação visam fornecer aos seus membros informação e ferramentas para lidar com dificuldades. Eles podem se concentrar em patologias, como grupos psicoeducacionais para parentes de pessoas com psicose ou transtorno bipolar, ou em tópicos específicos, como educação emocional para adolescentes..

Em contraste, os grupos focados no processo, mais próximos das tradições psicodinâmicas e experienciais, concentram-se na utilidade da própria relação de grupo. promova a expressão emocional e a mudança psicológica nas pessoas que participam.

2. Pequeno e grande

Geralmente é considerado que um grupo terapêutico é pequeno quando é formado por entre 5 e 10 membros, aproximadamente. Nesses grupos, interação e coesão são maiores e, em muitos casos, relacionamentos próximos são criados. O tamanho ideal dos grupos tem entre 8 e 10 pessoas, segundo especialistas.

Grupos maiores são mais produtivos, mas tendem a facilitar a formação de subgrupos e a divisão de tarefas. Além disso, os participantes em grandes grupos tendem a se sentir menos satisfeitos do que aqueles em pequenos grupos.

3. Homogêneo e heterogêneo

A homogeneidade ou heterogeneidade de um grupo pode ser avaliada de acordo com um único critério, como a presença de um único problema ou vários, ou em um nível geral; Por exemplo, os membros de um grupo podem variar sexo, idade, status socioeconômico, etnia, etc..

Grupos homogêneos tendem a funcionar mais rapidamente, gerar mais coesão e ser menos problemáticos. Apesar da heterogeneidade, especialmente em distúrbios ou dificuldades específicas, pode ser muito útil apresentar diferentes alternativas comportamentais.

4. Fechado e aberto

Em grupos fechados, as pessoas que estão presentes na criação do grupo também estão presentes quando termina, enquanto em grupos abertos, os membros variam em maior medida, normalmente porque eles permanecem ativos por mais.

Grupos fechados geram maior coesão, mas são mais vulneráveis ​​à partida dos membros. Grupos abertos se aplicam, por exemplo, em hospitais psiquiátricos e associações como Alcoólicos Anônimos.

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Fases da Terapia de Grupo

Nesta seção, descreveremos os quatro fases da terapia de grupo de acordo com Gerald Corey. Embora outros autores falem de diferentes fases, a maioria das classificações das etapas do processo grupal convergem nos aspectos-chave..

1. Estágio inicial ou de orientação

Na fase de orientação, a tarefa central do terapeuta é estabelecer a confiança dos membros do grupo para ele e para o resto dos participantes. As normas, explícitas e implícitas, também devem ser claras. Muitas vezes há um choque entre as necessidades de autonomia e as de pertencimento ao grupo.

2. fase de transição

Após o estágio inicial, é possível que os membros sentem dúvidas sobre os benefícios que eles podem obter do grupo, bem como o medo da exposição. É comum que os conflitos apareçam entre os membros e que a autoridade do terapeuta seja questionada.

3. Estádio do trabalho

Segundo Corey, na fase de trabalho há coesão entre os participantes a partir de abordar problemas e conflitos específicos que surgem no próprio grupo. O terapeuta pode desafiar os membros a fim de avançar para os objetivos terapêuticos.

4. Fase final ou de consolidação

Na fase de consolidação, um recapitulação dos progressos realizados pelos membros, que visa integrar a experiência da terapia de grupo na vida cotidiana.

Os participantes podem sentir alguma tristeza e medo para enfrentar novas dificuldades sem a ajuda de seus colegas e do terapeuta, por isso é aconselhável preparar bem a finalização e planejar sessões de acompanhamento, se necessário..