Sintomas, causas e tratamento do Transtorno de Ansiedade Generalizada

O transtorno de ansiedade generalizada é caracterizado por preocupação e ansiedade exageradas e excessivas sobre qualquer evento do dia-a-dia sem razão aparente para essa preocupação.

Pessoas que sofrem deste distúrbio eles sempre esperam que as coisas dêem errado e eles não podem parar de se preocupar com sua saúde, dinheiro, família, trabalho ou faculdade.

O que é transtorno de ansiedade generalizada?

Esse medo ou preocupação é irracional, irreal e desproporcional, e a vida cotidiana torna-se uma preocupação constante. Portanto, a ansiedade acaba dominando a vida do indivíduo, o que afeta negativamente seu funcionamento normal em diferentes áreas de suas vidas, como atividades sociais, trabalho ou relações interpessoais. Além disso, o transtorno de ansiedade generalizada também afeta a capacidade de imaginar vividamente possíveis situações futuras, fazendo com que a atenção se concentre mais nas sensações negativas que são percebidas no presente..

Devemos diferenciar o TAG de outros transtornos de ansiedade

Ansiedade é uma reação normal de indivíduos que enfrentam situações de estresse e incerteza. Agora, quando vários sintomas ansiosos causam angústia ou algum grau de deterioração funcional na vida do indivíduo que sofre, o transtorno de ansiedade é diagnosticado. Existem diferentes tipos de transtornos de ansiedade: transtorno do pânico, transtorno fóbico, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) ...

Todos eles, incluindo o TAG, têm em comum que dificultar o funcionamento em diferentes áreas da sua vida da pessoa que sofre. Por exemplo: relações sociais e familiares, trabalho, escola. Mas entre os diferentes tipos de transtornos de ansiedade, existem diferenças.

Ansiedade persistente

No caso do transtorno de ansiedade generalizada, as reações de ansiedade e ansiedade não se limitam ao que é típico de outros transtornos; por exemplo, a possibilidade de ter um ataque de pânico e ficar sem ar (transtorno do pânico), sentir-se humilhado em público (fobia social), sofrer de contaminação (transtorno obsessivo-compulsivo) ou ter uma doença grave (hipocondria). Mas, ao contrário das anteriores, a principal característica do transtorno de ansiedade generalizada (TAG) é ter preocupação e ansiedade excessivas e irracionais, persistentes (pelo menos metade dos dias por pelo menos 6 meses) e difíceis de controlar. um número de eventos ou atividades, como trabalho, escola, amigos e familiares.

Além disso, de acordo com o DSM-V, para diagnosticar o TAG, o transtorno não deve ser devido aos efeitos fisiológicos diretos de uma substância (droga, droga) ou doença (por exemplo, hipertireoidismo) ou ocorrem exclusivamente durante um transtorno afetivo, um transtorno de estresse pós-traumático, um transtorno psicótico ou um transtorno invasivo do desenvolvimento.

Sintomas do transtorno de ansiedade generalizada

Seguindo os critérios diagnósticos para TAG, conforme definido pelo Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais DSM-V, ansiedade e preocupação estão associados a três (ou mais) dos seis sintomas a seguir. No caso de crianças, apenas um dos itens é necessário.

• Inquietação ou sensação de inquietação
• Facilmente fatigado
• Dificuldade em se concentrar ou ter uma mente em branco
• Irritabilidade
• Tensão muscular
• Distúrbios do sono (dificuldade de conciliar ou manter, dormir pouco ou agitado)

Além disso, ansiedade, preocupação ou sintomas físicos causar desconforto clinicamente significativo ou deterioração em áreas sociais, ocupacionais ou outras áreas importantes de funcionamento.

Ao contrário do DSM-V, de acordo com os Critérios de Diagnóstico da CID-10 (Organização Mundial da Saúde, OMS), não é necessário que as preocupações sejam excessivas e difíceis de controlar. Além disso, requer a presença dos seguintes sintomas:

• Sintomas autonômicos: palpitações ou taquicardia, sudorese, tremor ou tremor, boca seca (não devido a medicação ou desidratação).
• Relacionado ao peito e abdome: falta de ar, sensação de estrangulamento, dor ou desconforto no peito, náusea ou desconforto abdominal.
• Relacionado ao estado mental: sentir-se tonto, instável ou desbotado; desrealização ou despersonalização; medo de perder o controle, ficar louco ou perder a consciência; medo de morrer
• Sintomas gerais: ondas de calor ou calafrios; sensações de atordoamento ou formigamento; tensão muscular, dor ou desconforto; inquietação ou incapacidade de relaxar; sensação de estar no limite ou sob pressão, ou de tensão mental; sensação de um nó na garganta ou dificuldade em engolir.
• Outros sintomas não específicos: resposta exagerada a pequenas surpresas ou surpresas; dificuldade de concentração ou "mente em branco" devido a preocupação ou ansiedade; irritabilidade persistente; dificuldade em adormecer devido a preocupações.

A CID-10 especifica a presença de 4 dos 22 sintomas para o diagnóstico desta patologia, sendo necessário que pelo menos um dos sintomas seja do grupo autônomo. Apesar das diferenças entre o DSM e o CIE, o grau de concordância entre os dois é bastante alto: um estudo de Andrews, Slade e Peters (1999) concluiu que em 77% dos indivíduos diagnosticados por um desses sistemas havia um diagnóstico positivo no outro também.

A base neurológica do transtorno de ansiedade generalizada

Pouco se sabe sobre a base neurológica do transtorno de ansiedade generalizada, além de ter registrado evidências que estão associadas a uma ativação abaixo do normal no córtex pré-frontal e no córtex do cingulado anterior. É necessário reelizar muito mais investigações sobre o assunto para conseguir entender bem este distúrbio.

Exemplos de transtorno de ansiedade generalizada

Para ilustrar melhor essa patologia, alguns exemplos são mostrados abaixo:

• Um médico que está continuamente preocupado em não diagnosticar corretamente os pacientes. Toda vez que eles ligam para ele, ele acha que é superior para dizer que está trabalhando mal. Além disso, ele está continuamente preocupado se seu novo paciente será um ex-paciente que recaiu..

• Uma mulher que está sempre preocupada se o parceiro vai deixá-la, Você será demitido no trabalho e se alguém da sua família ficar gravemente doente.

• Um pai que está sempre preocupado se seu filho de 4 meses vai se afogar enquanto come, se você não o ouvir chorar a noite se ele precisar de ajuda, e se ele puder ficar muito doente e morrer.

Tratamento para este desajuste psicológico

Como o resto dos transtornos de ansiedade, o TAD pode ser tratado de forma eficaz com psicoterapia e medicação.

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) permite que os pacientes adquiram ferramentas para gerenciar e controlar a ansiedade e a preocupação. Além disso, tratamentos alternativos como técnicas de relaxamento, meditação ou ioga podem ser benéficos em combinação com a TCC..

Referências bibliográficas:

• Mochcovitch, M. (2014). Uma revisão sistemática de estudos de fMRI no transtorno de ansiedade generalizada: Avaliando sua base neural e cognitiva. Jornal de desordens afetivas, 167, pp. 336 - 342.
• Solomon, C. (2015): Transtorno de Ansiedade Generalizada. O New England Journal of Medicine, 373 (21), pp. 2059 - 2068.
• Wu, J. (2015): Pensamento futuro episódico no transtorno de ansiedade generalizada. Journal of anxiety disorders, 36, pp. 1 a 8.