Como ajudar as crianças a controlar os esfíncteres

O controle esfincteriano ocorre quando os comportamentos de micção e defecação deixam de ser reflexos tornar-se um comportamento voluntário e automático. Estima-se que a idade média para atingir o controle esfincteriano seja entre dois e três anos.

Quando essas idades começam a se aproximar e os meninos e meninas ainda não conseguem controlar seus esfíncteres, geralmente são criadas situações de tensão em que os cuidadores começam a se preocupar; que pode causar mais estresse nas crianças e tornar o processo mais difícil.

Neste artigo vamos rever vários dicas que podem ser úteis para ajudar as crianças a controlar os esfíncteres.

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Em que consiste o controle esfincteriano??

Especificamente o controle esfincteriano é sobre dominar um músculo que é em forma de anel à vontade e que fecha ou abre ductos no corpo para nos permitir descartar algumas substâncias.

Controlar os esfíncteres que estão dentro do ânus e da uretra é um dos comportamentos que nos permitem a socialização. É também um processo que envolve muitos fatores, entre os quais a idade, maturidade e desenvolvimento da criança, bem como fatores ambientais que podem favorecer o processo e dificultá-lo.

Dizemos que um menino ou menina não adquiriu controle esfincteriano quando está em uma certa idade ou teve algumas demandas sociais (como ir à escola) e continua a molhar ou manchar a roupa ou a fralda durante o dia e / ou durante a noite.

Por que algumas crianças atingem o controle esfincteriano antes de outras?

Em princípio, você tem que lembrar que, Embora tenhamos encontrado certos padrões de comportamento e desenvolvimento infantil, essas diretrizes não são definitivas: há uma grande diversidade em termos dos processos pelos quais passamos como seres humanos.

Ou seja, é completamente normal que alguns meninos ou meninas atinjam alguns comportamentos antes dos outros, e se queremos favorecer especificamente o controle esfincteriano, devemos começar com calma..

Como vimos, este é um processo que depende de várias coisas. Situações que produzem tensão, estresse e ansiedade eles são um dos fatores que interferem de maneira importante. Essas situações estressantes geralmente são mudanças fortes, que podem causar tensão porque, em tenra idade, é difícil para as crianças reconhecerem as regras de um novo local e o que se espera que elas façam..

Alguns exemplos dessas mudanças são a chegada de um novo irmão, iniciando uma nova escola, a perda de um ente querido e até um animal de estimação, entre outros eventos semelhantes, e até estilos parentais que tendem a superproteção; embora nem todas as crianças reajam da mesma maneira a qualquer um desses exemplos.

Por outro lado, um menino ou uma menina pode levar mais tempo para controlar o treinamento potty se ela tiver alguma condição de desenvolvimento que faz com que comportamentos voluntários sejam alcançados em uma velocidade diferente. Da mesma forma, o processo pode ser influenciado por infecções ou pressão muscular.

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Dicas para ajudar as crianças a controlarem os esfíncteres

Há muitas maneiras de favorecê-lo, e às vezes é muito melhor consultar diretamente com um especialista que pode orientar os cuidadores e acompanhar as situações estressantes que os pequenos podem estar passando. Algumas das estratégias mais comuns são as que analisamos abaixo:

1. Incentivar comportamentos e hábitos relacionados ao autocuidado

Além de ser um comportamento, o controle esfincteriano é um hábito que significa dê um passo da dependência à independência; que por sua vez é acompanhado por outros hábitos que também permitem a socialização (como se vestir sozinho, escovar os dentes, tomar banho, comunicar-se, etc.).

Portanto, se pretendemos estimular o controle esfincteriano, também é útil incentivar outros hábitos relacionados à independência e ao autocuidado..

2. Modelando e preparando as condições do espaço

A modelagem é uma das estratégias mais populares na psicologia cognitivo-comportamental e consiste basicamente em servir de modelo a outra pessoa, para ajudá-lo a adquirir um comportamento. Neste sentido, você tem que ensinar a criança como e onde urinar e defecar. Isso pode ser feito diretamente por adultos, mas também podemos confiar em materiais de ensino, como histórias.

Também é importante garantir que as crianças tenham um espaço condicionado ao seu tamanho e colocar roupas que possam ser facilmente removidas. A partir daí é útil convidá-los, pouco a pouco, a sentar-se no penico em horários específicos (logo após as refeições, ao acordar ou antes de ir dormir); assim como torná-los participantes em sua própria mudança de fralda (por exemplo, peça-lhes para levar fraldas limpas, toalhas molhadas, roupas, etc.).

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3. Não pressione

É necessário ter em mente que meninos e meninas têm ritmos diferentes e que assimilam situações de maneiras diferentes. Transmitir calma e tranquilidade é um dos métodos mais eficazes.

É comum que quando o processo inicia os períodos de incontinência, em que é necessário evitar repreendê-los. No mesmo sentido, devemos ter em mente que eles podem primeiro adquirir o controle do esfíncter diurno, por isso devemos ser pacientes se, durante a noite, o processo for mais lento..

No mesmo sentido Evite comparações como "seu irmão controlou muito antes", ou frases como "você é um meón", pois isso gera angústia e retarda ainda mais o processo. Se o que queremos é que eles se sintam responsáveis ​​por sua própria higiene, não é necessário repreendê-los ou puni-los, podemos fazê-lo de outras formas.

Por exemplo, encorajando o autocuidado e a autorresponsabilidade, ensinando-os a lavar alguma peça de roupa ou a depositá-la na máquina de lavar roupa (ou o que corresponda de acordo com as condições ou estilos de vida de cada pessoa). Em qualquer caso, seja compreensivo, transmita confiança e acompanhe-os.

4. Use um diário de bordo

Especialmente nos casos de crianças que por razões de desenvolvimento fisiológico precisam de mais apoio para alcançar o controle esfincteriano, É muito útil manter um log diário onde registramos as horas em que a criança urina e defeca.

Mantendo esse registro diariamente e nas semanas anteriores ao início, um programa especial de treinamento é muito útil, pois nos permite conhecer os ritmos da criança e, assim, antecipar e acompanhar o processo..

5. Iniciar um programa de treinamento formal

Em alguns casos, é necessário ter um programa de treinamento formal, que você pode começar removendo a fralda e colocando-a por meia hora depois de urinar ou defecar (o que é antecipado através do binnacle que explicamos anteriormente).

Em seguida, tente manter a fralda por uma ou duas horas e retire-a novamente. Este treinamento requer acima de tudo muita paciência e muita ordem por parte dos cuidadores; especialmente se é uma criança que tem ritmos de aprendizagem ou comportamentos adaptativos que são consideravelmente diferentes dos ritmos que vemos em outras crianças.

Nesse caso, é especialmente aconselhável buscar orientação formal, pois o treinamento varia de acordo com as características da criança e dos responsáveis ​​pelos seus cuidados..

6. Garantir que as crianças tenham o conhecimento básico

Antes de iniciar um programa de treinamento e antes de convidá-los a usar o penico, É importante saber se eles têm conhecimento corporal básico, isto é, se eles adquiriram noções relacionadas ao esquema corporal (por exemplo, para cima, para baixo, frente, para trás).

Devemos também encorajar o reconhecimento de palavras-chave como: banheiro, fralda, sujo, limpo, xixi, urina, fezes, urina ou aqueles em seu contexto imediato..

7. Ajudar você a reconhecer quando está alcançando

Consiste na criança associando comportamento voluntário (treinamento de toalete) com uma sensação agradável e agradável. Por isso é importante parabenizá-lo ou mostrar a ele que estamos felizes e felizes por ele ter conseguido usar o pote corretamente.

A recompensa pode ser diferente para cada criança, mas, em qualquer caso, é importante não cair no exagero. Especialmente devemos evitar que a criança acabe associando o hábito de ir ao banheiro com recompensas materiais (porque são recompensas que seguramente não podemos sustentar a longo prazo e que poderiam gerar outras complicações posteriormente)..