Modo e critérios de administração do teste Baby Apgar

O teste de Apgar é um teste que se aplica aos bebês que acabaram de nascer. Consiste em avaliar seu estado físico em cinco grandes áreas para determinar se elas precisam de assistência médica..

Neste artigo vamos descrever os cinco critérios do teste de Apgar e seu modo de administração. Vale lembrar que, embora seja um teste útil, seus resultados são superficiais e é importante complementá-los com outros exames em maior profundidade..

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Qual é o teste de Apgar??

É muito comum realizar testes de avaliação logo após o parto para verificar se o bebê reage normalmente a diferentes tipos de estimulação e se o sistema nervoso está funcionando adequadamente.

O exame de Apgar é um dos métodos de avaliação neonatal mais populares. Consiste em observar cinco funções ou características relevantes do bebê em um nível informativo: cor da pele, frequência cardíaca, irritabilidade reflexa, tônus ​​muscular e respiração. O nome vem do seu criador, o anestesista obstetra Virginia Apgar.

O objetivo deste teste é determinar o grau de estresse perinatal sofrido pelo bebê para avaliar se ele precisa de assistência médica ou pode sobreviver sem ajuda externa, considerando esses cinco critérios como referência básica..

Outros testes utilizados para avaliar o estado dos recém-nascidos são o teste de Prechtl, que também avalia a postura, movimentos espontâneos ou expressões faciais, e Escala de Avaliação do Comportamento Neonatal de Brazelton, cujos critérios incluem interação social, capacidade muscular, controle de alerta e resposta fisiológica ao estresse.

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Modo de administração

O teste de Apgar é aplicado pela equipe médica ou de enfermagem um minuto após o nascimento, e novamente acontece depois de cinco minutos de entrega. Desta forma, você pode ter uma idéia geral e rápida da condição do bebê, embora as informações fornecidas por este teste sejam limitadas, pois só detectam complicações óbvias..

As cinco variáveis ​​que mencionamos (e que descreveremos em detalhes na próxima seção) são pontuadas de 0 a 2; enquanto a avaliação mínima é uma indicação da existência de problemas muito sérios nessa área, a 2 indica um funcionamento normal e saudável.

Como existem cinco critérios que podem ser pontuados com um máximo de 2, o resultado final será sempre entre 0 e 10. Quanto maior a pontuação geral, melhor a condição física do bebê; se for menor que 4, o pequeno necessitará de atenção médica urgente, enquanto, se estiver entre 4 e 7, uma avaliação mais detalhada deverá ser feita..

Critérios de exame de Apgar

As áreas analisadas pelo teste de Apgar constituem uma amostra representativa das respostas fisiológicas básicas dos recém-nascidos. Embora os escores sejam adicionados em cada critério para obter uma avaliação global, um 0 e até um 1 em qualquer uma das variáveis ​​podem ser importantes sinais de alerta de que a criança tem problemas físicos..

O termo "Apgar" é um acrônimo dos critérios em Inglês, o idioma original do teste, mas também pode ser também obtida com uma tradução em cerca castelhana: Um aspecto (ou "aparência"), P pulso ( "impulso"), L gesticulação ( "careta" que significa literalmente "careta"), atividade A ("atividade") e respiração R ("respiração").

1. cor da pele (aparência)

O critério "aparência" refere-se à cor da pele do bebê. O tom normal é marcado com um 2; uma cor azulada nas extremidades será avaliada com um 1, enquanto se o corpo todo tiver uma aparência azul e pálida, o resultado será 0.

2. Freqüência Cardíaca (Pulso)

A freqüência cardíaca é avaliada pelo uso de um estetoscópio. Considera-se que a frequência cardíaca é adequada quando exceder 100 batimentos por minuto; 1 é concedido quando a frequência é menor, enquanto 0 é reservado para casos em que a atividade cardíaca não é detectada.

3. Irritabilidade reflexa (gestos)

critérios irritabilidade reflexa ( "gesticulação" na sigla) mede a resposta do bebê aos estímulos físicos irritantes, como um beliscão. 0 indica a ausência de irritabilidade reflectida, 1 a presença de gestualizaciones fracos, como sobrancelhas franzidas ou lamentar um pouco, e inclui duas respostas energéticos, tais como tosse, espirros ou brado.

4. Tônus muscular (atividade)

Neste caso, uma pontuação de 2 é concedida quando o tônus ​​muscular é alto e o bebê se move ativamente. Um 1 significa que a atividade muscular é fraca e 0 que o sistema muscular está em um estado de flacidez e frouxidão.

5. Esforço respiratório (Respiração)

Uma pontuação de 2 neste critério indica que o bebê chora normalmente. Se sua respiração for lenta ou irregular, você receberá um 1, enquanto um 0 significa que você não está respirando sozinho..