Sintomas, causas e tratamento da ciclotimia

A principal característica ou característica da ciclotimia (distúrbio ciclotímico) é um estado de espírito crônico e flutuante. Podemos dizer algo como que cyclothymia é "o irmão mais novo" do transtorno bipolar.

Na ciclotimia, a flutuação do humor implica numerosos períodos de sintomas hipomaníacos e períodos de sintomas depressivos que são diferentes umas das outras A coisa realmente importante é que os sintomas hipomaníacos são insuficientes em número, gravidade, generalização ou duração para atender aos critérios de um episódio hipomaníaco.

O mesmo acontece com os sintomas depressivos. Os sintomas depressivos são insuficientes em número, gravidade, generalização ou duração para atender aos critérios de um episódio depressivo maior. Se assim não fosse, estaríamos falando de um transtorno bipolar. Por isso nós nos referimos a ciclotimia como "o irmão mais novo" do transtorno bipolar.

Hipomania e sintomas depressivos

Quando falamos de hipomania, nos referimos a um estado semelhante à mania, mas de menor intensidade. A hipomania é um distúrbio psiquiátrico que se manifesta com irritabilidade ou excitação do início transitório. É uma forma menos importante ou "incompleta" de um episódio maníaco.

Dentre os sintomas da hipomania encontramos um humor exaltado por vários dias, associado à agitação, diminuição do tempo de sono, hiperatividade e autoconfiança exagerada, evidenciando alterações importantes em relação ao estado prévio da pessoa.. Normalmente, a hospitalização não é necessária, ao contrário do que acontece com a mania.

Quanto aos sintomas depressivos que ocorrem na ciclotimia, podemos dizer que são os mesmos que conhecemos em qualquer pessoa deprimida. Porém, estes sintomas não são tão notáveis ​​ou tão intensos como em um episódio depressivo maior.

Características da ciclotimia ou distúrbio ciclotímico

Além do que já apontamos anteriormente, Durante os dois primeiros anos do distúrbio, os sintomas devem ser persistentes. Isto é, estar presente a maior parte dos dias. No caso de crianças e adolescentes, o critério é de um ano em vez de dois.

Para o diagnóstico, nenhum intervalo em que a pessoa esteja livre de sintomas deve durar mais de dois meses. Se assim fosse, não estaríamos falando de ciclotimia. O diagnóstico de ciclotimia é feito somente se os critérios de episódio depressivo maior, maníaco ou hipomaníaco, não forem atendidos.

A ciclotimia não deve ser diagnosticada se o padrão de alterações de humor for melhor explicado por um transtorno esquizoafetivo, esquizofrenia, transtorno esquizofreniforme, transtorno delirante ou outro transtorno do espectro da esquizofrenia ou outros transtornos psicóticos. Isto é, eles seriam diagnosticados primeiro se satisfizessem os critérios exigidos.

Por outro lado e igualmente pelo seu diagnóstico, A ciclotimia não deve ser confundida com a alteração do humor devido aos efeitos fisiológicos de uma substância ou para outra condição médica. E existem certas substâncias (drogas ou medicamentos) que podem desencadear sintomas semelhantes.

Como na maioria dos distúrbios psicológicos, Para diagnosticar ciclotimia, deve haver uma alteração ou envolvimento clinicamente significativo. Esta alteração pode ocorrer nas áreas sociais, laborais ou outras áreas importantes de funcionamento, e é o resultado do humor alterado.

Quais são os critérios diagnósticos de ciclotimia?

De acordo com o DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais), para diagnosticar um distúrbio ciclotímico, seguintes critérios diagnósticos:

• Durante mínimo de dois anos (pelo menos um ano em crianças e adolescentes) houve períodos com sintomas hipomaníacos que não satisfazem os critérios para um episódio hipomaníaco e numerosos períodos com sintomas depressivos que não preenchem os critérios para um episódio de depressão maior.
• Durante o período de dois anos acima citado, os períodos de hipomania e depressão foram apresentar pelo menos metade do tempo e a pessoa apresentou sintomas por mais de dois meses consecutivos.
• Critérios para um episódio de depressão maior, maníaco ou hipomaníaco nunca foram cumpridos.
• Os sintomas do primeiro critério não são melhor explicados por um transtorno esquizoafetivo, esquizofrenia, transtorno esquizofreniforme, transtorno delirante ou outro transtorno do espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos especificados ou não especificados.
• Os sintomas não pode ser atribuído aos efeitos fisiológicos de uma substância (por exemplo, um medicamento, medicamento) ou outra condição médica (por exemplo, hipertireoidismo).

O aparecimento desse distúrbio geralmente é insidioso e seu curso é persistente. Também, existe um risco de 15 a 50% de que um paciente com ciclotimia desenvolva posteriormente um transtorno bipolar Eu ou bipolar II.

Como vimos, o distúrbio ciclotímico ou ciclotimia é um transtorno relacionado ao transtorno bipolar. Isso difere do fato de que os sintomas hipomaníacos não satisfazem os critérios para um episódio hipomaníaco. Além disso, os sintomas depressivos também não atendem aos critérios para um episódio de depressão maior.

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