Depressão em pacientes com alteração na tireoide

Embora sejam doenças separadas, a relação entre uma alteração na tireóide e o risco de sofrer de depressão é conhecida há algum tempo. Assim, um fato comum é que pacientes com hipotireoidismo experimentam um certo declínio, desânimo e apatia ao ponto de derivar em um estado deprimido por causa dessa alteração hormonal tão comum na população.

Há alguns anos, em um interessante artigo de revista Psicologia Hoje Ele alertou para um fato que deveria nos convidar a mais de uma reflexão. O Dr. Amir A. Afkhami, professor de psiquiatria na George Washington University, apontou que por trás de muitos problemas mentais poderia ser um problema simples na tireóide.

Às vezes os médicos podem ignorar que por trás de alguns problemas mentais pode haver alterações na glândula tireóide.

Chama a atenção como Este órgão de pouco mais de 20 gramas e com a forma de uma borboleta, afeta tanto o nosso metabolismo, equilíbrio interno e bem-estar. Qualquer pequena alteração resulta em uma sintomatologia física mais ou menos evidente. Mas também é sabido que existem pacientes com transtornos psicóticos ligados ao hipotireoidismo.

Tudo isso nos obriga a ter em mente que, ao lidar com problemas psiquiátricos, é necessário excluir previamente possíveis alterações na tireóide. Na verdade, o Dr. Afkhami indica que esse tipo de descuido pode levar a situações muito trágicas, onde algumas pessoas passam por uma odisseia de tratamentos e terapias até que, finalmente, o verdadeiro gatilho é notado: uma alteração na tireóide..

Anormalidade tireoidiana, um problema muito comum

De acordo com um estudo sobre a prevalência de doenças da tireóide realizada em 2010 nos Estados Unidos, quase 10% da população tinha uma alteração na tireóide ainda não detectada. A incidência também foi mais marcante nas mulheres do que nos homens, e dessa porcentagem havia uma boa parte que tinha um transtorno depressivo.

Ou seja, por mais curiosos que pareçam, há pacientes que seguem um tratamento para depressão sem experimentar melhora ou mudança porque ainda não receberam o diagnóstico adequado. Deve notar-se que, além de sintomas depressivos, também é comum a presença de uma ansiedade acentuada. Então, essas duas características são coletadas sob um rótulo de diagnóstico conhecido como hipotireoidismo subclínico.

Curiosamente, essa realidade clínica é conhecida desde 1825, quando foi descrita como uma "afetação nervosa" dos distúrbios da tireoide. Este fato também é interessante ter em mente, uma vez que, como explicado no Journal Thyroid Research, quase 40% das pessoas que evidenciam uma hipotireoidismo ou tireoide pouco ativa correm o risco de apresentar depressão em algum momento..

Vamos ver abaixo os sintomas que o hipotireoidismo subclínico geralmente apresenta.

• Pele seca.
• Queda de cabelo.
• Cansaço e peso.
• Problemas de memória e concentração.
• Diarréia.
• Aumento de peso.
• Sensação de frio mesmo no verão.
• Aumento do colesterol ruim ou LDL.
• Desânimo.
• Dificuldade em lidar com as tarefas mais simples.
• Raiva freqüente e mau humor.
• Desamparo, pensamentos negativos e fatalistas.
• Problemas de fertilidade.

O hipotireoidismo subclínico aparece principalmente em mulheres, sendo mais frequente à medida que a menopausa chega.

Como o hipotireoidismo subclínico é tratado??

Nós já sabemos que há uma relação entre uma alteração na tireóide e nosso humor. Está claro para nós que é geralmente no hipotireoidismo subclínico que a depressão é mais freqüentemente vista como o sintoma mais evidente junto com os previamente mencionados. Agora, a pergunta que sem dúvida teremos em mente é se toda essa realidade, todos esses sinais têm tratamento.

A resposta é sim, há tratamento e a resposta é geralmente muito positiva. Um estudo realizado na Universidade de Anhui (China) mostra que Após seis meses de tratamento com levotiroxina (a versão sintética do hormônio tireoidiano), os pacientes mostram uma clara melhora:

• Seus processos cognitivos melhoram, eles podem se concentrar novamente em suas tarefas, sua memória é a mesma de antes, eles se sentem motivados a se organizar, a estabelecer metas e objetivos ...
• Por outro lado, há um aspecto importante que devemos levar em conta: se uma pessoa sofre hipotireoidismo subclínico e também apresenta um transtorno depressivo associado, ela não experimentará nenhuma melhora com antidepressivos..

Especialistas alertam que não só não são úteis nesses casos, mas também têm efeitos colaterais adversos: insônia, ganho de peso e um estado emocional mais problemático e negativo. Isto é, como indicamos no início, É necessário que todo médico que tenha antes dele um paciente com depressão, primeiro descubra se esse distúrbio está associado ou não a um problema hormonal.

Caso essa análise não seja realizada, podemos ter pessoas que recebem o tratamento errado, uma abordagem clínica que agrava ainda mais sua realidade pessoal. Podemos concluir dizendo que a levotiroxina funciona, o que é eficaz e que, após meses, o progresso é notável em todos os aspectos: perda de peso corporal, cabelos mais fortes, maior otimismo e sensação de bem-estar.

Então, não vamos negligenciar nossa saúde endócrina. Mesmo que às vezes digamos que "As pessoas são o que pensamos e sentimos ", Uma pequena nuance pode ser adicionada: nós também somos nossos hormônios e seu equilíbrio correto garante nosso bem-estar.

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