Critérios para o diagnóstico de retardo mental

O "Retardo Mental" teve vários nomes ao longo da história. Até o século XVIII, o termo "idiotice" predominava, referindo-se a uma série de transtornos de déficit. Mais tarde, o psiquiatra Kraepelin introduz o termo "oligofrenia" (pouca inteligência). Desde então, eles aconteceram nomes diferentes: anormalidade, deficiência, insuficiência, subnormalidade, etc ...

1. Atraso mental
2. Critérios para o diagnóstico de retardo mental
3. Classificação etiológica

Atraso mental

Atualmente, há uma tendência a evitar as denominações que podem ser interpretadas como pejorativas ou discriminatórias. O termo deficiência intelectual é utilizado e, em crianças em idade escolar, seguindo as orientações indicadas pela LOGSE, estão incluídas no grupo de "alunos com necessidades educativas especiais"..

No entanto, o termo que continua a aparecer em diferentes sistemas qualificadores (DSM-IV, CID-10) e especificamente referido ao nível de competência intelectual, é o Retardo Mental. A essência dessa desordem é o déficit intelectual, mas devemos ter em mente que a inteligência não é uma qualidade específica que afeta apenas o puramente intelectual ou cognitivo, mas influencia toda a personalidade e tudo isso será afetado no R.M..

Atualmente, os critérios predominantes são aqueles fornecidos pelo AAMR que são adotados tanto para o IC-10 e para o DSM-IV.

Critérios para o diagnóstico de retardo mental

Capacidade intelectual significativamente abaixo da média: um QI de aproximadamente 70 ou menos em um teste de IC administrado individualmente (em crianças pequenas, um julgamento clínico de capacidade intelectual significativamente abaixo da média).

Défice ou alterações de ocorrência na atual atividade adaptativa (efetividade da pessoa para atender às demandas levantadas por sua faixa etária e grupo cultural), em pelo menos duas das seguintes áreas: comunicação pessoal, vida doméstica, habilidades sócio-interpessoais, uso de recursos da comunidade, autocontrole, habilidades acadêmicas funcionais, trabalho, lazer, saúde e segurança.

O começo é antes de 18 anos.

F70 Retardo mental leve: CI entre 50-55 e aproximadamente 70.

F71 Retardo mental moderado: CI entre 35-40 e 50-55.

F72 Retardo mental grave: IC entre 20-25 e 35-40.

F73 Retardo mental profundo: CI menor que 20-25.

F79 Retardo mental de gravidade não especificada: quando há uma presunção clara de retardo mental, mas a inteligência do sujeito não pode ser avaliada pelos testes habituais.

SISTEMA AAMR (Modificações): 9ª Edição:

• Reconhecimento da importância do meio ambiente
• O critério de ajuste é nomotético
• Leva em conta, além dos déficits, os RECURSOS disponíveis para a pessoa.
• Parte de uma consideração otimista
• Não é um recurso estável, mas às vezes as pessoas precisam de suporte

Sistema de classificação educacional (educável, treinável, profundo) 10ª Edição, ano 2012

A definição da AAMR, 2002, usa uma abordagem "multidimensional" que inclui 5 dimensões:

• Habilidades intelectuais
• Comportamento adaptativo
• Participação, interação e papéis sociais
• Saúde (física e mental)
• Contexto (cultura e meio ambiente)
• PREVALÊNCIA 1-2% em países desenvolvidos.

Classificação etiológica

Mutações em autossomos

Síndrome de Le Jeune ou gato miau É um grupo de sintomas que resulta da falta de uma parte do cromossomo número 5. O nome da síndrome é devido ao choro agudo do bebê que soa como um gato..

Causas de retardo mental

A síndrome de gato miau é incomum e é causada por um problema no cromossomo 5. Acredita-se que a maioria dos casos ocorre durante o desenvolvimento do óvulo ou espermatozóide. Um pequeno número de casos ocorre quando um dos pais transmite uma forma reordenada e diferente do cromossomo ao filho.

Sintomas de retardo mental

• Alto choro semelhante ao de um gato Inclinando os olhos para baixo
• Baixo peso ao nascer e crescimento lento
• Orelhas de baixa implantação ou forma anormal
• Retardo mental (deficiência intelectual)
• Fusão ou formação parcial de membranas nos dedos das mãos ou dos pés
• Uma única linha na palma da mão
• Papilomas cutâneos em frente ao ouvido
• Desenvolvimento lento ou incompleto de habilidades motoras
• Cabeça pequena (microcefalia)
• Pequena mandíbula (micrognatia) Olhos separados

O médico irá realizar um exame físico, que pode mostrar:

• Hérnia inguinal
• Diástase dos retos (separação dos músculos da região abdominal)
• Tônus muscular baixo
• Epicanto, uma dobra extra de pele sobre o canto interno do olho
• Problemas com a dobra dos ouvidos Testes genéticos podem mostrar uma parte ausente do cromossomo 5.
• Uma radiografia craniana pode revelar problemas com a forma da base do crânio.

Tratamento do retardo mental

Não há tratamento específico, serão sugeridas formas de tratar ou controlar os sintomas. Os pais de uma criança com essa síndrome devem receber aconselhamento genético e ser testados para determinar se um deles tem uma alteração no cromossomo 5.

Previsão de retardo mental

A deficiência intelectual (retardo mental) é comum. Metade das crianças com esta síndrome aprende habilidades verbais suficientes para se comunicar. Chorar como um gato se torna menos perceptível com o tempo. Complicações dependem da magnitude da deficiência intelectual (retardo mental) e problemas físicos.

Os sintomas podem afetar a capacidade de uma pessoa cuidar de si mesma. Este aqui síndrome Geralmente é diagnosticado no nascimento. Depois de sair do hospital, é importante continuar as consultas regulares com os pediatras. Todas as pessoas com história familiar desta síndrome são aconselhadas e testadas geneticamente..