Psicopatologia Infantil - Definição, Diagnóstico e Tratamento

O começo da psicologia clínica localiza-se em 1896, ano em que Witmer fundou a primeira clínica psicológica para o tratamento de problemas específicos de crianças e adolescentes. Ele é considerado o fundador da disciplina. O interesse de Witmer em aplicar o conhecimento psicológico foi considerado prematuro por seus contemporâneos, que se consideravam mais pesquisadores do que clínicos. Esta situação causou uma ruptura que durou até meados do século XX.

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1. Evolução histórica da psicologia clínica infantil
2. Prevalência da Psicopatologia Infantil
3. Características Psicopatologia das crianças
4. Grupos diagnósticos de psicopatologia infantil
5. Tipos de classificações em Psicopatologia Infantil
6. Avaliação em Psicopatologia Infantil
7. Tratamento em Psicopatologia Infantil

Evolução histórica da psicologia clínica infantil

Os sinais estão no final de Século XVII quando há mudança na concepção da infância e adolescência, com maior aumento da preocupação com o seu desenvolvimento. Em 1801, Itard recebeu a "criança selvagem de Aveyron" para tratá-lo, com o objetivo de treinar habilidades sociais e o domínio da aprendizagem instrumental..

As primeiras intervenções em crianças e adolescentes estão inscritas no contexto da psicologia da aprendizagem em seu primeiro período de desenvolvimento, marcado Reflexologistas e psicólogos russos da tradição norte-americana. Estudamos aspectos tão importantes quanto o reflexo do joelho (Twitmer), Krasnogorski (condicionamento de uma resposta de deglutição), Mateer e sua investigação da aquisição do esquecimento, treinamento em discriminação e inibição do reflexo condicionado..

Burnham qualificou o condicionamento clássico como a contribuição fundamental para a pedagogia e a higiene mental. Os trabalhos de Jones, Watson e Rayner constituem um precedente básico de intervenções terapêuticas em crianças e adolescentes. Mower começou o tratamento em um grupo de crianças com enurese noturna.

Após a Segunda Guerra Mundial e até meados do século XX, a intervenção terapêutica infanto-juvenil será fundamentalmente mediada pela "Santíssima Trindade": uma assistente social que entrevistou os pais, um psicólogo que administrou e aplicou testes de avaliação e um psiquiatra que aplicou o tratamento.

Abordagens psicológicas após a Segunda Guerra Mundial.

• Escola Sul Africana (Wolpe): Aplicações de dessensibilização sistemática e técnica de imagens emotivas.
• Escola de Inglês (Eysenck)
• Escola norte-americana (Skinner)

Prevalência da Psicopatologia Infantil

Elas afetam mais as crianças do que as meninas (isso não é verdade para transtornos emocionais, como depressão ou transtornos de ansiedade). A importância vital de fatores psicossociais. Em relação à idade de início, há pior prognóstico quanto menor a idade de início do transtorno.

Transtornos do desenvolvimento, Atrasos evolutivos e distúrbios alimentares podem ser detectados em idade precoce. Os transtornos do déficit de atenção e hiperatividade são geralmente encontrados pouco antes ou depois da escola. Transtornos de ansiedade aparecem em qualquer idade.

Depressão, esquizofrenia e transtornos alimentares eles começam em torno da adolescência. Em relação ao diagnóstico, há um grupo de categorias diagnósticas que geralmente começam na infância, infância ou adolescência..

Características Psicopatologia das crianças

Uma criança não costuma interpretar-se como precisando de ajuda, mas são os pais, professores, pediatra, etc., que detectam conduta abusiva que entendem e buscam a intervenção de um especialista.

De acordo com Evans e Nelson é necessário considerar a idade e o grau de desenvolvimento alcançado pelo menino ou menina, no momento de fazer um diagnóstico e escolher um tratamento. A ênfase na observação e registro de comportamento evidente deve ser enfatizada pelo terapeuta.

Esses fatos são:

• A especificidade do comportamento em relação à situação é maior quanto menor a idade da criança
• A conceituação de um comportamento como problemático, tanto por default quanto por excesso, está relacionada à concepção que os adultos têm do problema
• Crianças de até 10-11 anos não adquirem as habilidades de auto-observação e avaliação Possibilidades muito limitadas de fazer registros psicofisiológicos.

Existem duas considerações básicas que você deve leve o terapeuta em conta:

• Quanto às características da criança / adolescente: Parando na avaliação das habilidades cognitivas, desenvolvimento da linguagem, determinantes biológicos passados ​​e atuais, idade cronológica e características familiares.
• Em relação às características de tratamento se por: conhecer o nível de formação anterior que pode exigir tanto o terapeuta e co-terapeutas loa, e a quantidade eo tipo de recursos técnicos necessários.

Grupos diagnósticos de psicopatologia infantil

Retardo mental: caracterizado por uma capacidade intelectual abaixo da média (QI próximo de 70 ou abaixo).

Transtornos generalizados do desenvolvimento: Consiste em profundas deficiências generalizadas em múltiplas áreas de desenvolvimento. Eles incluem:

• Transtorno autista
• Distúrbio de retina
• Transtorno desintegrativo da infância
• Transtorno de Asperger Transtorno generalizado do desenvolvimento não especificado

Transtornos de aprendizagem

Desempenho acadêmico abaixo do esperado para a idade, nível de inteligência e educação recebida. Inclui:

• Distúrbio de leitura
• Desordem do cálculo
• Transtorno de escrita
• Transtorno de aprendizagem não especificado

Distúrbios da comunicação

Os relacionados aos déficits de linguagem e fala incluem:

• Transtorno de linguagem expressiva
• Transtorno misto de linguagem receptivo-expressiva
• Distúrbio fonológico
• Gaguejar
• Distúrbio de comunicação não especificado.

DISTÚRBIOS DE HABILIDADES DE MOTOR E HÁBITOS DE MOTOR

• Desordem do desenvolvimento de coordenação

DISTÚRBIOS PARA DIFICITOS DE ATENÇÃO E COMPORTAMENTO PERTURBADOR

• Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade
• Transtornos de comportamento disruptivo
• Transtornos da pica
• Distúrbios de ruminação
• Comer desordem de ingestão de infância ou infância

Distúrbios de emoção

• Enurese Enurese

Transtornos de tiques

• Transtornos que apresentam tiques vocais e / ou
• Desordem de Tourette
• Transtorno de tiques vocais motores ou crônicos
• Transtornos de contração transitória
• Transtorno de tiques não especificado

Outros distúrbios

• Mutismo Seletivo
• Distúrbio reativo da infância e da infância
• Desordem de movimentos estereotipados
• Transtorno da infância, infância e adolescência não especificado

Tipos de classificações em Psicopatologia Infantil

Clínicas: O DSM-IV distingue os distúrbios da infância dos distúrbios gerais por um único critério:

• a idade de início A classificação da CID-10 indica seções correspondentes à psicopatologia infantil.
• F70-79: Retardo mental
• F80-89: Transtornos do desenvolvimento psicológico
• F90-98: Transtornos comportamentais e emocionais de início habitual na infância e adolescência

Empírico: Uso de instrumentos para medir comportamentos, que são aplicados a adultos que cuidam de crianças e adolescentes. ACHENBACH desenvolve uma classificação empírica (classifica os transtornos de acordo com a pesquisa e resultados multiaxiais)

• Eixo I: Relatório Parcial CBCL
• Eixo II: Relatório dos professores da Fundação Rotária
• Eixo III: Avaliação cognitiva> Testes de capacidade
• Eixo IV: exame físico
• Eixo V: Avaliação direta da criança.

Avaliação em Psicopatologia Infantil

A estratégia de avaliação mais utilizada é a entrevista clínica geral, geralmente utilizando entrevistas semiestruturadas, mas também são realizadas entrevistas estruturadas que permitem coletar informações mais objetivas (DICA, DISC-R).

Observação sistematizada: É uma elaboração muito profunda do que será observado. Os testes projetivos têm sido amplamente utilizados, embora atualmente menos:

• Teste de Rorschard
• Desenho da figura humana
• Desenhe uma pessoa
• Teste da Casa-Árvore-Pessoa, CAT.

Os testes de inteligência são amplamente utilizados:

• Quarta edição do Stanford-Binet, WPPSI-R, WISC
• Bateria de avaliação para crianças de Kaufman

Escalas de desenvolvimento:

• Balanças de Desenvolvimento Infantil de Kaufman.
• Avaliação neuropsicológica: Teste Neuropsicológico de Halstead, Revisão Neuropsicológica da Bateria de Luria-Nebraska

Avaliar a incapacidade funcional ou o grau de incapacidade que causa psicopatologia em crianças: crianças´s Escala de Avaliação Global (CGAS) e Escala de Avaliação Funcional da Criança e do Adolescente (CAFAS) Avaliação do apoio social: Escala de Apoio Social à Criança e ao Adolescente

Tratamento em Psicopatologia Infantil

em estreita colaboração com os pais ou nível de estresse familiar coexistência de transtornos com indivíduo pais Psicoterapia e grupo Arminda Aberasturi foi o criador da psicanálise infantil na Argentina Slavson:

• Ele criou um modelo de psicoterapia de grupo específico para crianças.
• Critérios de exclusão: psicose franca e desequilibrada Abuso de álcool e drogas Adolescentes violentos e incapazes de controlar seus impulsos.