Síndrome de Balint

No início do século 20, em 1909, o médico húngaro Rezsö Balint, por quem ele é chamado síndrome de Balint, Ele oferece a descrição de um quadro clínico que já havia sido observado no final do século XIX e que ele chamou de ataxia óptica. Caracterizou-se por uma dificuldade em capturar objetos com precisão, pois olhos e mãos não se moviam coordenados.

Fuero Smith em 1916, e Holmes em 1918 que mais tarde reinterpretou esta pintura como um defeito na orientação visuoespacial.

Finalmente Hecaen e Ajuriaguerra em 1953 Definem definitivamente o quadro descritivo da síndrome, que consiste na paralisia psíquica do olhar, na ataxia visuo-motora e na desatenção visual., recebendo então a denominação da Síndrome de Balint.

Características da síndrome de Balint

A síndrome de Balint é caracterizada principalmente por três alterações que constituem uma tríade típica na figura:

• Incapacidade de ver e pegar objetos.
• Ataxia visual.
• Desatenção Visual que afeta principalmente a periferia do campo, mesmo quando a atenção a outros estímulos está intacta.

"O nexo insensível que liga as suas imagens, o mais distante e o mais distinto, é a sua visão".

-Robert Bresson-

Causas da síndrome de Balint

É produzido por lesões bilaterais nos lobos parietais ou zonas parietocipitais, secundárias a ferimentos de bala, infartos cerebrais ou outras lesões.

As áreas afetadas são:

•  O giro angular.
•  A área dorsolateral do lobo occipital (área 19).
•  O precuneus (lobo parietal superior).

Revisões recentes de casos enfatizam a lesão do giro angular como crítica para a produção da síndrome de Balint.

Sintomas da síndrome de Balint

As pessoas que sofrem são incapaz de localizar o estímulo visual, apresentam distúrbios na percepção da profundidade, eles limitaram a faculdade de mudar a direção do olhar antes do aparecimento de um estímulo, e quando ele é alcançado é desorganizado e não obtém a precisão necessária, nem mantém a fixação apropriada..

Um sinal muito característica desta patologia é a simultagnosia: constrição da atenção visual em um objeto-estímulo com a consequente incapacidade de perceber o espaço visual em sua totalidade. É uma situação chocante, porque eles são capazes de ver até os mínimos detalhes (manchas, pequenos objetos), mas são incapazes de "ver" no mundo então eles se comportam como se fossem cegos na maioria das situações.

O que podemos observar??

Para a exploração pode-se observar que alguns dos os pacientes podem seguir o movimento de seus próprios dedos, mas não aqueles do examinador; da mesma forma, eles podem tocar em pontos específicos de seu próprio corpo, mas não de objetos externos.

O dificuldade em modificar o foco visual dificulta o início da fixação, que se manifesta com o sintoma de desatenção visual.

O dificuldade em localizar a estimulação visual no espaço -que não é organizado quando o estímulo é de outra natureza - produz ataxia óptica.

Como é avaliado?

O alteração para ver objetos é avaliado observando o movimento dos olhos e a fixação do mesmo antes do deslocamento e a parada manual de um estímulo, como uma lanterna ocular.

O alteração para pegar objetos é avaliado ensinando objetos diferentes em diferentes alturas, e de cores e tamanhos variados, para observar o deslocamento e a dificuldade de alcançá-los, bem como o tempo decorrido na execução do exercício.

O ótica de ataxia valoriza-se lendo um texto, calculando o número de erros, a falta de fluência devido a interrupções ou observando sacadas e fixação.

O falta de atenção visual pode ser verificado indiretamente, como a memória recente é determinada antes de um multistemulus visual ou observar da seguinte forma ou não o deslocamento da luz da lanterna, ou antes de uma imagem de estímulos de luz progressiva.

"A visão é a arte de ver coisas invisíveis".

-Jonayhan Swift-

Tratamento

Como a síndrome de Balint aparece após uma lesão cerebral grave, o tratamento para esta doença, consiste em tentar recuperar as funções que foram perdidas depois de ter sofrido a lesão, isso é tentado com sessões de reabilitação.

Na maioria dos casos, desta doença, A terapia ocupacional é usada como foco principal, Esta terapia pode ser realizada usando métodos tradicionais, ou aplicando novas tecnologias, tudo depende do caso e da recomendação do médico assistente..

A terapia terá como meta, diminuir, na medida do possivel, as dificuldades que os pacientes apresentam, assim como também, melhorar suas habilidades, então você pode lidar com a situação.

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